数据挖掘下治疗儿童抽动障碍探究(共3824字)摘要：目的:探讨王晓燕教授治疗儿童短暂性抽动障碍的用药规律。方法:采用回顾性研究方法，收集筛选出2020年1月—2020年6月王晓燕教授在郑州市中医院儿科门诊诊治的病案，运用中医传承辅助平台(V2．5)建立数据库，对符合研究标准的处方用药进行频次分析、关联规则分析和熵聚类分析。结果:共搜集处方364首，涉及中药119味。药物四气以寒、平为主;五味以甘、苦、辛为主;归经以肝、肺、脾、胃为主;用药频次(含)超过90次的药物共15味，分别是:甘草、僵蚕、菊花、钩藤、白芍、蝉蜕、桑叶、夏枯草、辛夷、麦芽、苍耳子、板蓝根、木蝴蝶、天麻、神曲;关联规则较高的药对:菊花-僵蚕、菊花-钩藤、钩藤-僵蚕、白芍-菊花、白芍-僵蚕、蝉蜕-菊花。基于熵聚类分析潜在核心组合38个;基于熵层次聚类分析新方组合9个。结论:儿童短暂性抽动障碍，外风引动内风发病较多，治疗时以平肝熄风药物为主，既要应用运脾消食药以固其本，又要运用宣肺通鼻药以治其因。关键词：短暂性抽动障碍;用药规律;王晓燕;数据挖掘抽动障碍(TicDisorders，TD)是儿童时期常见的一种精神神经性疾病，临床可见眨眼睛、吸鼻子、吭咳、喉痒、耸肩、甩头、张嘴、鼓肚子、结巴、秽语等一系列症状表现，病情严重者可影响儿童的学习、生活。根据该病特点和病程，临床可---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---分为四种类型，其中病程短于1年的多属短暂性抽动障碍，也是临床中最常见的一种类型。儿童短暂性抽动障碍如果失治、误治可演变成多发性抽动障碍和慢性抽动障碍，会增加治疗难度，影响预后。目前该病发病率呈逐年攀升的趋势［1］，越来越引起家长的重视。王晓燕教授，主任中医师，硕士生导师，第六批全国名老中医学术经验继承工作指导老师，河南省首届名中医，国务院特殊贡献津贴专家，擅长儿科疑难杂症的辨证论治，对儿童抽动障碍的用药见解独到。本文基于中医传承辅助平台(V2．5)挖掘王晓燕教授治疗儿童短暂性抽动障碍的用药规律，以期为临床治疗该病提供一定思路。1研究资料1．1病例所有病例均来自于郑州市中医院门诊系统中2020年1月—2020年6月王晓燕教授治疗的儿童短暂性抽动障碍患儿。1．2诊断标准西医诊断参照《儿童抽动障碍诊断与治疗专家共识(2017试用版)》［2］中短暂性抽动障碍的标准:①一种或多种运动性抽动和/或发声性抽动;②病程短于1年;③18岁以前起病;④排除某些药物或内科疾病所致者;⑤不符合慢性抽动障碍或多发性抽动症的诊断标准者。中医诊断参照2012年国家中医药管理局重点专科协作组制定的《儿童抽动障碍中医诊疗方案(试行)》［3］。1．3纳入标准①符合上述中西医诊断标准;②有患儿性别、年龄等基本信息;③病案有主诉、现病史、症状、中西医诊断、证型记录;---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---④有完整的中药处方;⑤就诊次数≥2次，且有症状改善等描述词语。1．4排除标准①患儿基本资料采集不完整或不明确;②病历书写不完整，诊疗重要信息缺失;③合并心、肝、肾或造血系统等严重原发性疾病。2研究方法采用回顾性研究方法，运用中医传承辅助平台(V2．5)软件中的频次分析、关联规则分析和复杂系统熵聚类分析的数据挖掘方法进行数据分析。2．1处方药物规范与处理标明炒或炙等炮制方法的中草药，如炙甘草、煅龙骨、煅牡蛎、酒白芍等均按生药录入。2．2数据录入与核对为避免录入过程中可能出现的失误，由一人数据录入，一人数据核对，以保证数据的准确性。3研究结果3．1药物四气、五味和归经频次结果符合标准的病例处方共364首，涉及中药119味。四气频次中寒性药(2208次)最多，其次是平性药(1309次)和温性药(946次)，凉性药(789次)最少。五味频次中甘味药(2823次)最多，其次是苦味药(2468次)、辛味药(2277次)、咸味药(550次)和酸味药(415次)，涩味药(64次)最少。归经频次中肝经(3499次)最多，其次是肺经(2855次)、胃经(2026次)、脾经(1482次)、心经(943次)、胆经(483次)、心包经(363---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---次)、肾经(237次)、大...