中医学是科学吗科学认识及对待中医学撰写时间：202X年XX月XX日摘要：以《黄帝内经》为代表的中医经典关于人的疾病的认知及“治未病-以人为本”的理论符合医学发展的方向。促进中医药“治未病”的现代新发展，需要中医药科教结合，科技创新与人才培养并重，为现代人提供中医药专业全面、优质的服务。关键词：中医；治未病；科教结合中图分类号：R2-03文献标识码：A文章编号：1673-7717(202x)04-0841-031中医关于人“不病―治未病”的认知是科学的1.1天地人合一――“不病―已病”是一个相对独立的存在中医医人人不是单个的抽象物，是一切社会关系的总和。中医认为天地人合一，人与天地相通，“不病―已病”受天地人等诸多因素的影响。“夫人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人”1。“夫自古通天者，生之本，本于阴阳。天地之间，六合之内，其气九州、九窍、五藏、十二节，皆通乎天气”1。中医认为人体本身又是一个严密的自组织系统，依靠人自身的机能调节，很多疾病可以自愈。如“六经调者，谓之不病，虽病，谓之自已也”1。因此，在思考天地与人（不病―已病）的关系的时候，中医认为人要顺应天地自然，“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本，神明之府也。治病必求于本”1，“治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣”1。“阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝”1］；在思考人与“病”的关系的时候，主张维护身体经脉功能正常，控制病情，人要把身体功能调节放在首位，扶正祛邪，“以平为期”。中医学是一门“天地相参，强调整体，以人为本”的医学。在整体医学的不同分工中，“上医医国，中医医人，下医医病”3。1.2“病”是一个可知可控的过程，人具有主观能动作用（1）过程是可知的：中医认为，这个“认知”很重要，只有把握疾病发生发展变化过程的细微信息，加予及时的控制，才能取得较好的疗效。但是，病之始生，极微极精。“不形见于外，故俱不能见也。视之无形，尝之无味，故曰冥冥，若神仿佛”1。“邪气之中人也，洒淅动形；正邪之中人也，先见于色，不知于其身，若有若无，若亡若存，有形无形，莫知其情”1。古代科技工程发展的水平有限，对事物的认知主要依靠人的观察。“睹其色，察其目以知其散复者，视其目色，以知病之存亡也”1。“肝热病者，左颊先赤…”1。“望而知之者谓之神”2。“神乎神，耳不闻，目明心开而志先，慧然独悟，口弗能言，俱视独见，适若昏，昭然独明，若风吹云，故曰神”1。对实证的反复考察验证，一方面，造就了扁鹊等一批善于“透过现象看本质”的神医，他们通过“观言察色”就可以知道病之所在；另一方面，发展了中医的人相学和中医司外揣内的认知方法。“远者，司外揣内，近者，司内揣外，是谓阴阳之极，天地之盖”1。没有其他科技手段（如仪器）的支撑，想成为名中医确实不容易。因为人体三部九候阴阳调与不调相互影响，关系要素复杂，所以，中医同时特别强调临床实证回顾性的对照研究，“法于往古，验于来今，观于窈冥，通于无穷。粗工所不见，良工之所贵”1。（2）过程是可控的①“治未病”，从病人的“知行”控制开始。“凡诊者，必知始终，有知余绪”1。当今社会，人与人关系疏远，医学服务模式也不便于医生对人病初起症状的诊察，待病人求医，病已深重，故“病为本，工为标，标本不得，邪气不服”1。中医认为“治未病”必须以病人为本，病人是控制病情的第一主体。②“治未病”，看医工的“知行”控制水平。中医将“治未病”的技能作为划分医工水平的标准。“上医医未病之病,中医医欲病之病,下医医已病之病”3。“善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也”1。“病之始生也，极微极精，必先入结于皮肤。今良工皆曰病成”1；“观其冥冥者，言形气荣卫之不形于外，而工独知之，…工常先见之，…是故工之所以异也”1；“上工之取气，乃救其萌芽；下工守其已成，因败其形”1。“上工，刺其未生者也；…下工，刺其方袭者也。”1“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾。…实脾，则肝自愈”4。“中工者，见肝之病，不晓相传，但一心治肝，故曰治已病也”2。因此，“治未病”...