健康体检血压测定方法及高血压患者管理的探讨高血压患者突然血压低

健康体检血压测定方法及高血压患者管理的探讨高血压患者突然血压低撰写时间:202X年XX月XX日摘要目的探讨健康体检血压测定方法及高血压患者护理干预等管理措施。方法对296名健康体检人群进行血压测定和高血压患者实行护理干预。结果测量血压偏高准确率达96%,坚持服抗高血压药三个月后控制率为98.53%。结论接受血压测量方法的新理念可以提高血压测量准确率,护理干预可以提高高血压知晓率、治疗率和控制率,更重要的是帮助体检人群强化健康意识,提高生活质量,对高血压病的防治有积极推动作用。关键词高血压护理干预中图分类号:R472文献标识码:B文章编号:15-0515(2021)5-192-02为促进基本公共卫生服务项目逐步均等化,提高全民的健康素质,赤壁市疾病预防控制中心于2021年11月1-10日对市国税局干部职工进行健康体检工作,对规范操作血压计测量血压的准确度及对发现的高血压患者的干预管理作了一些探讨,现报告如下:1对象和方法1.1对象选择市国税局健康体检参检的全部人员共296人。1.2方法1.2.1血压测定方法使用计量部门校检合格台式水银柱血压计。其步骤一是将血压计的袖带缠于上臂,平服紧贴,气囊中间部位正好压住肱动脉,气囊下缘应在肘弯上2.5cm。二是打开血压计开关,快速充气,待触知桡动脉脉搏消失后再加30mmHg(4kPa)。三是将听诊器胸件置于袖带下肘窝处肱动脉上,然后放松气阀,使压力以每秒2-3mmHg的速度下降。四是当水银柱在下降过程中,从听诊器中听到第一个声音时数值即为收缩压,当听诊器里声音消失时的数值即为舒张压。如果水银柱到零位心搏音仍不消失,则以变音时数值为舒张压。五是放松气囊阀门,使水银柱回到零位,关闭血压计开关,把所测的收缩压/舒张压数值记录下来。1.2.2高血压诊断标准采用世界卫生组织制定的标准。高血压:收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg并排除继发性高血压者。1.2.3血压测量准确度的判定血压测定由血压测量小组进行,包括2名医生,1名护士。被测者休息10min以上,排除影响血压各种因素,取坐位,测右臂,做好记录并及时录入电脑保存。采用双肓法每天抽取10名患者再次测量血压,其误差不超过2mmHg者为血压判定准确。1.2.4高血压的诊断治疗及随访发现高血压患者嘱连续三天上午八点复测血压一次,非同日三次血压达到高血压判定标准者确诊为高血压,在医生的指导下服抗高血压药并定期复查,血压已控制在140/90mmHg以内的高血压患者每月至少一次复查,血压未控制在140/90mmHg以内的患者每月至少进行二次复查。1.2.5高血压病的管理1.2.5.1开展高血压病相关知识宣教,提高高血压病防治水平向体检者讲解高血压病的常见症状、发展后果、治疗原则、预防措施、血压监测的方法,特别要向测量血压偏高者宣传高血压病的发病与精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、高钠饮食等生活方式有密切关系,生活调节在高血压病的治疗、预防中的重要性。针对不同人群的文化水平、生活习惯及存在的危险因素,从不同层次、方位广泛开展高血压病防治知识的宣教。1.2.5.2开展高血压病的治疗,提高服药依从性针对高血压患者血压水平及有害危险因素的不同,实行分级分层管理,给予个性化用药方案,并对出现药物不良反应及时处理。1.2.5.3开展生活习惯干预,倡导健康生活方式指导高血压患者建立科学的生活方式,每日热量供应比理想体质量减少20%~30%,多食蔬菜如:芹菜、香菜、蕨菜等山芹野菜(自动去找从而达到减重的目的)、水果以增加饱腹感,限制钠盐的摄入,每人每日平均食盐量低于6g,减少脂肪摄入,总脂肪<总热量的30%,饱和脂肪酸<10%,戒烟,限酒,男性每日饮用乙醇量<20~30g,女性<15~20g。1.2.5.4实施心理疏导,降低影响因素针对体检者血压波动较大和部分高血压患者用药后,血压控制幅度较小的情况,医生与体检者共同分析影响血压波动情况和降压效果差的原因,实施心理疏导护理,保持情绪稳定,心境平和。1.2.5.5建立高血压患者的微机档案,实施随访动态管理建立高血压病人健康档案,并实施随访动态管理,每月随访一次,掌握血压控制效果。2结果2.1共体检296人,其中男性195人,女性101人;年龄在20-81岁之间,其中20-39岁(青年组)1人,39-59岁(中...

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