全科医学理念在医疗实践中的灵活应用杨德财(广州市越秀区东风街社区卫生服务中心510170)【摘要】木研究将对全科医学理念相关报道中的个案进行分析，以此来对其在医疗实践中的灵活应用的相关方法进行诠释。在对其进行介绍的过程中，笔首者先筛选出了一批只有典型性的个案，对健康促进、慢性病患者的健康教育、以家庭为基础的医疗照顾以及以人为木的医疗管理方法等全科医学理念进行简单的介绍，同时还结合了具体的案例来对全科医学理念的应用情况进行介绍。通过分析介绍，提示了我院的各科医生在日常工作中，不仅要具备较好的临床医学基木功，而且还必须将社会学以及心理学的相关知识融入其中。【关键词】全科医学医疗实践灵活应用【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)23-0018-02所谓的全科医学是一种综合了新型医学学科、社会科学、行为科学以及生物医学的综合性学科，它可以为社区、家庭以及所有人提供具有协调性、综合性、连续性的医疗保健服务。怎样才能在医疗服务过程中对全医科理论进行科学合理的应用，是目前所有全科医生需要不断探索的主要问题之一。木研究将对全科医学理念在医疗实践中灵活应用的相关方法进行探讨，现报告如下。1全科医学理念之一：以人为木实例1:患者张某，男性，60岁，因反复发作腹痛、背痛5年左右到医院就诊。患者的姐姐以及母亲均因肺癌过世，患者在她们过世后不久就觉得自己左侧肩处存在较为明显的疼痛，经过心脏、胸椎以及胸部CT检查，均没有发现异常状况。患者通过再次检查未果后，到某医院心理科就诊，被确诊为患有轻度心理问题，通过对其给予适量的盐酸度乐丙汀治疗后，患者的疼痛感得到了缓解，停止给药。在对各类患者进行治疗的过程中，以人为木的治疗模式就是从社会、心理以及生理这三个方面来对患者的健康问题进行处理。此种治疗模式将医疗服务过程中对人的关注度提升到比对其疾病健康进行照顾的更高层次，在对病人进行照顾的过程中，以人为本的医疗模式提倡将人看作是既冇社会心理属性，又冇生物因素的完整人。在对患者进行治疗的过程中，首先必须对患者具体情况进行全面的评估。案例1中的患者张某，由于家庭以及工作上的原因导致了其在心理方面具有较为严重的焦虑症状，II存在较为严重的疑病心理。其次，还必须对患者给予全面的管理，在全面管理的过程中，苏主要方法有以下几种。①解释与安慰：对患者所患疾病的性质与苏身体各处的疼痛之间的关系，并对引起肿瘤的相关原因以及发生过程进行解释，对患者给予相应的安慰。②对患者给予适当的建议：针对上述类型的患者，医护人员可以建议患者转移自己的注意力，并让患者明白情绪抑郁与慢性疼痛有着很大的关系，引导患者对自己是否存在心理问题进行全面的思考。③实验室以及其它的辅助检查，由于患者张某曾做过多种不同的检查，所以，当患者出现新情况吋，方可对其进行适当的检查。④随访与观察：由于患者存在肺癌家族史，因此，在对其进行治疗之后，一定要定期对其肿瘤指数进行随访。⑤预防：在对患者进行治疗的过程中，一定要告知患者进行适当的运动，严禁吸烟，并告知患者放松心情。2全科医学理念之二：以家庭为基础的医疗照顾实例2:患者吴某，女性，82岁，因全身浮肿1个月左右，且伴有1天无尿到医院就诊。该患者存在高血压病以及冠心病等病史。患者在入院吋精神蒌靡，但神志尚清，其下肢以及面部出现了高度浮肿的情况，其双肺底部存在较为明显的湿性啰音。患者在入院后，通过血液检查、腹部B超以及胸部CT检查被确诊为冠心病腹腔积液。骨质疏松症等。患者在入院后，立即给予了降压、抗感染、扩血管、强心、利尿等药物治疗，并对其给予相应的护理。经过治理后，患者的病情得到了有效地控制，精神也开始好转，但苏不愿意配合医务人员的治疗工作。患者在住院期间，只奋儿媳来帮其料理各项事宜。患者的儿子为公务员，在半年前自杀身亡，导致了患者一病不起，且不愿意接受治疗。家庭作为个体的主要生活场所，它对于个体的心理以及生理健康奋着至关重要的影响，同吋，它还是维持个体健康的关键因素。所谓的以家庭为基础的医疗照顾就是指不仅要将患者的所有家庭成员作为医...