本体感觉训练在脑卒中社区康复治疗中的应用摘要脑卒中后患者常伴本体感觉障碍。因此，患者在回归社区后的本体感觉训练非常重要，可改善患者功能障碍和提高生活质量。本文概要介绍脑卒中社区康复的本体感觉训练。关键词脑卒中；本体感觉训练；康复治疗；社区：R743文献标志码：A：1006-1533（2022）04-0007-05ApplicationofproprioceptivetraininginthecommunityrehabilitationtreatmentofstrokeCHENHuiting1，激ANGCongyu2（1.DepartmentofRehabilitationof激angningluCommunityHealthServiceCenterof激nganDistrict，Shanghai200040，China；2.DepartmentofRehabilitationMedicine，HuashanHospital，FudanUniversity，Shanghai200040，China）ABSTRACTPost-strokepatientsoftenhaveproprioceptivedisorder.Therefore，theproprioceptivetrainingofpatientsafterreturningtothecommunityisveryimportant，whichcanimprovethepatients’dysfunctionandthequalityoflife.Thispaperbrieflyintroducestheproprioceptivetrainingofthecommunityrehabilitationofstroke.KEYWORDSstroke；proprioceptivetraining；rehabilitationtraining；community脑卒中，又称脑血管意外（cerebrovascularaccident，CVA），据流行病学调查显示，1年脑卒中的患病率、发病率、死亡率分别为1114.8/10万人、---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---246.8/10万人和114.8/10万人[1]。随着人们生活水平和质量提升，脑卒中发生率呈增长趋势，其中脑卒中患者感觉障碍的发生率为65%，而又以本体感觉障碍的l生率最高，约为47.7%[2]。本体感觉是指肌、腱、关节等运动器官本身在不同状态时产生的感觉。因位置较深，又称深部感觉。肌肉、肌腱和关节囊中分布有各种各样的本体感受器，人在运动时，肌肉被牵拉或主动收缩与放松，均会对肌梭、腱梭构成刺激而产生兴奋，兴奋冲动传到大脑皮质的运动感觉区，经过分析综合活动，能感知人体的空间位置、姿势和身体各部位的运动情况。脑卒中患者的本体感觉障碍的发生率较高，因此本体感觉训练在脑卒中患者社区康复治疗中尤为重要。本文概述脑卒中患者社区康复中本体感觉训练的应用。近年来，随着上海医联体的不断探索和发展，使三级医院的优质资源下沉到一、二级医院，开展对基层医疗的对口工作，使患者逐渐意识到社区康复的重要性。由于脑卒中患者的康复过程比较漫长，结合医联体的优势，对于不同程度的脑卒中后遗留功能障碍患者，在三级医院进行早期康复治疗后，需要回归社区进行康复治疗和管理。而脑卒中患者恢复身心功能，是提高生存质量需要的体现。慢性脑卒中患者出院后，在社区没有得到持续的康复治疗就可能预示着二次健康问题，如生存质量下降和心理障碍[3]。大约50%患者在脑卒中发作后3个月无法独立完成日常生活功能性活动[4]。有研究显示，脑卒中社区康复可以提高患者日常生活能力，改善生存质量，且患者满意度高[5]。因此，越来越多的患者在二、三级医院进行治疗后，选择到社区卫生服务中---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---心进行康复治疗。本体感觉刺激是人体对自身姿势、运动、平衡等情况的综合反应，先于运动而发生[6]。因此，脑卒中后本体感觉障碍患者的康复训练必须先于运动，运动才能得到良好的康复效果。本体感觉神经肌肉诱发技术（PNF）是一种治疗的基本理论，利用患者全身的感觉器来帮助患者达到有效的运动功能。每一个生物都拥有很多的未开发潜能，运用这种潜能和患者自身的能力，是减轻患者功能障碍的方法。运用PNF技术能提高患者对自身潜能和资源的认识，高强度重复性训练和变量（姿势、活动和环境的变换）会对治疗产生序贯性的影响，使用它或释放它，支持性训练计划（如出院后的家庭计划、居家设置、回归社会后的工作环境等）将明显改善脑卒中患者的日常生活活动能力。脑卒中患者在临床病情稳定后常遗留偏身运动障碍、平衡能力下降、偏身感觉障碍、执行能力障碍和吞咽障碍等。针对性刺激本体感受器，通过主动、被动康复训练以强化感觉输入刺激量，使中枢神经系统产...