以床边工作制为抓手国际更药生导报2011年第17卷第10期IMHGN,May2011,Vo1.17No.101J1.+华现代护理学杂志,2007,4(18):46—47.[2]陈文霞，张志云.结肠水疗在结肠镜检查患者肠道准备中的应用仃1_护理学杂志,2009,24⑼:61—62.1313孙华，邹珍，王颖，等.西甲硅油在肠镜检查前肠道准备中的应用【J1.世界华人消化杂志,2009,17(2)218-220.【4】张永键，吕红，吉明柱.聚乙二醇肠道准备的临床观察fJ】.现代预防医学,2007,34(5):987.(收稿日期:2011—03—03)(责任校对:彭鹏旭)以床边工作制为抓手落实责任制整体护理邹海花陈伟菊黄洁微【摘要】目的探讨以提供优质护理服务为目标的临床护士工作模式，真正落实责任制整体护理.方法将护士站前移，护士应用流动的多功能护理车在病房或病人床边工作，实行小组责任制+个人管床制+床边工作制+床边记录制相结合的创优护理工作模式•结果护理服务主动及时，患者及家属对护理工作的满意度明显提高.结论实行床边工作制，能更好地落实责任制整体护理，使护理工作真正贴近患者，贴近临床，贴近社会.【关键词】床边工作制;工作模式;责任制;整体护理为进一步加强医院临床护理工作,给病人提供优质护理服务，一卫生部于2010年在全国范围内开展了”优质护理服务示范丁程”活动.我院作为卫生部首批重点联系医院,积极响应卫生部的号召，并充分认识到这是加强护理管理，提高护理质量,促进护理改革与发展的重要契机，其目的是使护理工作真正做到''以病人为中心”,改变现行的临床护士T作模式，护士要从“管事”到”管病人”，从”围着医嘱转”到”围着病人转”，责任护士在患者身边丁作，为其提供主动全面的护理服务•经过一年多的实践，逐步探索新型的临床护士工作模式，形成了有特DOI:10.3760/ema.j.issn.1007—1245.2011.10.039作者单位⑸0630暨南大学第一附属医院护理部色的护士床边作制，在提高患者满意度，提高护理质量和护理人员自身_T作成就感等方面均取得良好效果.1资料与方法1」一般资料我院是国家"211T程”重点综合性大学附属医院，也是一所集医疗，教学，科研，预防，保健和康复于一体的综合性国家三级甲等医院，血向国内患者和海外侨胞开放.庚院学科门类齐全，开设有46个临床医技科室和22个临床教研室，拥有20个病区，开放床位792张.目前，护理人员628人，（病房护士389人），普通病床床护比1:0.497.1.2实施方法护士站前移，实行小组责任制，个人管床制，床边工作制和床边记录制相结合的责任制整体护理.1259国际医药卫生导报2011年第17卷第10期IMHGN,May2011,Vbl.l7No.l01.2.1实行APN排班采取以连续，均衡，层级，责任为原则的APN排班方式，每班设一名组长，护士排班每天分三班,A班时间:&00〜15:00;P班时间:16:00〜23:00;N班时间:23:00—&00;白天另设文员班1个（一般由助理护士承担），时间:7:o0〜12:00,14:30〜17:30.合理安排各班次的人力衔接，实行弹性排班.1.2.2配置流动的多功能护理丁作车我院通过公开招标的形式,结合临床实际_T作需要，设计趾置了一款轻便实用的多功能流动护理工作车.工作车配备相关的护理用具，输液用物,必要的抢救药品,摆放所负责病人的补液及护理记录本等，需要的物品仲手对得，护理车可跟随护士在病房流动，方便护士在病房T作，减少护士奔跑于病房与护士站之间的''无用功123小组责任制及个人管床制各病区护士与病床相对应分成3—组，每个小组管11〜12张病床,每组责任护士2〜3位,每位护士分管3〜4张病床，每位护士都是责任护士,责任护士管床管病人就像医生管自己的病人一样，除了负责她所管的3〜4个床位患者的全部治疗,病情观察，治疗，康复，健康指导等T作外，还负责同组的其他患者.1.2.4床边工作制护士_T作站前移到病房，常态情况下，责任护士是在病房或患者身边T作，而不是在护士站或治疗室或办公室T作.每组配多功能床边护理_T作车，护士在床边及时观察患者的生命体征和病情变化，及时发现，解决患者的问题，满足患者的需要•助理护士和其他人员辅助责任护士，让责任护士有尽量多的时间接触病人，随吋与病人聊天，答疑，健康教育，为病人提供更多，更优质服务.当护士离开一个房间到另一房间时，要对离开的房间里的患者做好”...