卡介苗多糖核酸辅助治疗复发性念珠菌阴道炎的临床疗效观察张晓凤1王娟2（1内蒙古乌海市海渤湾区人民医院妇幼保健院016000）（2内蒙古阿拉善盟中心医院750300）【摘要】日的：探讨卡介苗多糖核酸辅助治疗复发性念珠菌阴道炎的临床疗效。方法：冋顾性分析我院收治的80例复发性念珠菌阴道炎患者的临床资料，按照患者的治疗方法分为观察组及对照组，各45例，两组患者均进行常规治疗，观察组患者加用卡介苗多糖核酸注射液治疗，比较两组患者的总有效率。结果：观察组患者临床总有效率高于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（pV0.05）。结论：卡介苗多糖核酸辅助治疗复发性念珠菌阴道炎疗效满意，无明显的副作用，值得在临床推广。【关键词】卡介苗多糖核酸；复发性；念珠菌阴道炎；临床疗效【中图分类号】R711.31【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）12-2157-01复发性念珠菌阴道炎（RVVC）是妇女外阴阴道念珠菌（VVC）治疗痊愈后，后又出现临床症状，真菌检查阳性，一般1年内发作4次及以上，患病率居女性下生殖道感染第二位，国外资料报道约75%的妇女一生中至少一次VVC感染史，并有570%的妇女反复复发[1],念珠菌性阴道炎较其他阴道炎瘙痒症状更明显，本文介绍我院应用卡介苗多糖核酸辅助治疗RVVC的临床疗效，现报告如下。1资料和方法1.1一般资料选取我院2009年6月~2011年4月收治的80例霉菌性阴道炎患者的临床资料，随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）,治疗组年龄在22-59岁之间，平均36.3&plusmn;7.5岁；对照组年龄在24~57岁之间，平均38.4&plusmn;6.6岁。两组患者在年龄、病情等方面比较差异无统计学意义（p>0.05）o1.2方法两组患者睡前清洗外阴，平卧位，将制霉菌素栓（意大利多帕药液有限公司）20万U放入阴道深部，每晚1枚，7d为「个疗程，慢性病例可延长使用”3个疗程，用红核妇洁稀释液（深圳蒂阳药液有限公司生产，药准字Z10980131）300ml冲洗外阴、阴道，大棉球擦拭粘附于阴道壁的分泌物，冲洗并擦净外阴［2］。观察组患者加用卡介苗多糖核酸注射液（商品名迪苏，万马有限公司牛产）2ml,肌注，2次/周，连续应用3个月，所有患者在治疗前后均进行阴道PH测定及阴道乳酸杆菌半定量检查。比较两组患者的临床疗效及对阴道微生态的影响。1.3纳入及排除标准诊断及排除标准按照中华妇产科医学会感染性疾病协作组制定的《外阴阴道念珠菌病诊治规范》中的标准，外阴瘙痒、灼热、伴性交痛、尿痛、白带增多，妇科检查为外阴潮红、水肿、小阴唇内侧、阴道内附有白色膜状物，阴道内有较多豆腐渣样分泌物，分泌物检查可见芽孑包及假菌丝，排除妊娠期妇女、合并滴虫性阴道炎［3］、细菌性阴道炎、复发性VVC、糖尿病、严重肝肾疾病、免疫性疾病、内科疾病急性期、近1周内有阴道冲洗史。1.4疗效评定显效：临床症状消失，阴道分泌物正常，涂片镜检念珠菌（-）;有效：临床症状基木消失，阴道分泌物有轻微豆渣样，涂片镜检念珠菌（+）;无效：患者临床症状无改善甚至加重，阴道分泌物呈豆渣样，涂片镜检念珠菌（+）［4］。1.5统计学处理应用SPSS13・0软件进行统计学处理，计数资料以％表示，计量资料以（x&plusmn;s）表示，均数和率比较分别采用x2检验和t检验。P<0.05为差异有统计学意义。总有效率=（显效例数+有效例数）/总人数&times;100%o2结果2.1两组患者的疗效比较见表1表1两组患者的疗效比较两组患者pH比较无明显差异，无统计学意义(p>0.05)；治疗组患者阴道乳酸菌半定量评分明显低于对照组，两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论霉菌性阴道炎是育龄期妇女常见的阴道炎之一，症状明显且复发率较高,严重危害妇女的身心健康，尽管口服阴道放置抗真菌药有较好的疗效，但是缓解症状较慢，甚至有些患者在放置药物时因为药物局部刺激作用，使瘙痒症状加重。中医认为霉菌性阴道炎为湿热下注，可用去热燥湿、杀虫止痒的中药洗剂能较好的缓解阴道炎症状［5］。在木文中患者均应用红核妇洁洗液治疗。卡介苗多糖核酸是应用热酚法去掉蛋白质研制而成的新一代卡介苗提取物，有抗过敏、抗炎等免疫调节作用，念珠菌阴道炎反复发作与多种因素有关，如不规范应用抗真菌药物，滥用抗菌药物、...