中医药适宜技术针推治疗颈椎病在社区应用摘要：目的：观察针灸推拿治疗颈椎病的临床疗效。方法：将100例颈椎病患者根据症状进行临床分型，采用针灸推拿治疗。结果：临床治愈70例，占80.0%；显效15例，占10.0%；改善9例，占6.0%；无效6例，占4.0%；总有效率为96.0%0结论：针灸推拿治疗颈椎病具有良好的疗效。关键词：颈椎病；针灸推拿；中医药技术；社区的应用【中图分类号】R289【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)12-0535-01中医药作为传统医学，历年来在我市有着广泛的群众基础，尤其是传统中医针灸推拿中医药适宜技术多年来已经成为人民群众防病、治病、康复、不可缺少的重要治疗手段［1］。而颈椎病是中老年人最常见的一种临床多发病，近年来发病率越来越高，愈来愈年轻化，长期伏案工作人员，是颈椎病高危人群，严重影响人们的健康。目前作者运用保守疗法治疗，采用颈部夹脊穴位温针疗法为主，配合刺络放血与推拿综合治疗颈椎病100例，疗效满意，现总结报告如下：1资料、方法、应用1.1一般资料：2010年1月〜2010年12月，在社区中本组患者100例，男46例，女54例；年龄最大79岁，最小24岁，---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---平均53岁；病程最短7年，最长9年。其中，神经根型35例，占60%,交感神经型23例，占10%,椎动脉型18例，占10%,混合型14例，占10%,脊髓型10例，占10%；全部患者均依X线片、CT或磁共振临床检查确定诊断。1.2临床分型及症状：①颈型：颈后部疼痛、酸胀，可向枕部及肩背部放射，颈部肌肉紧张，僵硬感有压痛。②神经根型：一侧颈肩反复发作的疼痛、麻木。仰头、咳嗽时症状加重，手指麻木、活动不灵。压头牵拉试验阳性。③椎动脉型：与头颈活动相关，出现头痛、头昏、恶心、呕吐、视觉障碍、耳鸣耳聋、头痛偏一侧，严重者可出现猝倒。引颈旋转试验阳性。④交感神经型：心慌、胸闷、手足多汗。⑤脊髓型：双侧下肢沉重无力麻木，有踩棉花感，逐渐发展行走困难。⑥混合型：同时出现两个以上症状称为混合型。1.3方法：针灸推拿方法分型选穴。①神经根型：风池、颈夹脊穴、肩井、曲池、外关、合谷。②颈型：风池、颈夹脊穴、天柱、肩井、后溪。③椎动脉型：风池、颈夹脊穴、百会。④交感神经型：风池、百会、内关、合谷、大椎。⑤脊髓型：风池、颈夹脊穴、环跳、阳陵泉、足三里、昆仑。⑥颈部夹脊穴主治相关症状。颈4〜5适应证：上臂外侧疼痛或麻木。颈5〜6适应证：上臂外侧，前臂橈侧疼痛、麻木。拇指、食指麻木。颈6〜7适应证：上臂外侧，前臂楼侧疼痛、麻木。食指、中指麻木。颈7〜胸1适应证：上臂、前臂尺侧、---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---小指、无名指麻木。⑦颈部夹脊取穴法：根据X线片或CT所提示的颈椎病变及症状进行颈夹脊针刺，强调针感至患侧肩背、前臂、手指为佳。平补平泻手法，施以温针治疗，每日1次。⑧以上穴位辨证加减，针刺得之后施以平补平泻法，均每日1次，10次1个疗程，连续2〜3个疗程。1.4应用。配合刺络放血：根据病变的相应夹脊穴寻找压痛点，阳性反应点局部放血，三棱针散刺，立即拔罐吸出瘀血5ml左右。推拿疗法患者取正坐位，头部稍前屈，充分暴露施术部位，术者立于患者身后，先以拇指揉拔理筋，解痉通络止痛之法，在风府至大椎段进行揉拔，在压痛点上反复施术，然后用拇指或掌根揉第1椎至第7椎两侧，使肌肉温热松驰，最后用定点旋转复位法，患者低头，术后用一肘关节托住患者下颌向前上牵引。另一手大拇指固定偏歪棘突处，在牵引颈椎状态下，当患者关节旋到绞索处，于紧张状态时，猛用力旋转侧搬，常听到弹响声，小关节复位，左右各1次，手法完毕。脊髓型颈椎病，有骨折，年老体弱者，不宜使用定点旋转复位法。2结果2.1疗效评定标准。临床治愈：自觉症状完全消失。显效：自觉症状消失2〜3个症状。有效：症状减轻。无效：针前针后症状无改善［1］。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---2.2结果：社区群众接受情况：本组100例，临床治愈70例，占80.0%,显效15例，占10.0%,改善9例，占6.0%,无效6例，...