玻璃体腔注射康柏西普联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效

玻璃体腔注射康柏西普联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效[摘要]目的观察玻璃体腔注射康柏西普联合激光光凝对糖尿病性黄斑水肿的效果。方法选择我院2014年1月~2016年12月收治的100例(100眼)(DME)患者作为研究对象,依照随机分组原则分成观察组与对照组各50例。观察组注射抗VEGF药物(康柏西普)联合激光光凝治疗,对照组给予单纯激光光凝治疗,对比两组治疗前后的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心厚度(CMT)和安全性及注射次数。结果治疗后,两组的BCVA和CMT水平均有一定程度的改善.观察组治疗1、3、6个月BCVA和CMT水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗1、3、6个月CMT水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1、3、6个月的改善效果显著优于对照组和本组治疗前(P<0.05);随访6个月。两组病例均没有发生视网膜脱落、晶状体损伤、眼内炎,以及色素上皮撕裂等眼部不良反应,无全身性不良反应。结论玻璃体腔注射康柏西普联合激光光凝可有效降低患者的视网膜厚度并促进其BCVA的升高,并发症较少,可作为DME临床治疗中的优选方案。[关键词]糖尿病视网膜病变;康柏西普玻璃体腔注射;激光光凝;糖尿病性?S斑水肿[]R587[文献标识码]A[]1674-4721(2017)09(b)-0096-03ClinicaleffectofintravitrealinjectionofConberceptcombinedwithlaserphotocoagulationondiabeticmacularedemaLIShu-mingDepartmentofOphthalmology,TraditionalChineseMedicineHospitalofMeizhouCity,GuangdongProvince,Meizhou514011,China[Abstract]ObjectiveTostudytheeffectofintravitrealinjectionofConberceptcombinedwithlaserphotocoagulationondiabeticmacularedema.MethodsFromJanuary2014toDecember2016,100patients(100eyes)withdiabeticmacularedemaadmittedintoourhospitalwereselectedasresearchobjects.Accordingtotherandomizedprinciple,theyweredividedintoobservationgroupandcontrolgroup,with50casesineachgroup.Intheobservationgroup,injectionofConbercept,ananti-VEGFdrug,combinedwithlaserphotocoagulationwasapplied.Inthecontrolgroup,onlylaserphotocoagulationwasused.Thebestcorrectedvisualacuity(BCVA),centralmacularthickness(CMT),safety,andinjectionfrequencybeforeandaftertreatmentwerecompared.ResultsAftertherapy,thelevelsofBCVAandCMTwerebothimproved.Intheobservationgroup,1,3,and6-monthaftertreatment,thelevelsofBCVAandCMTweredisplayedstatisticaldifferencesincomparisonwiththosebeforetreatment(P<0.05).Thesecomparativedifferenceswerealsodisplayedstatisticalsignificanceinthecontrolgroup(P<0.05).Theimprovementafter1,3,and6-monthtreatmentwassuperiortothoseinthecontrolgroupandbeforetreatment(P<0.05).Noocularadversereactionincludingretinaldetachment,lensinjury,entophthalmia,orpigmentepitheliumtearingwasoccurredduring6-monthfollowupvisitsinbothgroups.Nogeneraladversereactionwasreportedinthetwogroups.ConclusionCombinationofintravitreousinjectionofconberceptandlaserphotocoagulationcaneffectivelydecreaseCMTinpatientswithdiabeticretinopathyandpromotetheincreaseofBCVAinfewcomplications,whichcanbeconsideredastheoptimalregimenfordiabeticmacularedemainclinic.[Keywords]Diabeticretinopathy;Intravitrealinjectionofconbercept;Laserphotocoagulation;Diabeticmacularedema糖尿病黄斑水肿(diabeticmacularedema,DME)是糖尿病患者的严重并发症,可导致不同阶段不同类型的糖尿病患者视力损害,高血糖状态能导致视网膜细胞出现缺氧而引起细胞凋亡,内皮细胞不断更新而使其提前衰老,视网膜缺血缺氧而形成血管内皮生长因子(VEGF),使得血管通透性增加,诱发DME的发生。在我国老龄化不断加剧的时代背景下,糖尿病视网膜病变发病率呈现出逐年增高的趋势[1]。若治疗不及时还会导致视网膜纤维化以及视细胞凋亡,...

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