者酗酒及滥用保健品和相关药品的不良习惯;最后要认真、肝硬化大量腹水整体护理探究1.首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化一中心，北京100069；2.北京市肝病研究所，北京100069；3.江苏省老年医院江苏省老年医学研究所消化科，江苏南京210023［摘要］肝硬化是肝病和消化科常见病、多发病。由于我国乙型肝炎病毒感染率较高，乙肝肝硬化发病率较高。近些年丙肝肝硬化、酒精性肝硬化以及自身免疫性肝硬化患病率也有上升趋势。由低蛋白血症、门静脉高压等多种因素所致的大量腹水是肝硬化严重并发症之一，病程长，治疗难度大。认真、细致的护理工作对于促进患者康复，减少并发症发生具有非常重要的作用。作为全国肝病专科医院之一的首都医科大学附属北京佑安医院（以下简称“我院”），具有一定的肝硬化大量腹水治疗护理经验，本文将我院肝病消化中心多年治疗肝硬化大量腹水过程中的护理经验总结如下：首先要给患者创造良好的休息环境，保证患者得到充分休息，根据病情针对性地让患者采取适当的休息体位；其次加强心理疏导；再次注意患者的饮食和饮水量的调节，改变患严格记录患者的每日尿量、腹围和体重，注意生命体征监测,并加强皮肤护理和防治脐疝。［关键词］肝硬化；整体护理；大量腹水［中图分类号］R657.31［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2013)11(b)-0030-03StudyofholisticnursingforhepaticcirrhosispatientswithmassiveascitesYINLijunlCHENDexi2ZHOUHui31.TheFirstCenterofHepaticandDigestiveDiseases,BeijingYouanHospitalAffiliatedtoCapitalMedicalUniversity,Beijing100069,China；2.BeijingInstituteofHepatology,Beijing100069,China；3.DepartmentofDigestiveDiseases,JiangsuProvincialGeriatrieHospitalJiangsuProvinceGeriatricInstitute,JiangsuProvince,Nanjing210023,China［Abstract］Hepaticcirrhosisisoneofthecommondiseaseswhichcontributetothemajorinpatientsofthedepartmentofhepaticanddigestivediseases.HepatitisBvirusinfectionisthemajorcauseofhepaticcirrhosisinChinaduetoitshighprevalenceinnationalpopulation.Recently,theprevalenceofhepatitisCvirusinfection,alcoholismandautoimmuneliverdiseaseassociatedhepaticcirrhosishasobviouslyrisen.Massiveascites,inducedbyvariouscausesincludinghypoalbuminemia，portaihypertension,isoneofthemostseriouscomplicationsofhepaticcirrhosis,whichhasalongcourseandthedifficultyintreatment・Thus,itrequiresthatholisticnursingintegrateintothewholetherapeuticscheduleforthisdisease,forthepurposeofpromotingtherecoveryofthesepatients・Asoneofthenationalliverspecialisthospital,BeijingYou"anHospital，CapitalMedicalUniversity(Uourhospitalforshort)hasalittienursingexperieneeforthisdisease.First,aquietandcomfortableenvironmentandproperposturecanfavorthepatients'goodrestandspeedyrecovery.Second,psychologicalcounselinganddietregulation,includingthewithdrawalofalcoholanddrugabusearenecessaryforthewholetherapyschedule.Last,skinhea1thandcarecanhelptopreventskinulcerationandinfection,andumbilicalhernianursingisanimportantpartofmassiveascitestreatment・[Keywords]Hepaticcirrhosis；Holisticnursing；Massiveascites[基金项目]国家自然科学基金资助项目(编号81272266）o通讯作者肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，是由一种或多种病因长期或反复作用导致的肝细胞坏死和再生以及肝纤维化和假小叶形成，所引起的弥漫性肝损害和肝血流动力学结构的破坏，出现肝功能异常和门静脉高压症，最终产生包括大量腹水在内的一系列并发症［1］。在我国大多数为肝炎后肝硬化（包括乙型肝炎和丙型肝炎后肝硬化），其次为酒精性肝硬化、自身免疫性肝硬化等［2］。大量腹水是失代偿期肝硬化重要临床表现之一，除了引起消化道症状外，还可因腹内压增高导致下肢静脉回流障碍，并阻抑膈肌运动，抑制呼吸等，严重影响患者的生活质量和预后［3］。在积极治...