拉西地平与硝苯地平控释片治疗高血压的临床比较马娈（江苏省南京市红山社区卫牛服务中心江苏南京210026）【摘要】目的：总结探讨拉西地平与硝苯地平控释片在高血压治疗中的应用效果。方法：选择2012年3月〜2013年12月期间我院收治的80例高血压患者为研究对象，根据治疗用药差异分为拉西地平组和硝苯地平组各40例，比较分析治疗前后1个月的血压变化情况。结果：拉西地平组患者治疗后的DBP、SBP水平明显低于硝苯地平组，且治疗有效率92.50%明显高于硝苯地平组75.00%,差异具有统计学意义（PV0.05）。结论：与硝苯地平控释片相比，拉西地平治疗高血压效果更好，值得推广应用。【关键词】拉西地平；硝苯地平；高血压；治疗效果【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）18-0078-02高血压是常见的一种心血管疾病，随着我国居民牛活的改善及老龄化社会的进展，我国高血压患病率不断上升。持续性高血压可损伤心、肾、脑组织。流行病学调查总结我国高血压病情存在“三高”、“三低”特点，表现为患病率高、病死率高、残疾率高、知晓率低、治疗率低、控制率低⑴。我院就高血压患者经拉西地平与硝苯地平控释片的治疗效果差异进行分析，详细报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选择2012年3月〜2013年12月期间我院收治的80例高血压患者为研究对象，入组标准为：①符合我国高血压诊断标准，SBP在140mmHg以上或DBP在90mmHg以上；②经体格检查、病史询问及实验室检查均为原发性高血压。排除标准：①存在二氢毗噪类钙离子拮抗剂用药禁忌症；②不能长期坚持服用和按时复查者；③伴有其他内科疾病者。根据治疗用药差异分为拉西地平组和硝苯地平组各40例，其中拉西地平组：男性28例，女性12例；年龄38〜76岁,平均(56・7&plusmn;1.2)岁;血压水平位150〜170/75—lOOmmHgo硝苯地平组：男性25例，女性15例；年龄40〜78岁,平均(56.2&plusmn;1.5)岁;血压水平位153〜175/79〜两组患者在基本资料方面不具有统计学差异(P>0.05),具有可比性。1.2研究方法拉西地平组：给予拉西地平(哈药集团三精明水药业有限公司，国药准字H10980182)治疗，4陀/次，1次/天。硝苯地平组给予硝苯地平(上海现代制药股份有限公司，国药准字H20000079)治疗，20mg/次，1次/天。血压控制不理想者加大剂量。两组患者均持续治疗4周。用药期间每天测1次血压。1.3疗效判断①显效：DBP降低lOmmHg以上，J1恢复正常范围；或降低20mmHg以上。②有效：DBP降低不足lOmmHg,但恢复正常范围；或DBP降低10^19mmHg;huoSBPjiangdi30mmHg以上；③无效：血压降低幅度不足上述标准⑵。1.4统计学方法采用SPSS17.0计量软件进行数据处理，计量资料以均数&plusmn;标准差(x-&plusmn;s)表示,计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，差异在P<0.05时差异显著。2•结果2.1两组患者治疗前后血压变化两组患者治疗前血压相近(P>0.05),治疗后两组患者的DBP、SBP均明显下降，且治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05)；但拉西地平组患者治疗后的DBP、SBP水平明显低于硝苯地平组，组间差异具有统计学意义(P<0.05),见表1两组患者治疗前后血压变化(x・&plusmn;s)组别例数SBPDBP治疗前治疗后治疗前治疗后拉西地平组40166&plusmn;51129&plusmn;15A78&plusmn;1062&plusmn;5A硝苯地平组40167&plusmn;29138&plusmn;8079&plusmn;666&plusmn;8▲t0.10783.34830.54232.6816P>0.05<0.05>0.05<0.05注：1)▲与本组治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05)；2.2两组疗效比较拉西地平组治疗有效率92.50%明显高于硝苯地平组75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。表2两组疗效比较组别例数显效有效无效总有效率(%)拉西地平组401720337(92.50)▲硝苯地平组4012181030(75.00)注：1)▲与硝苯地平组相比差异具有统计学意义(X2=4.5006,P<0.05)；3.讨论高血压作为心血管疾病的危险因素之一，临床治疗目的在于控制高血压和保护终末器官，一般需要终身接受药物治疗。拉西地平作为一种新型的亲脂性二氢卩比呢类钙拮抗剂，其药效持续时间长，对血管作用显著，这也使其降压效果比硝苯地平平稳、持久。拉西地平用药后，能有效扩张血管，降低循环阻力和心脏负荷，还能改善心肌耗氧，缓...