孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床分析•儿科医学论文孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床分析罗思华唐渊陈练广东省茂名市人民医院,广东茂名525000[摘要]目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床治疗效果。方法选取该院接收的60例喘息性支气管炎患儿作为硏究对象,并将其随机分为两组,每组各30例,两组均给予常规治疗。观察组在常规治疗的基础上加服孟鲁司特钠,服用8周后停药,比较两组患者气喘缓解所需时间、住院时间;对两组治疗后患者进行随访,对比随访患者喘息发生情况;比较两组的临床症状消失时间。结果两组患者在喘息症状缓解天数、住院天数对比差异有统计学意义(P0.05),对治疗后患者进行随访1年(每月访问1次),两组患者在发病例数、平均发病次数与呼吸道再次感染例数对比,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿的喘息、咳嗽、啰音消失时间、平均住院时间等对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效显著,在临床治疗中值得应用。关键词孟鲁司特钠;小儿;喘息性支气管炎[中图分类号]R725.6[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2014)09(c)-0155-02喘息性支气管炎是小儿常见的呼吸道感染性疾病”由感染因素、异物刺激或吸入过敏原等多种因素导致,常见于婴幼儿时期。主要的临床表现有咳嗽、发热、咳痰、喘息、呼吸不畅等症状,发病机制和哮喘相似[1]。喘息性支气管炎在发病后,在一段时间内会出现与哮喘类似的症状,如喘憋加重或刺激性、过敏性咳嗽等,能听到两肺部的哮鸣音,对患儿的生活与身体健康都有很大影响[2]。该院为了分析孟鲁司特钠在小儿喘息性支气管炎治疗的临床疗效,选取2012年4月—2013年4月间接收的60例小儿喘息性支气管炎患者为观察对象,分别给予常规治疗及常规治疗联合孟鲁司特钠,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取该院接收的60例喘息性支气管炎患儿为研究对象,所有患儿均符合喘息性支气管炎诊断标准⑶,且入院前都没有进行相关药物治疗,同时排除弓I起患儿发病的呼吸道压迫性阻塞、气管异物、月市部结核病、胃食管反流等因素,随机将选取的60例患儿随机分为观察组与对照组,每组30例。其中观察组男17例,女13例,最大年龄为4岁,最小年龄为6个月,平均(2.7±0.6)岁,该组患儿中有10例特异体质,其中有4例过敏性鼻炎,6例湿疹;5例家族过敏性疾病;4例药物过敏史;对照组难14例,女16例,最大年龄为5岁,最小年龄为8个月,平均(3.4±0.5)岁,患儿中有9例特殊体质,其中有2例过敏性鼻炎,7例湿疹;11例家族性过敏性疾病;3例药物过敏史,所有患儿均无心理衰竭、呼吸衰竭等并发症,病程均<72ho1.2诊断标准小儿喘息支气管炎发病年龄小,常见于0~3岁婴幼儿,常发病于上呼吸道感染,伴随中度、低度发热,并可见高热,呼岀时间延长,同时伴有粗湿啰音、喘鸣音;病例复发常和感染有关;通常,白细胞总数正常,酸性粒细胞增加;肺部被细菌感染时,白细胞总数与中性粒细胞可增高。1.3方法所有患儿均进行X线、月市功能、血清学与病原学检查,并给予抗感染、雾化平喘、止咳化痰等常规治疗,临床治愈后停药。在常规治疗基础上,观察组在睡前加服孟鲁司特钠(国药准字J20070058),2〜5岁患儿剂量为4mg,2岁以下患儿剂量为2mgz1次/d,服用12周后停药,并进行随访]年,详细记录所有患儿在治疗期间的症状改善情况、咳嗽、喘息、湿啰音消失时间等。1.4观察指标观察与检测所有患儿临床症状缓解的平均天数、住院天数、发作期与缓解期LTC4水平。随机访问期间’观察治疗患儿的喘息次数、喘息例数、呼吸道再感染情况。1.5统计方法观察研究的数据均用SPSS14.0统计软件进行分析处理,其中用均数土标准差(x±s)表示计量资料,用t检验计量资料,用x2检验计数资料。2结果两组患者在症状缓解的平均天数、住院天数、缓解期LTC4水平、喘息、咳嗽、啰音消失时间、平均住院时间比较,差异有统计学意义(P0.05),见表lo衷1两组也r治」.儿况比较(S组别平均缓解天数(d)平均住院天数(<h发期血LTC4魁期・LTC4喘息消失时何(d)咳感消失ttBJ(d)湿啰咅消失寸间(d)现唳组:n=30)2.3T.55.9-1.6303.13±68.89159.75-40.554.9・2・67亠2.56・0"7n=304...