“零库存”的医院高值耗材管理系统的应用效果何敏红摘要：目的：探讨“零库存”的医院高值耗材管理系统构建与实际应用效果。方法：结合我院高值耗材管理相关情况，基于“零库存”理念下，进行管理模型的构建，提出了高值耗材基本信息库的建立、同步价表信息、入库和出库记账的模型方法，同时结合该模型进行高值耗材管理运用。结果：在我院推行“零库存”医院高值耗材管理系统，其较好的实现高值耗材使用情况查询效率和质量的提升，规范高值耗材的使用与收费情况，为高值耗材财务管理提供直观的支持。结论：“零库存”的医院高值耗材管理系统可有效提升高值耗材管理效率，促使其逐渐实现规范化操作。关键词：医院;高值耗材管理;零库存;构建;效果：R197.3文献标志码：A：1673-291X（2019）01-0175-02引言高值医用耗材是一种为了直接作用于患者体内起到治疗作用，局限于某些特定专科所使用并且具有较高价值的一次性医疗材料。近年来，高值医用耗材的管理以及使用安全性逐渐成为了医疗机构管理的重点[1]。因医用高值医用耗材的价格往往较之其他耗材更高，但为了保证治疗需要，通常会在器械科库房以及手术室二级仓库做相应的存放，但因这部分耗材的使用频率较低，而因价格较高，导致大量的资金被占用的同时，也很难实现对耗材的一对一管理，从而导致高值耗材的管理非常混乱，并且造成了浪费和损耗问题，并使得患者的经济负担因此增加[2]。对高值医用耗材进行全面管理，促使管理流程不断优化，在保证医院流动资金利用率提升，保障供应关系的同时，能够有效避免耗材的积压和浪费成为了必然趋势。“零库存”管理是一种新型管理模式，其并非是指医用耗材数量为零，而是在满足医院日常需求的同时，以更为科学的管理方法来尽可能地保证医用药材特别是高值耗材库存数量控制到最低[3]。现结合我院在高值耗材管理中，推行“零库存”管理模式的实施方法及效果。一、高值耗材的零库存管理模型的构建将广东省第二人民医院高值医用耗材的特点作为出发点，根据当前医院管理的实际流程，构建零库存、出库以及收费同步的高值耗材管理模式。我院当前普通物资在进行领用时，首先将其列入到入库账册中，再科室进行领用时，再根据其需求为其配备相应物资，并进行出库记录，在为患者使用后计入医疗费用。零库存管理模式主要是针对高值耗材实施管理，即通过发放出库的同时将其计入到患者医疗费用中，库房根据科室的发票即可进行入库，并对入库单和出库单进行核对后记账。可了解到零库存管理模式与传统的物流管理模式，最直接的差别是前者是先出库之后再入库，最后经由入库、出库单进行记账来实现平账，从而达到零库存的效果[4]。二、零库存模型的实现（一）高值耗材基本信息库的建立高值耗材基本信息库是整个模型中非常重要的基础，基本信息规范与否将直接影响此后的使用与管理。基本信息库主要包括了三个方面：一是耗材分类：结合当前我院实际情况，高值耗材可划分为骨科耗材、介入耗材、其他耗材三大类，此后我们结合实际情况对其进行不断的完善;二是耗材品种信息：结合耗材的不同类型，其具体的品种信息可定义为耗材代码、品名、单位、规格、厂家等;三是耗材价格信息：对不同耗材的购入价格以及零售价格进行明确，同时将耗材的条形码与价格的信息实现绑定。相同的规格、品名的耗材通常只有一个条形码。（二）同步价表信息要达到高值耗材出库信息与患者的医疗费用记录同步，需要在医院收费项目库中并入耗材价格信息，即库房价格信息，形成正式的收费项目词条。主要由经济管理科来推行该项工作，当高值耗材库房人员完成耗材基本信息的建库模式之后，经管科再将其定义为较好的耗材价格信息使其同步到医院收费项目库中，并对其进行收据结算分类以及会计科目分类等相关性的处理，最后即可形成新的词条。（三）高值耗材出库和收费的同步因考慮到高值耗材本身的特殊性，绝大部分耗材在使用之前首先都会进行相应的计费，但这种处理模式，非常容易造成患者医疗费用收费信息与入出库数据出现误差，甚至可能出现高值耗材收费词条和名称出现差异，管理部门很难对一段时间中的某高值耗材的使用情况和费用情况进行统计。而...