观察复合麻醉在医学美容手术中的疗效摘要：目的：探讨复合麻醉在医学美容手术中的效果。方法：将我院2011年1月一2012年1月期间收治的62例进行医学美容手术的患者按照麻醉的方式分为观察组和对照组，观察组给予丙泊酚、芬太尼、氯胺酮复合麻醉，对照组患者则给予丙泊酚、芬太尼、咪达哩仑复合麻醉；对比两组患者各项指标并进行记录观察。结果：两组患者对麻醉效果均满意，但观察组患者麻醉效果优于对照组(P〈0.05)。口在麻醉前、麻醉时、苏醒后血压、脉搏、血氧浓度方面两组比较无明显差异。结论：使用内泊酚、芬太尼、氯胺酮复合麻醉方式，操作简便，镇静、镇痛效果好，提高手术的安全性，同时又达到了美容效果。关键词：丙泊酚芬太尼氯胺酮复合麻醉美容手术中图分类号：R642文献标识码：A文章编号:1672-3791(2013)06(c)-0196-01近些年來，人们生活水平不断提高，科技不断进步，人们对美丽和健康的要求也在逐渐提高，越来越多的人希望通过医学美容手术改变自身的不足或者缺陷［1］。本次试验采用不同的麻醉方式成功完成医学美容手术,在美容方面具有非常显著的效果，而不同的麻醉方式给患者术示带来了不一样的临床表现。详细内容如下文报告。1资料与方法1.1临床资料选取我院2011年1月一2012年1月期间收治的62例进行医学美容手术的患者，其中男女人数分别为54例和8例；年龄范围在19岁〜59岁之间，平均年龄为(35.5±3.2)岁；62例患者中37例进行眼袋术、12例进行隆鼻术、5例进行嘴唇修补术、4例进行吸脂肪术、4例进行隆颌术。将两组患者按照麻醉方式分为观察组和对照组，各31例，观察组患者给予丙泊酚、芬太尼、氯胺酮复合麻醉，对照组患者给予丙泊酚、芬太尼、咪达呼仑复合麻醉，两组患者在性别、年龄、手术类型等方面比较无显著差异(P>0・05),具有一定的可比性。1.2治疗方法观察组患者在手术前进行常规检杳，如检测血压、脉搏、氧饱和度，在手术前5〜7h禁止饮食饮水。患者进入手术后常规开放境地复方氯化钠注射液，缓慢滴注0.002mg/kg芬太尼，后静脉滴注2mg/kgW泊酚，后静脉滴注0.6mg/kg氯胺酮，Z后观察患者的麻醉情况，最后注射丙泊酚以8mg/h持续注射，直到手术结束［2］。对照组患者与观察组患者术前准备相同。对照组患者进入手术室后静脉滴注0.2mg/kg咪达呼仑，后静脉滴注2mg/kg丙泊酚注射液，后静脉注射芬太尼2mg/kg,之后观察患者的麻醉情况，手术后使用丙泊酚2mg/h持续滴注，直到手术结束。1.3疗效判定I级表示患者无痛感，平静的接受配合；II级表示患者有轻微的痛感,但可配合手术治疗；III级表示中度疼痛，术中表现为烦躁不安、呻吟等;TV级表示患者疼痛剧烈、大叫呻吟、躁动不安，不能忍受。1.4观察指标观察两组患者在麻醉前、麻醉时、麻醉后血压(收缩压、舒张压)、脉搏、氧饱和度变化，记录苏醒时间；同时观察两组患者是否有呛咳、躁动、恶心、呕吐等不良反应。1.5统计学分析本次试验所得到的数据均使用SPSS11.0统计学软件进行分析处理，以P<0.05表示具有统计学意义。2结果两组患者经过手术治疗后，对麻醉效果均满意，详情见表1。观察组患者中有2例发生呛咳躁动、3例发生恶心呕吐，对照组患者中有3例发生呛咳躁动，3例发生恶心呕吐，两组比较无显著差异，R均未给予特殊处理，症状便逐渐消失。观察组与对照组患者苏醒时间分别为(6.2土2.0)min和(7.3+2.9)min。两组患者在麻醉前、麻醉时、塑性后中血压、脉搏、氧饱和度变化比较无明显差异(P>0.05),详情见表2。3讨论医学美容手术麻醉方式的选择非常重要，□在临床上复合麻醉已经得到了广泛的引用，受到患者的青睐和信任。复合麻醉可让患者更好更积极的配合手术，同时还可降低患者对手术的恐惧感及压力，复合麻醉可有效减轻组织损伤，并降低出血量，对患者的术后会及美容有积极正面的作用。在临床上适当的麻醉方法是手术成功顺利的关键因素［3］。丙泊酚对中枢神经系统作用机制是通过激活GABA受体-氯离子复合物，常规用量，增加其传到，大量使用时，抑制中枢神经系统，其具有维持时间短、起效快、苏醒后无嗜睡感、头晕等特点，使用过程中会引起患者心率增快、血压下降，从本次试验中便可看出。芬太尼是用于麻醉前、麻醉中、麻醉后的...