急性马尾神经压迫模型的脊髓组织病理变化王展1，李浩鹏2，贺西京2，郝定均3，张堃1，陈明霞4，雷霆5(西安交通大学医学院附属红会医院，1创伤骨科，3脊柱科，陕西省西安市710054；2西安交通大学第二临床学院骨二科，陕西省西安市710003；西安交通大学医学部，4电镜室，5病理教研室，陕西省西安市710061)引用本文：王展，李浩鹏，贺西京，郝定均，张堃，陈明霞，雷霆.急性马尾神经压迫模型的脊髓组织病理变化[J].中国组织工程研究，2016，20(40):5973-5978.DOI:10.3969/j.issn.2095-4344.2016.40.007ORCID:0000-0002-8010-455X(王展)文章快速阅读：文题释义：马尾神经：在脊髓圆锥以下的腰骶神经根称为马尾，由L2-5、S1-5及尾节发出的共10对神经根组成。马尾神经综合征：由腰骶部骨性结构改变或/和软组织压迫等因素引起，表现为膝关节平面肢体运动、感觉、痛觉、知觉、温度功能障碍，如神经缺血时间过长或并发继发水肿麻痹加重，会导致截瘫。摘要背景：动物实验发现，压迫马尾神经可导致腰骶段脊髓前角运动神经元发生凋亡。目的：观察急性马尾神经压迫后家犬相应脊髓节段组织的病理变化。方法：将27只犬随机分为9组，每组3组，其中1组为正常对照，7个实验组在L6椎板下硬膜外脂肪上方置入空水囊，进行注水压迫，压迫时间分别设置为4，8，12，24，48，72，168h；假手术组只置入空水囊，不进行注水压迫。达到压迫时间后，取马尾神经发出段脊髓及相邻头端脊髓，进行组织病理学检查。建立急性马尾神经压迫模型4h8h12h48h72h168h24h设置不同压迫时间在犬L6椎板下硬膜外脂肪上方置入空水囊在空水囊内注水，建立急性马尾神经压迫模型对应压迫时间后，取马尾神经发出段脊髓及相邻头端脊髓：①光镜、电镜观察神经元形态变化②TUNEL标记法检测脊髓前角运动神经元凋亡研究马尾神经综合征的病理改变王展，男，1970年生，陕西省西安市人，汉族硕士，副主任医师，主要从事脊柱与脊髓损伤外伤后骨髓炎治疗，外伤后畸形矫正研究。中图分类号:R318文献标识码:B文章编号:2095-4344(2016)40-05973-06稿件接受：2016-08-07结果与结论：①光镜观察结果：压迫4-48h，脊髓前角前运动神经元未见明显改变；压迫72h后，观察到运动神经元体积减小，细胞膜皱缩，与周围组织分离，细胞均质浓染；压迫168h可见运动神经元消失，但相邻头端脊髓切片未见脊髓前角运动神经元形态异常；②电镜观察结果：压迫12h，脊髓组织开始肿胀，随压迫时间的延长，脊髓组织肿胀加重，胶质细胞肿胀明显，至168h时髓鞘板层结构溶解，轴突空泡化，轴浆外溢，有炎性损伤特征样改变；③前角运动神经元凋亡检测结果：压迫12h开始出现凋亡，随后逐渐增多，至168h仍呈增高趋势。关键词：实验动物；神经损伤与修复动物模型；马尾神经；急性压迫；脊髓组织；凋亡；继发性炎症；国家自然科学基金主题词：模型，动物；马尾；脊髓；组织工程基金资助：国家自然科学基金面上资助项目(30271310)WangZhan,Master,Associatechiefphysician,DepartmentofOrthopedicTrauma,Xi’anHonghuiHospital,HealthScienceCenter,Xi’anJiaotongUniversity,Xi’an710054,ShaanxiProvince,ChinaPathologicalchangesinthespinalcordofamodelofacutecaudaequinacompressionWangZhan1,LiHao-peng2,HeXi-jing2,HaoDing-jun3,ZhangKun1,ChenMing-xia4,LeiTing5(1DepartmentofOrthopedicTrauma,3DepartmentofSpine,Xi’anHonghuiHospital,HealthScienceCenter,Xi’anJiaotongUniversity,Xi’an710054,ShaanxiProvince,China;2SecondDepartmentofOrthopedics,theSecondClinicalCollegeofXi’anJiaotongUniversity,Xi’an710003,ShaanxiProvince,China;4RoomofElectronMicroscope,5DepartmentofPathology,HealthScienceCenter,Xi’anJiaotongUniversity,Xi’an710061,ShaanxiProvince,China)AbstractBACKGROUND:Animalstudieshaveshownthatcaudaequinacompressioncaninduceapoptosisoflumbosacralspinalcordanteriorhornmotorneurons.OBJECTIVE:Toexplorethepathologicalchangeinlumbosacralspinalcordafteracutecaudaequinacompressionindogs.METHODS:Atotalof27dogswererando...