外固龙架治疗胫腓骨骨折的临床的发展探讨［摘要］目的观察外固定架治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法选取2009年6月〜2011年6月在木院采用外固定架治疗的胫腓骨骨折患者110例，部分闭合性骨折，在透视引导下手法复位示，打入固定件，进行外固定。对于手法不能复位但并未伴有严重纟H.织血管损伤的患者，在骨折处小切口复位骨折并打入固定针，进行外固定。如伴有大面积组织损伤，先处理好组织损伤，再做外固定；若伴有感染，等感染控制后，作延期外固定架治疗。观察患者预后情况，统计功能固定及解剖复位情况。结果经外固定架治疗后，110例患者中有47例最终达到功能复位，63例达到解剖复位。其中，有9例患者出现复位后为固定松动，进行了二次固定。结论外尚定架治疗胫腓骨骨折，手术创伤小，骨折愈合快，术后无需二次手术取出内固定，减少了患者痛苦，术后肢体功能恢复良好。［关键词］胫腓骨;夕卜固定；骨折;功能恢复开题报告/html/lunwenzhidao/kaitibaogao/［中图分类号］R687.3［文献标识码］B［文章编号］16744721(2012)08(b)-0254-02由于胫腓骨骨干前方软纽织较少，容易发生骨折伴软组织损伤［1］,尤其是胫骨中下段血液供应较少，创伤示愈合缓慢，容易诱发感染，而外固定架治疗明显减少了创伤面积，缩短了愈合时间，针对此种情况，笔者选取了2009年6月〜2011年6月在木院采用外固定架治疗的胫腓骨骨折患者110例进行临床观察，报道如下：开题报告/html/lunwenzhidao/kaitibaogao/1资料与方法1.1一般资料总结大全/html/zongjie/选取ti2009年6月〜2011年6月在本院采用外固定架治疗的胫腓骨骨折患者110例,其中，男76例，女34例；年龄最大者68岁，报小者14岁，平均37.4岁。其中，开放性骨折41例，闭合性骨折69例。中上段骨折16例，中段骨折27例，中下段骨折59例，下端骨折8例。1.2方法部分闭合性骨折，在透视引导下手法复位后，打入固定针，进行外固定。对于手法不能复位但并未伴有严重组织血管损伤的患者，在骨折处小切口复位骨折并打入固定针，进行外固定。如伴有大面积组织损伤，先处理好组织损伤，再做外固定；若伴有感染，等感染控制后，作延期外固定架治疗［2］。1.3观察指标毕业观察患者预示情况，统计功能固定及解剖复位情况。1.4统计学方法作文/zuowen/数据均用SPSS16.0统计分析软件包进行处理。计量数据以x±s表示，采用t检验，计数数据采用χ2检验。以P&It;0.05为差异有统计学意义。2结果经外固定架治疗后，有47例患者报终达到功能复位，63例患者达到解剖复位，其中，有9例患者出现复位后为固定松动，进行了二次固定，功能固定临床愈合时间为(158±39)d,解剖复位临床愈合时间为(74±31)da3讨论论文代写通过上述结果，110例患者中有47例最终达到功能复位，63例达到解剖复位，此种治疗效果的优越性是很显著的。胫腓骨前方软组织和血液供应较少，且骨折时容易合并组织、血管和神经损你对其进行手法复位治疗往往存在局限性［3］。若行切开内固定术，则需要较大手术创口，延长了愈合时间，增加了诱发感染的机率，且术后仍然需要石膏固定，如长时间固定可能造成关节骨性强宜。使用外固定架治疗胫腓骨骨折，降低或消除了内固定的应力遮扌肖效应，减小了手术切口和感染的风险，也无需二次手术取出内尚定，减轻了患者的痛苦［4］。简历大全/html/jianli/另外，对于伴软组织损伤和骨感染的骨折和粉碎性骨折，外固定架的治疗效果优异。然而，外固定架的疗效也受到多方面因素的影响，外固定架与骨干的几何构型决定了外固定是否稳定，其与骨干不平行复位所产生的扭转力和切向力易使尚定架或尚定针松动，影响骨愈合。固定针的分布同样会煤响复位后的稳定性，在同一骨折段的两枚固定针的距离越远，产生的剪切力越小，固定越稳定；在干肪端应打入两枚固定针以减小固定后的扭转力。复位后的稳定性也受到同定架与骨干距离的影响，如距离太大，固定针容易产生形变而使固定架松动；若距离太小则会压迫皮肤或手术切口，影响压迫部位的正常血液供应［5］。即使外固定架固定良好，有时也会因材料的关系使同定针产生一定的形变量，造成骨折对线不良，应力方向改变，最终导致治疗...