冬泳对老年人健康指数的影响摘要：通过对经常参加冬泳的老年人和不经常参加运动的老年人的微循环和血液流变学指针的比较，探讨冬泳对老年人微循环和血流变状态的影响。结果显示冬泳能够显著改善老年人的微循环和血流变状态。因此,冬泳对于降低血液粘滞性,预防疾病发生具有积极意义。关键词：冬泳;老年人;微循环;血液流变学指标;１前言随着社会的发展，人们生活水平的提高，近年来,老年人由于微循环障碍,血液粘滞等原因,其心血管和椎动脉疾病的发生率呈逐渐上升的趋势。微循环是人体血液循环的中心环节和基本功能单位。微循环可作为评价机能状态的诊断和预见指标。而甲襞微循环是观察人体外周循环状态变化的良好部位。是揭示运动过程中人体生理变化﹑运动疲劳及恢复的病理过程的方法之一[1]。大量研究表明运动能够改善血液微循环和血液的血流变状况[2][3]。冬泳是近几年开展较好的群众运动,有越来越多的人加入到冬泳的队伍当中。但有关冬泳对微循环和血液流变影响的研究报导较少。甲襞微循环检查方法简单易行，无损伤，并可以获的丰富的其它方法难以得到的活体微循环信息，因此，具有广泛应用前景。而血液流变学指标能够动态，灵敏的反应血液流动的状态。本研究旨在通过对参加冬泳锻炼的老年人微循环和血流变的指标测试，为提倡老年人参加冬泳运动提供科学的依据。2对象与方法2．1对象冬泳组30名,男25名女5名,年龄在43-65岁之间,冬泳时间均在3年以上；对照组30名,男25名女5名,年龄在42岁-46岁之间,无系统参加体育锻炼的历史。两组受试者在测试前后均未服用利尿剂、阿司匹林及肝素等会影响测试结果的药物，且无肝肾功能，内分泌系统疾病。2．2方法2．2．1实验方法提取两组受试者的空腹静脉血，并观察其甲襞微循环。2。2。2测试方法采用北京产XTW2Ⅱ型彩色微循环检测仪,室温保持在22℃～24℃。检查均在上午进行。被测者取坐位，测量左手无名指甲襞远心端的第一排管袢，用显微镜和显示屏将图像放大200倍,在显示屏上观察、分析,采用田牛氏综合定量法计算加权积分值[4]。清晨空腹,坐位采血。一次抽取右上肢肘正中静脉全血8ml,肝素抗凝在4h内完成检测。检测指标包括全血黏度,血浆黏度,红细胞压积(HCT,温氏法),血沉(ESR,温氏法),红细胞聚集指数(RAI),红细胞变形指数(EDI),全血还原粘度(ηre,低10s-1;ηre,高切120s-1)。采用北京普利生科学仪器公司生产的LBYN6型旋转式黏度计,在严格的质控条件下,由专人完成各项指标检测。血流变学指标主要用以下方法测定：(1)全血黏度及血浆黏度,用上海产XN23型自动电子计时毛细血管黏度计测定;(2)全血还原粘度:即全血黏度-1/血球压积;(3)血沉、血球压积:用Wintrobe短管法;(4)血沉方程K:即K=h/[1-(H-lnH)],式中H为血球压积,h为血沉。统计方法统计学处理应用统计软件版本进行统计分析。结果均以均数±标准差表示，组间对照采用独立样本t检验。以P3结果冬泳组和对照组的血液流变学指标结果显示，冬泳组的红细胞压积、全血粘度、全血还原粘度、红细胞沉淀率与对照组相比出现显着下降。表1两组血液流变学指标比较指标冬泳组对照组红细胞压积?#?全血粘度?#?全血还原粘度?#?血浆比粘度??红细胞沉降率(mm/h)?#?#与对照组比较:P冬泳组和对照组的甲襞微循环加权积分结果显示，经过有规律的冬泳活动后,冬泳组甲襞微循环的各项指标积分值均明显降低,其中以血管的形态和血液的流态的改善最为明显。各项分值前后比较均有显着性差异但袢周形态评分两组差别不明显。表2两组甲襞微循环加权积分比较指标泳组对照组管袢形态??管袢流态??袢周状态??*综合积分??与对照组比较:P注：诊断标准甲襞微循环总积分值:正常4讨论人体中微动脉、毛细血管、微静脉之间的血液循环，就叫做微循环。微循环是沟通人体微动脉和微静脉循环的桥梁是细胞和组织间物质交换的体液循环系统。人体单纯靠心脏的收缩力量不能将血液直接灌注到人体各器官的组织细胞，必需靠微循环部分的毛细血管不与心脏跳动同步的自律运动将血液进行第二次调节，第二次灌注，所以在医学上把微循环比喻为人体的“第二心脏”[5]。微循环体液流量和人体器官组织代谢水平相适应，微循环效果良好，使人精力充沛、机能旺盛、健康...