吸入布地奈德治疗成人哮喘的长期疗效观察石志刚(高青县人民医院山东淄博256300)【摘要】目的讨论研究雾化吸入布地奈德治疗成人哮喘的长期疗效及影响。方法随机选取我院呼吸科己确诊100例哮喘患者分为A、B两组。A组50例患者应用雾化吸入布地耐德治疗；B组50例患者给予雾化吸入丙酸倍氯米松气雾剂。比较两组患者治疗后总有效率及症状缓解时间等指标。结果两组患者治疗总有效率比较显示使用布地奈德雾化吸入组患者总有效率100%显著高于使用丙酸倍氯米松组患者84.0%(PV0.05)。症状缓解时间比较显示布地奈德雾化吸入组患者各种症状缓解时间均优于丙酸倍氯米松组患者(PV0.05)。结论雾化吸入布地奈德治疗成人哮喘疗效显著。能够在较短时间内发挥抗炎、抗过敏效果,有效抑制支气管痉挛，改善患者不适症状。另外，可抑制气道高反应性，抑制哮喘发牛并有效预防炎性细胞活化迁移。应用雾化吸入可使药效快速到达靶器官,降低全身用药所引发的不良反应且该药物耐受性高，适合长期使用，不良反应较少。长期使用不易引发急性发作，安全系数高，可有效改善患者生活质量，提高治疗效率。【关键词】雾化吸入布地奈德成人哮喘长期作用与影响【】R562.2+5【文献标识码】A【】1672-5085(2014)05-0194-02哮喘主要是由于各类细胞及细胞组参与的慢性气道炎症反应［1］。其发病机制主要与遗传、吸入变应原、环境污染、吸烟、呼吸道病毒感染及在胎儿在母体内环境有关。发病后患者多有发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难等症状，部分严重患者可表现为呼吸困难、紧迫感等。木实验为研究雾化吸入布地奈德用于治疗成人哮喘的长期疗效与意义，特选取100例木病患者临床资料进行分析。现将实验结果记录如下：1•资料和方法1.1临床资料选择我院2012年1月・2013年4月呼吸科哮喘患者100例。所有患者均符合《全球哮喘防治创议》2006年修订的哮喘诊断标准［2］,病情判断标准根据支气管哮喘防治指南［3］。随机分组原则分为A组、B组，各50例。其中,A组中男26例，女24例;年龄22-44岁,平it习(33.1plusmn;ll.4)岁。B中男28例，女22例，年龄23・45岁，平均(34.2plusmn;ll.：L)岁。所有患者均有不同程度的反复喘息、呼吸不畅、胸闷等症状。排除严重心、肝、肾功能不全患者；排除精神疾病及精神障碍患者。两组患者资料均无显著性差异具有可比性。1.2治疗方法所有患者遵医嘱完善相关检查并定时定量用药。A组患者应用雾化吸入布地奈德进行治疗。首诊吸入剂量最小为每天200mu;g,最大剂量为每Ell600mu;g,平均为每天400mu;go若患者处于急性发作期可吸入较大剂量普米克都保联合beta;2受体激动剂。病情平稳后可调整布地奈德剂量，保持每日平均200mu;goB组患者使用丙酸倍氯米松气雾剂进行吸入。剂量为每日250至450mu;go吸入方法与吋间与A组相同。所有患者均在治疗后进行漱口。以1年为治疗期观察治疗效果。1.3疗效观察比较两组患者治疗后症状缓解情况，总有效率及平均治疗吋间等指标。总有效率评分标准可分为［4］(1)治愈：患者气逼、胸闷、呼吸困难等症状消失，各项指标恢复正常；最人呼气峰流速值达到预计值超过80%。(2)显效：患者临床症状有显著好转，检查指标较前明显改善；最大呼气峰流速值达到预计值超过60%。(3)有效：患者各种症状较治疗前好转，最大呼气峰流速值显著改善但仍需药物继续治疗。(4)无效：患者各种症状无改善其至加重，各项指标均提示异常。总有效率二(治愈+显效+有效)/总人数100%o1.4统计学方法采用SPSS13.5统计软件进行统计分析，采用x2检验，P《0.05为差异有统计学意义。2•结果2.1两组患者治疗总有效率比较使用布地奈德雾化吸入组患者总有效率100%显著高于使用丙酸倍氯米松组患者84.0%(PV0.05)。详情见表1。表1两组患者护总有效率比较[n(%)]组别治愈显效有效无效总有效率A组(n=50)256.0%)21(42.0%)1(2.0%)0(0)50(100%)B组(n=50)20(40.0%)20(40.0%)16.0%)2(4.0%)496.0%)注：与B组比较，P<0.05o2.2两组患者症状缓解时间比较布地奈德雾化吸入组患者各种症状缓解吋间均优于丙酸倍氯米松组患者(PV0.05)。详情见表2。表2两组患者症状缓解时间(dplusmn;xs)组别咳嗽发热气促A组(n=50)3.1plusmn;1.41.4plusmn;1.02.1plusmn;1.3B组(n=...