浅谈供应室在医疗服务中的地位和作用等浅谈供应室在医疗服务中的地位和作用刘秀敏[]R197.39[文献标识码]B[]1005-2720(2009)14-0613-01[关键词]供应室；医疗服务：地位供应室是医院的支持系统，它的主要任务是向临床科室提供用于无菌治疗的器械和敷料及各种用物。其消毒质量的好坏直接影响着临床治疗工作的效果，因此供应是在医疗服务中是不可缺少的一环。1供应室在医疗服务中的作用随着医学事业的不断发展，使医疗护理工作不断完善和提高，而对作为医院的支持系统――供应室的要求也越来越高了。比如合理的建筑、布局、条件、设备的完善与否，严格把好质量消毒关，认真执行无菌技术操作、准确无误，保证及时供应，急临床所急，想临床所想，忠实地为临床服务，提高对患者的服务质量，减少或杜绝院内交叉感染的发生。2供应室消毒的质量管理与要求2.1对于无菌间要每日用紫外线照射两次，保持室内清洁卫生，无灰尘，保持一定的温度与湿度。2.2质量监控：要求消毒物品都有消毒指示卡、无菌指示胶带等，每个手术包内都装有指示卡，包外粘贴3M胶带，锅内设五点监测，每次每锅消毒合格，每月做一次细菌培养均无细菌生长，每季度生物监测一次均合格，近几年来未发生院内交叉感染现象。2.3洗刷系统也是关键的一环，近年来洗刷系统趋于完善，再加上一次性输液器，注射器投入市场，大大减少了输血、输液反应。其主要原因是由于一次性是机械化操作，这样就大大的减少了微粒污染的机会，热原反应也相对减少，给患者带来一个安全感，深要欢迎。过去由于输廊、输液发生反应而引起直接严重后果甚至死亡现象也偶尔发生。现在供应室均为一次性，净化系统操作程序方面有了很大进展，加上认真执行高压灭菌消毒制度、责任消毒员制度，使消毒管理合理，达到灭菌目地，几乎无输液反应发生。2.4要求消毒灭菌的工作人员要责任心强，要掌握好消毒的时间、灭菌压力、温度、干燥等。保持消毒物品无害化，并定期消毒过期物品，保持消毒质量。3供应室在医疗服务中的地位近年来由于卫生部对院内交叉感染的重视，各个医院也引起重视，特别是卫生部下发了《关于消毒供应室验收标准的通知》后，在有些医院改善了供应室的设备与条件，提高了供应室对消毒质量的控制，加强了无菌技术操作，使消毒物品达到了无菌、无害，减少或杜绝院内交叉感染现象。笔者认为供应室条件的好坏、设备的完善与否对临床有着直接影响。我院各级领导对消毒供应室的重视消毒设备逐渐完善，大大减少了热原反应，特别是近两年来基本上杜绝了上述现象。因此供应室在医疗服务中占有重要地位。综上所述，笔者认为消毒供应室不是可有可无的，而且作为医院医疗服务的支持系统应该是设备正规化、操作系统化、消毒标准化、灭菌无害化、制度常规化，这样才能保证供应室经常化、及时化，在医疗护理中起到柱石的作用。外伤性外鼻缺损吻合治愈3例谯先业[]R762[文献标识码]A[]1005-2720(2009)14-0613-01[关键词]外伤；外鼻缺损；吻合鼻位于面部中央最易受损伤，我科收治3例鼻梁缺损患者，完全吻合治愈。现报告如下：1临床资料例1：女，30岁，在工地上撮煤时一块玻璃自1丈多高处掉下，切掉鼻梁及部分鼻背，出血不止，自己用手按住鼻部，急送我科就诊。体检：神清、痛苦表情，全身检查未发现异常。鼻梁下部大部分缺损，鼻腔隐约可见。在局麻下行清创缝合，首先结扎血管止血。嘱患者家属立即去工地把缺损组织拾回(已离体2h)；先行清洗消毒，再注入庆大大大霉素生理盐水中，15min后取出吻合于缺损区。手术经过顺利。术后第2天皮瓣苍白，逐渐转红润，5d后间断拆线，7d后拆完，经抗炎对症、活血化瘀治疗lOd痊愈出院。例2：男，15岁，学生。与他人打架被小刀削去鼻梁下部，当时出血不止。按住鼻部急送我科就诊。体检：神清，痛苦表情，全身检查未发现异常，鼻梁下部部分缺如，鼻腔血迹，嘱伤者家属马上去事发地点把削掉组织拾回(已离体1h)，按上述方法处理缺损组织立即行清创缝合，把缺损组织植入缺损区，缝合，术后局部皮色苍白，之后渐转红润，5d间断拆线，7d拆完，10d痊愈出院。例3：男，5岁，因车祸伤，被车内挡风玻璃切伤鼻部急送我科。查体：患者神清，哭闹不合...