微波联合碘伏、中药治疗尖锐湿疣的临床观察【摘要】目的：探讨微波联合碘伏、中药治疗尖锐湿疣的疗效。方法：将77例患者随机分为联合组与单法组。联合组微波去除疣体，阴道内放置碘伏纱条，外阴涂抹碘伏，并坚持口服中药。单法组仅微波治疗。进行6个月随访。结果：两组间有统计学差异。结论：微波联合碘伏、中药治疗尖锐湿疣复发率低，疗效满意。【关键词】药物；微波；治疗；尖锐湿疣【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号11004-7484(2013)04-0721-02生殖道尖锐湿疣是生殖道粘膜的良性上皮性增生，由低危人类乳头状病毒(IIPV)感染所致。该病传染性强，接触后感染率高达64%,近二十年来发生率呈明显上升趋势。有研究表明，尖锐湿疣与生殖道恶性肿瘤的发牛有关［1］。目前治疗尖锐湿疣的方法很多，但如何提高疗效、降低复发率仍是一个需要进一步深入研究的课题。我们对35例尖锐湿疣病人采用微波联合碘伏、中药进行治疗，并将结果与单纯用微波治疗的42例患者的疗效和复发情况进行比较。现报道如下：1资料与方法1.1研究对象2010年11月-2012年4月于我院妇科门诊就医，符合尖锐湿疣诊断标准的病例77例，就诊前均未使用过干扰索及免疫制剂，且治疗后均消除了致病因素。对象随机分两组。第一组（联合组）：共35例，年龄22-46岁。第二级（单法组）:共42例,年龄18-39岁。1・3判断标准病损全部消退为痊愈；病损大小和个数减少70%以上为显效；病损大小和个数减少30%以下为无效；70%-30%之间为有效；2-3个月重新出现病损为复发。2结果3讨论治疗尖锐湿疣常用的治疗方法包括化学药物如鬼臼树脂、5-氟尿卩密碇、駄丁胺等，免疫制剂如干扰素、异丙肌貳，以及过去一直延用的手术切除、电切割、电灼和冷冻等方法，现在许多地区又开展了激光和微波治疗［4］。方法虽然多，但各种方法的优缺点各不相同，疗效和复发情况也反映不一，尤其是复发病例仍很常见。自1975年Ikic首先提出用于干扰素治疗尖锐湿疣以来，由于其疗效可靠，副作用小而受到重视，主耍机理是激活靶细胞内的抗病毒蛋白基因抑制病毒DNA和mRNA复制或上皮内再生，减慢上皮内细胞的增殖，另外干扰索还有免疫介导作用从而使病毒颗粒消退、病灶消失。尖锐湿疣复发的可能原因是病灶周围的皮肤存在HPV的DNA介段，而未经有效治疗所致。微波点灼可产生大量热量细胞水分蒸发，蛋白质焦化，病毒随Z死广。我们研究证明，微波联合碘伏、中药治疗尖锐湿疣疗效显著，并降低复发率,该方法对于基层医院易于推广使用。同时应注意治疗期间必禁止性交或使用避孕套，性伴侣也要同时治疗。参考文献:[1]李丽，王平•微波治疗尖锐湿疣加用奥平栓临床观察[J]・中国综合医学杂志，1998,11(4)：68-69.[2]徐宜厚•中医皮肤科临床手册[M]•上海科技出版社出版，2000年,第1版，56.[3]李艳，杜江平•碘伏联合微波治疗妊娠期生殖道尖锐湿疣疗效观察[J]・现代预防医学・2007年第34卷，第22期，4237-4240.[4]李顺强•尖锐湿疣的治疗[J]•黑龙江医学杂志，1997,16,249.