PBL教学法在《生物化学》课程中的选择性应用曲妮段亚平(两藏大学医学院两藏拉萨850000)【摘要】目的为了适应医学教育全球化，在我院2011级预防木科班的生物化学教学中选择与临床相关的病案使用PBL教学模式。方法将班上的学生分成若干个小组：进行案例讨论；各组将讨论分析情况制作多媒体课件在全班进行讲演，对讨论中出现的共同性问题授课老师做最后总结，并通过问卷调查评价PBL教学。结果全班同学都能接受PBL教学并能认真完成案例分析，认同通过该教学能提高分析、思考、解决问题的能力的占93%。PBL教学模式比起传统教学更加适合于自己。结论PBL教学模式以自主学习为主，充分调动学生的学习积极性与主动性，更好地提高学习兴趣，培养思考、解决问题的能力。【关键词】PBL教学模式生物化学选择性应用【中图分类号】R3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)33-0018-02生物化学与分子生物学是一门极为重要的基础医学必修课程。它能够从分子水平上提供疾病发生和发展的信息，以及可能的治疗措施［1］。这门课程的内容繁多复杂，涉及到许多生物学和化学方面的知识。该课程有理论抽象、代谢反应错综复杂、专业术语多、发展快、知识更新快等的特点，使其已经远远超过了医学教育在有限的时间里对医学知识的传授，因此沿用传统的教学模式在授课过程中很容易造成“满堂灌”，使学生丧失对学习的兴趣，并产生厌学情绪。为了能使学牛.更好的学好牛.物化学与分子牛.物学的知识，牢固掌握该课程的理论知识和基木技能，并把所学知识灵活运用于后续的临床实践以及培养学生自主学习和终身学习的能力，在木班的生物化学教学中选择性地应用了PBL教学模式。PBL(problom-basedlearning)即“基于问题的学习”，1969年由美国的神经学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特(McMaster)大学首创，以教师精心准备的临床病例为切入点，提出需要解决的问题，学生利用多种资源寻求答案，通过自学和小组讨论的方式学习相关知识［2】。PBL教学理念是：把学习设置于有意义的问题情境中，让学生共同解决真实性问题，从而学和掌握隐藏于问题背后的科学知识，形成解决问题的技能，培养自主学习的能力［3］。PBL教学模式特点是：以传授知识和培养能力代替单一的知识传授；以小组讨论代替大班授课；以学生为中心代替以教师为中心；以“提出问题一建立假设一收集资料一论证假设一课堂总结”五阶段教学代替传统讲授模式的“组织教学一复4旧课一讲授新课一教学小结一布置作业”［4］。1对象与方法1.1对象选择我校2011级预防本科班，全班有29名学生，他们己经学完了大部分医学基础课，具有一定的医学基础以及自学能力，本班人数少、课吋较充足，适合开展PBL教学。1.2方法1.2.1培训：本班是头一次接触PBL教学；因此先对学生进行PBL教学的培训，使学生对该教学的相关内容有所了解和认识，以便于教学的实施。在教学过程中把学生分成四个组，每组7-8人，藏汉族搭配，每组选出一名组长，以小组为单位展开案例讨论。1.2.2案例选择生物化学内容庞大，结合专业特点选择了与临床关系密切的三大物质代谢，物质代谢是生物化学的重要组成部分，占生物化学内容的三分之一，苏中脂类代谢与临床和生活实际息息相关。我们用传统教学模式学完了该章节的基本内容,选择与临床相关的病例作为PBL教学模式，设计案例提出问题，选择的案例奋:案例1，酮症酸中毒：提出的问题有：（1）如何诊断酮症酸中毒？（2）酮症酸中毒的生化机制怎样？（3）联系酮症酸中毒的发生机制，拟定治疗方案。案例2，高脂血症：提出的问题右（1）引起家族性高胆固醇血症的因素有哪些？（2）如何从生化角度解释和诊断家族性高胆固醇血症？（3）如何对家族性高胆固醇血症进行治疗？问题设计层层深入，引导学生不断探索，让学生养成良好的思考d惯，提高他们分析问题解决问题的能力。由于这些问题与人们的tl常生活息息相关，能引起学生强烈的求知欲望，激发学生的学习兴趣。在PBL教学的前1-2周把设汁的问题发给学生，让学生通过图书馆、网络等途径查找资料，也可向老师请教以及冋学之间讨论等多种方式对提出的问题进行分析。1.2.3讨论:在任课教师的指导下，利用两个小吋的吋间...