康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床应用

康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床应用万娜胡天兰袁曼【摘要】目的:观察康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床应用效果。方法:研究时间为2017年1-12月,选取65例重症病毒性脑炎患儿作为研究样本,根据住院号单双数情况随机分为康复护理组(n=33)和常规护理组(n=32),常规护理组予以常规护理,康复护理组予以康复护理。而后对比两组患儿症状体征消失时间、运动功能情况及护理满意度。结果:康复护理组症状体征消失时间、运动功能情况及护理满意度均优于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床应用效果极佳,值得临床借鉴。【关键词】康复护理;小儿重症病毒性脑炎;应用效果;症状体征消失时间;运动功能情况;护理满意度doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2018.24.044B1674-6805(2018)24-00-02病毒性脑炎是中枢神经系统较常见的疾病之一,而且具有感染性,尤其是儿童发病率较高,儿童由于身体器官发育不完善,在遭受疾病后,对于后期的发育成长存在较大的影响。病毒性脑炎如果病毒波及脑膜时也可被称为病毒性脑膜炎,发病后病理检查显示脑膜会出现充血脑血管及周围组织会存在坏死等情况,发病后大脑、小脑、脑膜及脊髓等均会受累,对预后十分不利[1]。因此本文对小儿重症病毒性脑炎展开康复护理的临床效果展开系统分析。具体内容如下。1资料与方法1.1一般资料将2017年1-12月收治的65例重症病毒性脑炎患儿随机分为康复护理组(33例)和常规护理组(32例)。纳入标准:(1)所有患儿均符合病毒性脑炎的临床诊断标准;(2)患儿均不存在其他神经中枢系统疾病;(3)本次研究取得院伦理委员会批准同意[2]。排除标准:(1)存在先天性疾病的患儿;(2)存在家族遗传史的患儿;(3)家属不赞同此次研究的[3]。常规护理组男16例、女16例,年龄3~10岁,平均(6.5±2.7)岁,其中包括弥漫性脑炎6例、假肿瘤性脑炎8例、脑干脑炎10例、其他类型8例;康复护理组男17例、女16例,年龄3~10岁,平均(6.5±2.5)岁,其中包括弥漫性脑炎8例、假肿瘤性脑炎9例、脑干脑炎11例、其他类型5例。两组患者上述基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法常规护理组予以常规护理,包括病情护理、环境护理、遵医嘱执行等[4]。康复护理组予以康复护理,具体内容包括:(1)健康教育。护理人员首先要针对病毒性脑炎的发病原因、临床表现等具体内容对患儿家属展开指导,让家属对病情详细的了解,然后配合医生以及护士展开后续治疗[5]。(2)心理护理。护理人员要对患儿家属进行心理指导,家属会存在一定的紧张、焦虑的情绪,以及担心留下后遗症,护理人员要向家属展开详细解释,告知家属治疗情况、用药情况及预后情况,取得家属的配合使治疗进展的更为顺利[6]。(3)音乐疗法。患儿在治疗过程中会存在不同程度的焦躁等情况,可以播放音乐,缓解患儿的不良情绪,每次治疗时间控制在30h左右,治疗频率每天1~2为宜。治疗结束后,对患儿的心理情绪、血压、睡眠等情况展开评估,并做好记录,针对具体的情况及时调整方案[7]。(4)康复训练。呼吸吞咽功能训练指导患儿用鼻子吸气,用嘴呼气在呼气的末尾配合吞咽动作,熟练掌握该方法以防止误吸的发生;咳嗽训练指导患儿进行深呼吸、憋气咳嗽等训练,保证发生气道异物阻塞时可以及时将异物排出;冷刺激训练,用压舌板蘸取冰水对患儿的软腭、舌根等进行刺激;舌肌训练引导患儿伸出舌头向上-向下-向左-向右方向运动,其次让患儿做出卷舌、顶饿、上抬等运动,而如果无法自主运动,可以进行被动运动,以促进患儿对温度、味觉等的敏感性,提高口腔敏感度;面部肌肉训练指导患儿做吹气、鼓腮、闭颌、张颌的训练,如果患儿肌肉功能恢复较差,可以用大鱼际揉面颊以促进面部肌肉运动;言语训练护理人员指导患儿跟读复读,从简单的词组、短语进行过度,可以进行录音,然后对其语言能力进行评估[8]。1.3观察指标及评价标准观察指标:症状体征消失时间、运动功能情况及护理满意度。评价标准:(1)症状体征。惊厥、意识障碍、颅神经障碍及肢体障碍等。(2)运动功能情况。采取FMA(Fugl-Meyer)量表对患儿...

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