宫颈电切术史对妊娠分娩方式选择及妊娠结局的影响探宄【摘要】目的：探究宫颈环形电切术(LEEP术)对妊娠分娩方式选择及妊娠结局的影响。方法：选取我院妇产科2010年3月至2012年6月收治的38例曾进行过宫颈环切术的产妇作为研宄组，另外选取38例同一时间段未进行过LEEP术且进行分娩的产妇作为对照组，比较两组妊娠分娩方式选择及妊娠结局差异。结果:行LEEP术后的产妇早产率占2105%(8/38),与对照组的早产率526%(2/38)相比明显升高，具有统计学意义，P005；研宄组新生儿体重>3kg者占比与对照组所占比相比，无明显差异，且新生儿Apgar■评分为满意的占比789%，较满意的占比9211%，与对照组的0%和10000%相比，无明显差异，P>005o结论:LEEP术后早产率增加明显，但是对顺产率、剖宫产率和新生儿体重的影响不存在明显差异。【关键词】宫颈环形电切术(LEEP术)；妊娠方式；妊娠结局；疗效；影响[Abstract]Objectives：ToexploretheinfluenceofcervicalLEEPoperationhistoryonthechildbirthandpregnancyoutcome.Methods：38patientsreceivedthecervicalLEEPoperationinobstetricsandgynecologydepartmentofourhospitalfromMarch2010toJune2010werechosenastheresearchgroup.And38patientswhodidn'treceivethecervicalLEEPoperationwerechosenasthecontrolgroup.Thechildbirthandpregnancyoutcomeoftwogroupswerecompared.Results：Comparedwithpretermbirthrate(5.26%,2/38)ofthecontrolgroup，thepretermbirthrateafterLEEPwas21.05%(8/38)，withstatisticallysignificantdifference,POOS.Therewasnostatisticallysignificantdifferenceinnumberofnewbornswhoseweight>3kg,P>005.Accordingtotheneonatalapgarscore，satisfyingaccountedfor7.89%andsatisfactoryaccountedfor92.11%,whichwerenotsignificantlydifferentfromthecontrolgroup(0%，10000%)，P>005.Conclusion：ThepretermbirthratesafterLEEPsignificantlyincreased,buttherewerenostatisticallysignificantdifferenceinvaginalbirths，thecesareansectionrateandneonatalweightbetweenthetwogroups.【Keywords】CervicalloopelectriccutmethodCLEEP）；Pregnancy；Pregnancyoutcome；Curativeeffect；Impact【】R713.4【文献标志码】A宫颈环形电切术（LEEP术）是一项既有效又最为安全的手术治疗方式。尤其是针对宫颈内瘤变行LEEP术，已经在临床上开展使用很多年［1］。其工作原理是运用高频电刀的电极尖端所产生的高频电波，在与病变组织接触的瞬间，利用组织本身发生阻抗所产生的高热较短时间内将病变组织切除，由于切割时间较短，还可以达到止血的目的［2］。随着患者术后的随诊情况来看，因为尽可能的保留了患者的生育能力，所以大大的提高了患者的生活质量。但是有研宄表明，曾行宫颈环形电切术后的患者，在治疗后妊娠以及分娩时，由于LEEP术的影响，可能会导致孕产妇的分娩方式和分娩结局异常［3］。本研究针对LEEP术对妊娠分娩方式及妊娠结局的选择的影响进行探宄，得到了一些结论，现报道如下。1资料与方法11临床一般资料选择我院妇产科自2010年3月至2012年6月收治的38例曾进行过宫颈环形电切术、现来我院产科进行分娩的产妇作为研宄组，另外选取同一时间段进行分娩的38例产妇做为对照组。其中研宄组患者年龄在22〜36岁之间，平均年龄为（263±30）岁，均有宫颈上皮内膜病变史，其中CINI4例，CINII20例，CINIII6例，重度炎症8例。对照组产妇年龄在23〜37岁之间，平均年龄为（278±32）岁，两组孕妇除曾患有以上妇科疾病外，在年龄、产次等一般情况上均无明显差异，不具有统计学意义，P>005o12纳入标准[4]（1）对照组产妇不具有研究组产妇的相关病史；（2）剖宫产和顺产总次数不超过2次；（3）在对研究组的随访过程中，无复发情况；（4）无其他影响该研宄的疾病。13方法131LEEP术患者取膀胱截石位，暴露宫颈区域，擦净表面粘液，给予宫颈表面涂抹3%冰醋酸溶液，分辨可疑区域，再涂抹1%腆溶液，根据病变区范围选择不同型号的LEEP刀头，从病变转化区最严重方向入刀绕病变区环切，锥切宫颈2周，切除组织需多出病变范围3〜5mm，...