术前营养风险评估对老年直肠癌患者围手术期营养状况的影响评价

术前营养风险评估对老年直肠癌患者围手术期营养状况的影响评价北京大学人民医院100044【摘要】目的:研究并探讨术前营养风险评估对老年直肠癌患者围手术期营养状况的影响。方法:选取100例进行手术治疗的老年直肠癌患者进行分组对比研宄,选取自2013年1月~2015年6月。手术前,采用NRS-2002营养风险筛查量表对患者进行营养风险评估,并根据评估结果将患者分为营养风险组和无营养风险组。手术后,对比两组患者的ALB、PALB、TFN以及TLC。结果:手术后,两组患者的ALB、PALB、TFN均存在明显差异(P《0.05)o结论:术前营养风险评估能够有效预测老年直肠癌患者围手术期的营养状况,应对术前存在营养风险的患者进行加强营养支持。【关键词】老年直肠癌;术前;营养风险;营养状况【屮图分类号】R735【文献标识码】A【】[Abstract]:Objective:Toinvestigatetheeffectofpreoperativenutritionalriskassessmentonperioperativenutritionalstatusinelderlypatientswithrectalcancer.Methods:Acomparativestudyof100elderlypatientswithrectalcancerwhounderwentsurgicaltreatmentwereselectedfromJanuary2013~June2015.Beforetheoperation,thenutritionalriskassessmentofpatientswascarriedoutbyusingtheNRS-2002nutritionriskscreeningscale,accordingtotheevaluationresults,patientsweredividedintonutritionalriskgroupandnonutritionalriskgroup.TLC,TFN,PALBandALBwerecomparedbetweenthetwogroupsaftersurgery.Results:Aftersurgery,thereweresignificantdifferencesinPALB,TFNandALBbetweenthetwogroups(P《0.05).Conclusion:Preoperativenutritionalriskassessmentcaneffectivelypredicttheperioperativenutritionalstatusofelderlypatientswithrectalcancer,andtostrengthennutritionalsupportinpatientswithpreoperativenutritionalrisk.[Keywords]:elderlyrectalcancer;preoperative;nutritionalrisk;nutritionalstatus本次研究为了探讨术前营养风险评估对老年直肠癌患者围手术期营养状况的影响,特选取100例进行手术治疗的老年直肠癌患者进行分组对比研宄,现将研宄数据和结果整理分析如下。1临床资料和研究方法1.1临床资料选取100例进行手术治疗的老年直肠癌患者进行分组对比研究,选取自2013年1月〜2015年6月。所有患者均经病理诊断被证实为直肠癌,均为老年患者,均进行手术治疗,排除肠梗阻患者、呼吸功能障碍患者、肝肾功能严重不全患者以及意识障碍患者。100例患者中,男性患者60例,女性患者40例,年龄分布于64〜82岁之间,平均为(73.42plusmn;15.63)岁,其中有15例患者合并糖尿病,20例患者合并高血压。1.2研究方法手术前,采用NRS-2002营养风险筛査量表对患者进行营养风险评估,根据患者的疾病状态、体重变化情况以及年龄进行评分。疾病状态:慢性病、骨折为1分,腹部大手术、偏瘫、重症肺炎、肿瘤为2分,颅脑损伤、骨髓抑制、APACHE评分超过10分为3分;体重变化情况:3个月内体重减轻幅度超过5%为1分,2个月内体重减轻幅度超过5%为2分,1个月内体重减轻幅度超过5%为3分,另外体重减轻幅度不足5%为0分;年龄达到70分,则加II分[1]。3项分值相加,总分低于3分,表示无营养风险,总分达到3分,表示存在营养风险。根据术前营养风险评估结果,将这100例患者分为营养风险组和无营养风险组。1.3观察指标手术后第7天,对比两组患者的白蛋白(ALB)、前白蛋白(PALB)、转铁蛋白(TFN)以及总淋巴细胞计数(TLC)。1.4统计学方法在SPSS17.0软件中录入数据,并进行处理。计量资料表示为(>,进行t检验。以P《0.05表不差异具冷统计学意义。2结果根据术前营养风险评估结果,冇60例患者存在营养风险,40例患者无营养风险。手术后,两组患者的ALB、PALB、TFN均存在明显差异(P《0.05),而TLC不存在明显差异(P》0.05)o具体如表1所示3讨论NRS-2002是临床上常用的营养筛查量表,能够对患者的营养状况进行动态性的评估[2】。本次研究为了探讨术前营养风险评估对老年直肠癌患者术后营养状况的影响,特选取了100例老年直肠癌患者进行研究,通过在手术前采用NRS-2002营养筛查量表进行营养风险评估,对比了...

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