胡椒醇提液外用对兔耳冻伤的治疗研究作者：邓永坤，赖泳，董寿堂，王银辉，李凤贤【摘要】目的探讨胡椒醇提液外用对兔耳轻度冻伤的治疗效果。方法用－15℃左右低温液复制兔耳轻度冻伤模型，冻伤后48h开始在兔冻耳涂抹胡椒70%乙醇提取液治疗，2d后测定血清中SOD活性、MDA和TNF-α含量，4d后评价冻耳外观正常与否及变形程度，制作冻耳组织病理切片，显微镜下观察冻耳组织病理变化，同时测定血清与冻耳组织中SOD活性、MDA和TNF-α含量。结果用胡椒70%乙醇提取液治疗2d后血清中SOD活性显著增加，MDA量显著降低，TNF-α量无明显变化。治疗4d后血清中SOD活性、MDA和TNF-α含量均无明显差异，但冻耳组织中SOD活性与TNF-α水平显著提高，MDA量显著降低。另外冻耳外观评价与组织病理检查显示冻耳组织坏死范围减少，修复速度明显提高。结论胡椒70%乙醇提取液局部外用对轻度冻伤有治疗作用。【关键词】胡椒；冻伤；治疗作用Abstract：ObjectiveToinvestigatethetherapeuticeffectofalcoholextractfrompepperonmildandmoderatefrostbiteofrabbitear.MethodsTherightrabbitear,within7cmscope1fromapexconchaeauristowardsulcusauriculaeposterior,wasimmersedintocoldliquidat-15℃toestablishanexperimentalmodelofmildandmoderatefrostbite.2dafterfrostbite,70%alcoholextractfrompepperwasappliedontosurfaceofearsfrozen.SODactivity,MDAandTNF-αlevelsinserumweredetermined2and4daftertreatment.Thenafterapplicationfor4d,SODactivity,contentsofMDAandTNF-αintissueofearfrozenweredetected.Inaddition,therecoveryprofilesofearfrozenlikeappearancevariablesandhistopathologicfeaturesweresurveyed.ResultsSODactivityinserumsignificantlyincreased2daftertreatmentwith70%alcoholextractfrompepper,MDAlevelsignificantlydecreasedandTNF-αlevelhadnodifference.SODactivity,MDAandTNF-αconcentrationsinserumshowednodifferencesafteradministrationfor4d.Intissueoftheaffectedear,SODactivityandTNF-αcontentswereobviouslyathighlevelsatthistime,MDAcontentwastheopposite.Ontheotherhand,theappearancereviewandhistopathologicexaminationbothmanifestedthattopicalapplicationof70%alcoholextractfrompepperdiminishednecroticregionsofearfrozen,acceleratedtissuerepairafterfrostbite.Conclusion70%alcoholextractofpepperhaspharmacologicalactivity2onmildandmoderatefrostbitehealing.Keywords：Pepper;Frostbite;Therapeuticeffect胡椒是传统中药，为胡椒科植物胡椒PipernigrumL.的干燥近成熟或成熟果实。民间有用胡椒粉煮水或泡酒擦洗患处治疗冻疮的用法，并且疗效确切。笔者所在研究组欲对胡椒抗冻疮作用进行动物实验验证，通过查阅中外文献数据库（包括中国CNKI和VIP科技论文全文数据库，美国Gale、Pubmed和HighWirePress数据库），未能检索到动物冻疮实验模型的报道。研究组曾根据冻疮病因病机试制动物冻疮模型，但均未成功。临床上认为Ⅰ，Ⅱ度（轻度）冻伤和冻疮的临床表现及治疗基本一致，因此在没有冻疮动物模型可用的情况下，药物对轻度冻伤的疗效仍可作为对冻疮治疗作用的参考，有积极意义。兔耳冻伤后由于局部细胞发生变性或坏死，兔耳形态和组织结构会有所改变，变性的细胞如及时恢复供血供氧，清除损伤因子，能转为正常，反之，如持续缺血缺氧，则损伤可进一步加重，直至坏死。坏死表皮可由周围正常表皮再生修复，真皮坏死则只能通过肉芽组织填补修复，修复后兔耳形态和组织结构不能恢复正常；另外，因冻伤后机体氧化抗氧化系统平衡被打破，丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）这对反映组织氧化损伤程度与抗氧化能力的生化指标会发生相应变化；近年来肿瘤坏死因子α（TNF-α）在创伤和创伤修复中的作3用越来越受人们关注。现已证实，在创伤修复早期TNF-α能诱导白细胞脱颗粒，增强其吞噬能力，加速肉芽组织及肉芽组织内新生血管形成［1～3］。在修复中、后期高浓度TNFα能抑制成纤维细胞胶原蛋白基因的转录,同时可以引起胶原酶基因转录的显著...