人工注射器负压吸脂术治疗颌颈部脂肪堆积的效果观赵广生(长沙爱思特整形美容医院整形美容外科410000)【摘要】目的：58例行人工注射器负压吸脂术治疗的颌颈部脂肪堆积患者进行疗效观察。方法：选取我院2012年3月至2013年2月间主诉为下颂、颈部脂肪堆积而主观同意采用吸脂手术患者58例作为研究对象，吸脂用注射器选择20ml容量型，选择钝头、细的套管，局部肿胀麻醉后行人工注射器负压吸脂术。结果：患者平均吸脂量(33.8plusmn;8.2)ml，均成功完成手术，患者满意度100%。术后12例(23.1%)出现局限性的瘀斑，患者术后无皮下积血、积液发生，皮肤回缩良好，未出现局部地区麻木、硬结、感染、坏死、感觉和运动障碍等并发症，外形自然美观。结论：应用人工注射器负压吸脂治疗下颂及颈部脂肪堆积对于以达到容貌美观的美容患者只有有较满意的疗效和安全性，适用于较小面积的脂肪堆积部位，该术式具有定位准确、吸脂量可控、创伤小、恢复快等优势。【关键词】人工注射器负压吸脂术颌颈部脂肪堆积效果观察【】R45【文献标识码】A【】1672-5085(2014)26-0135-02牛.活质量的提高使人们越来越关注于外表和形象，对美的追求也越来越高［1］。美容现已成为现代社会的新时尚和主流话题［2］。颂颈部脂肪堆积过多为外表衰老的重要表现［3］,影响美观，过多的脂肪也不利于患者的表达和面部动作。吸脂手术是目前临床用于减少脂肪堆积的有效方法，且受到了很多患者的认可。现对58例行人工注射器负压吸脂术治疗的颌颈部脂肪堆积患者进行疗效观察，希望为我国美容学界的施术提供更多经验。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年3月至2013年2月间主诉为下颂、颈部脂肪堆积而主观冋意采用吸脂手术患者58例作为研究对象，包括男性4例，女性54例，年龄最低45岁,最高62岁，平均(48.2plusmn;6.3)岁。1.2方法1.2.1器械选择吸脂用注射器选择20ml容量型，选择钝头、细的套管。1.2.2切口设计指导患者站直正视，调整头部角度以仔细观察下颌与颈部的脂肪堆积情况,确定吸脂范围，并以记号笔于皮肤表面标出。以双侧耳垂后下方选择皮肤皱摺部位行2-3mm切UI,用于注射器深入脂肪层。1.2.3术前麻醉局部肿胀麻醉。根据标记吸脂范围，麻醉剂自术区周围向中心部位进行均匀注射。麻醉剂的配比为0.5ml肾上腺素(1:10万)、12.5ml利多卡因(2%)、10ml碳酸氢钠、500ml生理盐水。触感术区皮肤绷紧，完成麻醉。1.2.4吸脂术操作注射器抽成负压，连接带有侧空的吸脂管，吸脂管呈扇形、平面于颂下皮肤三角区进行吸脂。以手抓捏术区皮肤，感觉皮下脂肪的厚度减少至5mm即可停止吸脂，吸脂过程中注意进行颌颈部的轮廓和曲线重塑。术后进行术区内残余液体和脂肪的挤压。后以7-0美容线进行切口缝合，双侧均缝一针。取棉垫、弹力套进行切U加压包扎，3d左右取除。患者术后7d左右可拆线。2结果2.1手术治疗情况术中忠者吸脂量最少15ml，最多50ml，均值为(33.8plusmn;8.2)ml。全部病例均成功完成手术，术后患者对吸脂效果满意，满意度100%。术中未出现脂肪栓塞、休克等并发症。2.2预后情况患者术后有12例(23.1%)出现局限性的瘀斑，出现时间为术后3-7d,均未经治疗于半个月内消退。患者术后无皮下积血、积液发生，皮肤冋缩良好，未出现局部麻木、硬结、感染、坏死、感觉和运动障碍等并发症。全部病例均随访15个月以上，外形较自然、美观，皮肤表面光滑，手术效果满意。3讨论随着年龄的增长，皮肤组织老化松弛，再加上重力作用，易出现颂颈部脂肪堆积，即俗称的“多下巴”，严重影响人的外貌美观，其至给事业和生活带来负面影响。当然，造成双下巴的因素很多，除年龄因素外，肥胖和基因体质影响是其重要的产生原因。21世纪美容己经成为一个公众话题［4］，尤其是很多女性更重视形体和容貌的年轻化，脂肪堆积不仅影响形态，同时也是一种衰老的表现。随着我国美容临床技术水平的不断完善，通过吸脂较快较好的改变脂肪堆积的现状己成为可能。现在越来越多的患者主动要求实施吸脂手术，并取得满意效果。潘福强的报道指出，0前美容学界形体雕塑技术的应用方法很多，主要包括手术切除、传统负压吸脂术、超声辅助吸脂术、动力辅助吸脂术、注射溶脂术、冷冻溶脂术、...