股骨转子间骨折给予中西医结合治疗的价值研究【摘要】目的：观察股骨转子间骨折给予中西医结合治疗的效果。方法：收集我院2016年4月至2017年4月79例股骨转子间骨折患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组使用常规治疗，观察组使用中西医结合治疗，比较两组患者临床效果。结果：观察组治疗后总有效率为94.87%，对照组为80.00%，，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在股骨转子间骨折患者中使用中西医结合治疗方式，效果显著，临床应用及推广价值极高。【关键词】股骨转子间骨折；中西医结合；总有效率[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）21-0409-02转子间骨折分为创伤性及病理性，临床上比较常见，且多发于老年人群体。尽管转子间骨折愈合快、血流丰富，但容易出现短缩、下肢外旋、髋内翻等症状[1]。在本次研究中，将我院患者作为研究对象，观察中西医结合治疗转子间骨折的效果，报道如下：1资料与方法1.1一般资料收集我院79例股骨转子间骨折患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组。患者均知情同意，且已签署知情同意书；排除标准：（1）具有严重心脑凝血功能障碍及血液系统原发疾病患者；（2）骨盆等其他部位发生骨折画患者；（2）先天性髋关节畸形患者；（4）陈旧性、病理性骨折患者；观察组39例，其中男26例，女13例，年龄60~87岁，平均年龄（71.66±8.79）岁；对照组40例，其中男25例，女15例，年龄59~86岁，平均年龄（71.56±8.13）岁。两组患者在一般资料上差异不大，（P＞0.05），具有可比性。1.2方法观察组使用中西医结合治疗，在常规治疗基础上增加中药治疗。服用中药乳香6g、红花7g、赤芍13g、桃仁10g、透骨草15g、黄芪15g、当归15g、土鳖虫（冲服）15g、补骨脂15g，根据患者病情状况对药量进行增减，每日1剂，每日2次，10d为一个疗程，两组患者治疗时间均为6个月。对照组使用常规手术治疗方式，实施全身麻醉或者麻醉，于患者股骨大粗位置上方做切口，约为5cm。使用X线，在患者大粗隆顶端内侧开口，将导针插入，确认X线位置，钉入螺旋刀片，使用瞄准器引导远端螺钉锁入。术后使用抗生素进行预防，避免出现感染。术后3d患者开始负重练习，14d后练习行走。1.3观察指标及疗效判定观察两组患者临床治疗效果。根据《中医病症诊断疗效标准》分为显效、有效、无效；总有效率=（显效＋有效）/×100%。1.4统计学方法将数据纳入PSS17.0软件中进行分析，计量资料比较使用t来进行检验，用（）表示，计数资料使用X2来进行检验，用率（％）来表示，（P﹤0.05）为显著差异，具有统计学意义。2结果观察组患者39例，其中显效例数26例（66.67），有效例数11例（28.21），无效例数2例（5.13），治疗后总有效率为94.87%，对照组患者40例，其中显效例数20例（50.00），有效例数12例（30.00），无效例数8例（20.00），总有效率为80.00%，经对比有显著差异，有统计学意义（χ2=3.950，P﹤0.05）。3讨论股骨转子间骨折又称为粗隆间骨折，并多发于老年人群体，属于临床常见疾病。老年群体通常具有骨质薄弱及骨质疏松等症状，股骨过度外展及过度内张，间接暴力或者直接暴力伤都容易造成患者出现股骨转子间骨折[2]。因为股骨转子间骨折患者通常伴随糖尿病、高血压等疾病，使用手术方式进行治疗难度及风险相对较高，但非手术治疗方式因为时间长，容易延误患者病情，可能造成心肺功能障碍等，所以，近年来临床上常使用PFN治疗患者该疾病。PFN属于新型的髓内固定技术，具有内固定可靠、手术时间短、术中出血少、操作简便、切口小等优势，并且弥补了抗螺旋钉切出及PFN自行退钉等缺陷，治疗老年股骨转子间骨折患者具有显著效果。但该手术也具有血栓形成、术后感染、骨折愈合时间长等并发症，患者术后恢复效果通常不理想。中医学上认为，患者股骨转子间骨折属于“骨断伤筋”范畴，伤后早期表现为气血耗伤、气虚血瘀，湿自内生、卫外不固、邪经外侵，导致脏腑不合。因此，在治疗时应以利水消肿、清热解毒、活血化瘀为主[3]。桃仁、红花具有破血逐瘀的效果，辅助黄芪、当归、芍药、川穹等能够养血通经、调畅气血，诸药连用，能够促进患者伤后疼痛、肿胀等症状消退，促进患...