农村医疗保险网上缴费８９７名农村初中生网络使用与心身症状调查撰写时间：202X年XX月XX日关键词网络成瘾；初中生；心身症状；农村；横断面调查中图分类号：C913.5、B844.2文献标识码：A文章编号：10-6729(202x)2-020213-01随着互联网在农村的普及，农村初中生上网人数日渐增多。但对农村初中生网络成瘾与心理健康状况的研究少见，本文调查农村初中生网络使用情况，探讨网络对其心身状况的影响。1对象与方法1.1对象对樟树市临江镇的两所农村初中进行调查，向初一、初二的935名学生发放问卷，收回有效问卷897份，其中男485人，女412人；初一430人，初二505人；年龄11-14岁，平均年龄12±1.5岁；留守儿童358人，非留守儿童539人。1.2工具1.2.1自编一般情况调查表包括性别、年龄、是否独生子女、家庭经济状况、是否为留守儿童、是否上网、上网动机等。上网标准：最近三个月内，平均每周上网次数超过一次定为上网［1］。上网动机：包括学习上网、网上交友聊天、玩网络游戏、好奇时尚从众上网、学习压力大为逃避现实上网。留守儿童：父母在外务工，长期和祖父母或外祖父母生活或寄宿学校的学生。调查表经本院两名副主任医师评定，重测信度为0.85。1.2.2Young的网络成瘾诊断问卷（DiagnosticQuestionnaireforInternetAddiction，YDQ）［2］该问卷共有十个条目，采用0-1级评分，得分≥5分为网络成瘾，≤4分为非网络成瘾。1.2.3症状自评量表（SCL-90）［3］1.3统计方法进行t检验和χ2检验。2结果2.1初中生上网情况897名学生中上网学生232人，占25.9%，男生多于女生（154/78，χ2=19.01，P=0.0)。因学习上网者51人，占22.0%；交友聊天上网153人，占66.0%；玩网络游戏上网174人，占75.0%；好奇时尚从众上网43人，占18.5%；逃避现实上网25人，占10.8%。玩网络游戏和交友聊天的比例较高（P=0.8）。2.2初中生网络成瘾检出率符合网络成瘾诊断标准者有34人，占总人数的3.8％(34/897)，占上网人数的14.7%（34/232）；男生检出率高于女生（27/7，χ2=9.14，P=0.7）；留守儿童检出率高于非留守儿童（23/11，χ2=11.33，P=0.6）；不同年级、是否独生子女、不同家庭经济状况学生检出率没有显著差异（均P＞0.05）。2.3成瘾组与非成瘾组SCL-90量表评分比较表1显示成瘾组中各因子分及总分均高于非成瘾组。其中成瘾组总分达到203.4±44.5，强迫、人际敏感、忧郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性及其他项目均值超过2.0分，而非成瘾组只有强迫、焦虑二项超过2.0分。3讨论本调查显示初中上网的学生占25.9%，低于高广胜等［1］的35.6%，这可能与本调查对象均来自农村，上网条件有限有关。上网成瘾检出率为3.8%，高于曹枫林等［4］的2.4%，可能与两次研究所选的筛查表不同有关。本调查显示网络成瘾检出率男生高于女生，留守儿童高于非留守儿童，提示应加强对男生及留守儿童的关爱和鼓励支持。本调查还显示中学生上网主要是为了交友聊天、玩网络游戏和因学习压力大逃避现实，与已有研究结论一致［5］。本调查中成瘾组SCL-90总分及多个因子分均高于非成瘾组，成瘾的初中生存在较广泛的心身症状，提示农村中学生网络成瘾行为与心理健康状况之间可能存在交互作用。在农村中学应开设心理卫生课，对中学生进行心理辅导，使中学生的心理能够健康发展。参考文献1高广胜，张秀芬，李成江，等.网络与儿童行为问题.中国心理卫生杂志，202x，20(5)：298.2朱克京，吴汉荣.大学生网络成瘾的心理社会因素.中国心理卫生杂志，202x，18(1)：796-798.3陈昌惠.症状自评量表.见：汪向东，王希林，马弘，编著，心理卫生评定量表手册.中国心理卫生杂志，202x，（增刊）：31-35.4曹枫林，苏林雁，高雪屏，等.中学生互联网过度使用的影响因素.中华精神科杂志，202x，39（3）：142.5DavisRA.ACognitive-begavioralMod-elofPathologicalInternetuse.ComputHumBehav，202x，17(2)：187-195.责任编辑：靖华202x-2021-25收稿，202x-10-22修回