血清胱抑索C检测对预测不同程度妊娠高血压综介征的临床价值・Sqb232{display:none;}L摘要」目的探讨血清胱抑素C(CysC)水平对预测妊娠高血压综合征(P1H)的临床应用价值。方法选取本院2010年1刀〜2012年12刀收治的PIH患者128例为研究对彖,根据病情将其分为单纯妊娠期高血压78例和妊娠期高血压合并了痫前期5()例，并选取本院同期收治的正常妊娠100例为对照组，分别检测3组产妇血清小血肌酊(SCr)、CysC及尿蛋白的含量，同吋分析SCr.CysC-U尿蛋白的相关性。结果与对照组相比，妊娠高血压患者及了痫前期患者血清中CysC水平显著上升，差异冇统计学意义(P<0.05),其中了痫前期患者CysC含量显著高于妊娠高血压患者，差界有统计学意义(P<0.05)o经相关性分析，CysC与SCr(=0.458,P=().()()l)及尿蛋白(=0.612,P=().()()5)呈正相关。结论CysC可作为评价PIH患者病情进展的重要预测指标，临床上可根据尿蛋白及CysC的结果对产妇采取相应的措施，适时终止妊娠，有利于确保母婴健康。［关键词］妊娠高血压综合征；血清胱抑素C；血肌酊［中图分类号］R714.24+6［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2013)09(c)-0036-02妊娠高血压综合征(pregnancyinducedhypertensionsyndrome,PIH)是妊娠晩期较为常见的并发症，当病情发展成为晚期PIH时，孕妇町出现肝肾脏器的损伤，从而导致产妇死亡［1］。因此，临床上对PIH尽早进行诊治有助于对产妇适时终止妊娠，确保母婴健康［2］。近年相关报道显示，血淸胱抑索C(cystatinC,CysC)可作为肾小球虑过率的指标，本文对PIH患者CysC水平进行分析及研究，以探讨妊娠终止的吋机。1资料与方法1」一般资料选取本院2010年1月〜2012年12月收治的妊娠高血压患者128例为研究对象，入选患者均符合乐杰编著的《妇产科学》⑶(第六版)中对PIH的诊断标准；年龄22〜44岁，平均(28.8±5.4)岁；孕周36〜41周，平均(38.2±1.2)周，根据PIH忠者的病情将其分为单纯妊娠期高血压78例(子娴前期组)和妊娠期高血压合并子痫前期50例(妊娠高血压组)。同时选取本院同期收治的正常妊娠100例为对照组,年龄21〜43岁,平均(27.2±5.2)岁；孕周36〜40周，平均孕(37.1±1.4)周。3组研究对象的性别、年龄、孕周差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法所有受试者均抽収清晨空腹静脉血5ml,并置于离心机以3000r/mim的速度离心10mim,去除沉淀部分，留取上清液并置于冰箱中保存。采用全口动化生化分析仪测定CysC及血肌闭：(SCr)oCysC正常参考浓度为0.6-1.4mg/L。收集所冇受试者24h尿液，将其混匀后取50ml送检，采用全白动化生化分析仪测定尿液屮的尿蛋白含量。阴性(-)：尿蛋白含量<0.5g/d；阳性(+)：尿蛋白含量在0.5〜1g/d,属于轻度蛋白；阳性(卄)：尿蛋白含量1〜2mg/d,属于中度蛋白；阳性(+++)：尿蛋白含量>2g/d,属于重度尿蛋白。思想汇报/sixianghuibao/1.3统计学分析所得数据采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，计数资料采用率表示，组间计量资料均值的比较采用成组设计(检验,组间计数资料率的比较采用χ2检验，以P<0.05为差异冇统计学意义。2结果2」各组患者CysC与SCr含量的比较与对照组比较，妊娠高血压患者及子痫前期患者血清屮CysC水平显著上升，差界有统计学意义(P<0.05),其中，了痫前期患者CysC含量显著高于妹娠高血压患者，差异有统计学意义(P<0.05),子痫前期患者SCr水平显著高于其他两纽，差异有统计学意义(P<0.05),其他两组比较差异无统计意义(P>0.05)(表1)。2.2各组患者尿蛋白阳性率的比较子痫前期及高血压妊娠蛋口(+++)阳性率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。2.3CysC与SCr的相关性分析经相关性分析，CysC与SCr(r=0.458,P=0.001<0.05)及尿蛋白(=0.612,P=0.005<0.05)呈正相关。3讨论妊娠高血压是妊娠期特有的一种疾病，引起其发牛的原因有多种，如家族遗传病史、感染以及产妇疾病史等［3］。妊娠期髙血压可引起产妇出现多种并发症，其中以子痫询期对-母婴的影响较大［4］。了痫前期可引起产妇出现脑出血、了痫性脑病、脑梗死以及蛛网膜下出血。PIH多发生在妊娠期20周后至产jTi24h内。其临床特点表现...
