海量教案慢性非特异性溃疡性结肠炎简称溃疡性结肠炎(UlcerativeColitis,UC),^-种发病原因不明的以结肠黏膜损害为主的慢性黏膜病变，临床表现为持续或反复发作黏液血便、腹痛、里急后重并伴有不同程度的全身症状。研究表明,UC在我国发病率有明显增高趋势［1,2］。因其病程长、复发率高、治愈难度大,被世界卫生组织列为现代难治病严重影响患者的生活质暈。近年来,笔者采用陕曲中医学院附属医院脾胃病科特色制剂溃结灌肠液结肠滴注配合隔姜灸治疗慢性溃疡性结肠炎，取得了满意的效果，现报道如下。1临床资料1.1诊断标准1.1.1西医诊断标准按中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组2008年发表的《对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见》［3］中UC诊断标准，并排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、肠结核及结肠克罗恩病、放射性结肠炎、缺血性结肠炎等结肠炎症。1.1.2中医诊断标准参照中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会制定的《溃疡性结肠炎中西医结合诊治方案(草案)》［4］进行。1.2纳入与排除标准1.2.1纳入标准①符合溃疡性结肠炎西医诊断标准;②临床类型为初发型、慢性复发型;③临床严重程度为轻度、中度;④年龄18岁~65岁，性别不限;⑤患者知情同意。1.2.2排除标准①有严重并发症者;②妊娠期、哺乳期妇女;③具有严重的原发性心、肝、肺、肾、血液或影响其工存的严重疾病者;④过敏体质者;⑤正在参加其他药物临床研究的患者。1.3一般资料研究病例来源于2009年1月~2011年6月陕西中医学院附属医院脾胃病科门诊、名老中医工作室及住院患者。共纳入研究病例120例，采用随机数字表法随机分为治疗组与对照组各60例。研究过程中共脱落11例,最终有效病例109例。其中治疗组55例，对照组54例，治疗组男30例，女25例;年龄21岁~63岁，平均年龄49.63岁±6.12岁,病程最短3个月，最长13年，平均病程3.54±3.96年。对照组男28例，女26例，年龄22岁~62岁，平均年龄48.65岁±5.11岁，病程最短4个月,最长15年,平均病程3.34±4.21年。2组患者性别、年龄、病稈等资料经统计学处理，弟异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2方法2.1治疗方法治疗纟R:给予溃结灌肠液结肠滴注加隔姜灸治疗。方法:溃结灌肠液(组成:苦参20g,败酱草15g,地榆15g)三药水煎，进行灭菌，中药包装袋包装，每包140mlo治疗时将灌肠液加温至38°C~：39°C,治疗前嘱患者扌非空大小便，取左侧卧位，将准备好的灌肠药袋连接输液管和灌肠管，灌肠管前端涂液体冇蜡,排尽输液管内气体，由肛门缓慢轻柔插入灌肠管,一般深约20cm、25cm,以不超过30cm为宜，调节滴数控制在50滴、60滴/min,液体滴完示嘱患者俯卧位2h左右。毎晚睡前1次。隔姜灸：⑴选穴:神阙、中脱、足三里；⑵方法:将新鲜的老生姜切成直径约2cm^3cm,厚度约0.3cnT0.4cm薄片，在姜片中间用针扎6~10个小孔。取陈艾绒用手搓制成上尖下平圆锥形枣核大小的艾柱。把姜片放在选定的穴位上置艾柱，点燃艾绒的尖端，使其逐渐向下燃烧。待患者有灼痛感不能忍受时，将未燃完的艾柱除去为一壮。每穴灸3壮，毎I」1次。对照组:给予美沙拉嗪肠溶片(5-ASA)(规格:0.25g/片,佳木斯鹿灵制药有限责任公司生产，国药准字H19980148),活动期每次lg,每U4次，症状缓解后，维持治疗1周,再改为毎次0.5g,每口3次。2组均以15d为1个疗程，中间休息3d,连续4个疗稈，疗程结束3个月后随访观察复发情况。2.2疗效标准2.2.1症状积分办法表1显示，参照《中药新药临床研究指导原则》［5］标准制定。2.2.2疗效评定标准参照《中药新药临床研究指导原则》［5］标准执行。疗效指数二(疗前积分-疗后积分)/疗前积分X100%。2.：3统计学方法采用SPSS15.0统计软件进行数据处理。定性资料以百分率或构成比描述,采用x2检验;定量资料以均数土标准差(x聊±s)表示，用t检验。3结果3.12组患者临床症状疗效比较表2显示,治疗组55例患者临床总有效率87.3%,对照组54例患者总有效率70.4%,经％2检验2纽之间的疗效差异有统计学意义(P<0.05)。3.22组患者治疗前后症状积分比较表3显示,治疗纟H.患者在治疗后与治疗前比较，在改善6个症状方血均疗效显着，经t检验其差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);而对照组患者在治疗后与治疗前比较,在改善腹...