震后反思-当遭遇创伤以后

憲麻反思:当遭遇创伤以麻汶川大地震已经过去三个多月了。近日,记者在上海市第六人民医院爱心病房看到,经过上海专家们的精心诊治,不少伤员已经康复出院,继续留院治疗的,大多病情稳定。地震的阴霾正在渐渐散去,人们的伤痛也在慢慢平复。或许,对大多数人而言,地震很遥远,地震伤似乎“与我无关”。实际上,在我们身边,类似“地震伤”Z类的创伤,无时无刻不在发生,比如车祸、摔伤等。当创伤发生后,伤;知道该如何应对吗?在创伤恢复期,你知道怎么做才能好得快吗?一起来听听专家的说法。现场急救:方法正确才有效骨折四肢骨折、骨盆骨折、颅底骨折、脊柱骨折等,是最常见的地震伤,同时也是骨科急诊的常见病。车祸、跌倒、从高处坠落、被重物砸伤……都可能发生骨折。范存义(骨科教授、援川医疗救护队队长):骨折发生以后,除拨打急救电话,等待救援外,伤者首先要保持镇定。一般地说,骨折局部多有肿胀、畸形和疼痛。在等待救援的过稈中,一些简单的处理可帮助伤者减轻疼痛,防止伤势恶化。四肢骨折者,可用夹板或木棍将断骨上下方两个关节I古I定。若无固定物,则可将受伤的上肢绑在胸部,将受伤的下肢同健肢一并绑起来,避免骨折部位移动。开放性骨折伴大出血者,应先止血,再固定,并用干净布片覆盖伤口,切勿将外露的断骨推冋伤口内。疑有颈椎损伤者,应耐心等待救援人员,TJj不要乱动,以免损伤颈髓,导致高位截瘫,英至呼吸停止。疑有胸腰椎骨折者,应使伤员平卧在地上,将其双腿靠拢、双手贴于腰侧,保持脊柱正育,以免损伤脊髓。搬运时,禁止1人抱背,应2〜4人抬,疑有颅底骨折者,应密切观察是否有颅内出血。若伤者已昏迷,应将其口腔内的呕吐物和血块清除,并将头偏向一侧,牵拉出舌头,以免窒息;若已出现呼吸、心跳停止,应立即行心肺复苏。脱臼(关节脱位)除地恭外,在口常生活中,跌倒、剧烈运动、用力牵拉四肢等祁会导致关节脱位。脱位的关节面完全无接触,称“完全脱位”。脱位的关节面尚有部分接触,称“不完全脱位”。一般地说,肩、肘、锻、下巴、手指等部位最容易发生脱位。范存义:发生关节脱位时,一般会听到响声,会有关节变形、不能活动、疼痛等症状。关节脱位麻,如果对骨骼组织不熟悉,丁-力不要随意自行整复脱位部位,以免造成血管或神经的损伤,应尽早去医院诊治,时间拖得愈长,医治难度越大。关节整复示,应用冷湿布将伤处包好,动作幅度不宜过大,也不宜立即洗澡。脱衣时,应先脱健侧;穿衣时,应先穿患侧。胸外伤地震导致的胸外伤主要为挤压伤,主要包括胸舉软组织挫伤、肋骨骨折、气胸、肺挫伤等。同样,此类伤害也常发生在胸部突然受到外力撞击的伤者中,如车祸、碰撞、高空坠落等。杨异(心胸外科副主任医师、族伤救治专家组成员):胸壁软纽•织挫伤一般无需特别处理。单根肋骨骨折或多根肋骨骨折,但无胸壁浮动者,危害不大,主要以胸带包扎、对症处理为主。多根多处肋骨骨折伴胸壁浮动者,会出现反常呼吸,严重者会发生呼吸衰竭,在紧急情况下,应加压包扎。使浮动胸壁固定。到医院后,再行外固定或手术固定。发生气胸者一般都有不同程度的呼吸因难,除张力性气胸外,其他气胸一般不会危及生命,可耐心等待救援人员到来。张力性气胸主要表现为进行性加重的呼吸困难,会在短时间内造成呼吸、循环功能障碍,危及生命。紧急时,可将随身的尖锐管状物刺入患侧肋间隙放气,或可挽救生命。肺挫伤是胸外伤中常见的肺实质损伤,伤者多在受伤后4〜6小时开始出现呼吸困难症状,12〜24小时后病,隋明显加重,可出现肺不张、呼吸窘迫综合征,严重的可危及生命。因此,特别提醒胸部受到撞击的伤者,即使受伤当时感觉无大碍,也要提高警惕,以防4〜6小时后肺挫伤“现形”。伤后康复:多动才能好得快当创伤得到妥善治疗后,怎么做才能使自己尽快好起来呢?部说“伤筋动骨一百天”,是不是该多休息、少活动呢?答案是否定的。白跃宏(康复科主任、震伤救治专家组成员):对外伤患者,特别是骨折患者而言,康复的早期介入尤为重要。因为骨折部位被牢牢固定以后,患者常会不H觉地“制动”,希望“骨头能快点长好”。事实恰恰相反。唯冇多动,才有利于骨...

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