耳穴压丸在骨折患者用药及损伤后预防胃肠道不适反应的应用王飘彭晓容杨敏(四川省泸州市中医医院骨伤二科四川泸州646000)【摘要】目的探讨耳穴压丸在骨折病人用药及损伤后预防胃肠道不适反应中的效果。方法将2013年3月入科病人176#折病人分成实验组与对照组，对照组采用传统的治疗、护理方法，实验组在传统治疗护理方法上加以耳穴压丸肝、肾、胃、肠、脾反应区，单侧取穴，双侧隔□交换，对照组与实验组在预防胃肠道反应有效率上差异有显著性(P<0.05),具有统计学意义，并将2010年以前病房未开展耳穴压丸和Z后开展耳穴压丸后效果做比较。结论耳穴压丸能预防骨折病人用药及损伤后胃肠道反应。【关键词】耳穴压丸骨折胃肠道反应【中图分类号】R248【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)14-0194-01随着生活水平提高，医学模式的转变，“以病人为中心”的思想的提出,“优质护理”的模式正在探索与前进，同时病人对健康的要求更高不仅仅是治疗疾病，更需要预防疾病，那么对于骨折病人我们如何预防骨折后因药物及损伤引起的胃肠道不适反应？耳穴是耳廓皮肤表面与人体脏腑、经络、组织器官、四肢百骸相互联系沟通的桥梁，通过刺激耳穴能够达到防病治病的作用［1］。耳穴压丸也称耳穴压豆、耳穴贴压法，是指选用一些大小适宜，质硬，光滑的小颗粒或药丸，磁珠等贴于耳穴上，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种治疗和预防疾病的疗法。通过2013年3月、我科四肢骨折病人176人，随机分成对照组88人及实验组88人将对照组釆用传统治疗及护理方法，实验组采用传统治疗及护理方法加耳穴压丸肝、肾、胃、肠、脾反应区。两耳交替，1・2个疗程。结果表明耳穴压丸肝、肾、胃、肠、脾反应区能有效的预防骨折病人在用药及损伤后的胃肠道不适反应。现将实验结果报告如下:1资料与方法1.1-般资料在2010年以前我科未开展耳穴压丸我科住院病人，服用活血化瘀的中药和西药，大部分病人中有或多或少的胃肠道不适，以恶心、呕吐、腹痛、便秘、胃溃疡等反应为主，2010年后我科人力开展耳穴压丸对骨折病人实施用药后及创伤、手术后发生胃肠道反应的预防及治疗做比较。2013年3月我科骨折病人176人随机分成对照组与实验组各88人其中上肢骨折75人下肢骨折101人年龄7-83岁其他一般情况比较无显著差异，具有可比性。1.2方法预防胃肠道耳穴压丸的实验组：用75%酒精消毒耳廓皮肤，用干棉球擦净，操作者左手拇、食指紧拉耳廓后上方，右手用耳穴探针棒探测肝、肾、胃、肠、脾等反应区，有酸、麻、胀、通的感觉，表示得气，再次消毒穴位处并消毒操作手指，左手固定耳廓，右手持锻子夹住药丸，对准穴位并按之，用0.5&times;0.5cm胶布固定，埋留期间，嘱咐患者用手反复按压，经行压迫刺激，并逐一按压l-2min,每日2-3次,每隔三日更换至对侧相应耳穴疗程后观察，胃肠道反应情况。2结果2.12010年后我科大力开展耳穴压丸对骨折病人实施用药后及创伤、手术后发生胃肠道反应的预防及治疗，大大减少了病人的胃肠道反应。2.22013年3月176人对照组和实验组比较见表表1组别n恶心呕吐腹痛便秘胃溃疡无反应发生率有效率实验组3讨论在骨科病房病人因使用活血化瘀的药，或部分消炎药，以及卧床过久,加上损伤后各种应激反应，导致胃肠道不适反应是难以避免的。因胃肠道的不适反应患者出现食欲下降，恶心、呕吐、腹痛、便秘、甚至有患者出现胃溃疡。这样可能导致患者营养不良，骨折不愈合，也可能出现低血糖反应，也可能会引发内脏出血，或抵抗力下降出现感染，引发更多并发症，这增加了患者痛苦，加重了患者的心理压力，延长了治疗吋间，曾加了治疗费用，推迟了康复时间，同吋也增加了治疗与护理的负担。中医医学认为“耳为宗脉之所聚，十二经脉皆通于耳［2］。耳穴压丸的主要机制就是通过刺激相应的耳穴，耳穴具有消炎、解毒、补虚、升阳、止痛、改善微循环、松弛肌肉痉挛、降血脂、抗抑郁、争强免疫力、改善视力、疏通经络，调节胃肠功能和内分泌功能。耳穴压丸在骨科患者的作用特点就是调节胃肠功能，减轻胃肠胀气，促进胃肠蠕动，增进食欲，防止便秘,预防各种并发症，降低患者对药物的...