埃索美拉唑治疗胃食管反流病疗效观察:埃索美拉唑撰写时间：202X年XX月XX日摘要目的探讨埃索美拉唑治疗胃食管反流临床疗效及安全性。方法将2021年6月~2021年6月在我院接受治疗的92例GERD患者随机分为观察组和对照组，两组均给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予埃索美拉唑口服治疗，对照组给予奥美拉唑口服治疗，观察两组患者治疗4周后临床疗效。结果观察组治疗后烧心、反酸、胸骨后疼痛症状积分明显低于对照组，组间比较有显著差异（P＜0.05）；观察组有效率为95.65%，明显高于对照组的76.2021%，组间比较有显著差异（P＜0.05）。结论埃索美拉唑治疗GERD具有抑酸能力强、药效持久、不良反应少等优点，是目前治疗GERD的一种较佳药物。关键词胃食管反流病；埃索美拉唑；奥美拉唑中图分类号R571文献标识码B文章编号1673-9701（2021）02-54-02InvestigatingtheclinicalefficacyandsafetyoftreatmentofgastroesophagealrefluxesomeprazoleQINHaichunDepartmentofDigestiveSystem,theFirstPeopleHospitalinYunnanProvince,Kunming6532,ChinaAbstractObjectiveToinvestigatetheclinicalefficacyandsafetyofgastroesophagealrefluxesomeprazoletreatment.MethodsAll92casesofGERDwererandomlydividedintoobservationgroupgivenEsomeprazoleazoleoraltreatmentonthebasisofconventionaltherapyandcontrolgroupgivenoralomeprazoletreatment,efficacy.conventionaltreatment,inJune2021-June2021inourhospital,wereobservedafter4weeksoftreatment.ResultsAftertreatmentonfheartburn,acidreflux,chestpainsymptomscorewassignificantlylowerthanthecontrolgroupbetweenthetwogroupsweresignificantlydifferent(P本文为全文原貌未安装PDF浏览器用户请先下载安装原版全文2.3不良反应情况两组患者在治疗期间均未见与治疗药物相关的不良反应。3讨论GERD为临床常见的一种胃肠道疾病，是由胃、十二指肠内容物反流引起的一系列反酸、烧心等症状，严重时可损害咽喉、气道等食管外组织，已成为严重威胁人类健康的一种重要疾病，有关调查显示，我国成人GERD的患病率高达5.77%3，且随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，GERD的发病率呈逐年上升趋势。有关研究证实GERD的发病机制与食管黏膜的长期暴露，导致胃酸和胃蛋白酶损害食管黏膜有关4，故GERD症状缓解和损伤黏膜愈合与抑制胃酸有重要关系，一般以胃液pH=4为鉴别胃液对食管黏膜有无侵袭能力的分界点，若胃液pH值低于4，则胃液中含有活性胃蛋白酶，这些活性蛋白酶可直接引起反流症状，从而损伤食管黏膜；若胃液pH值达到4以上，则可改善GERD症状，提高溃疡的愈合，胃液内pH＞4时间越长，其改善效果越明显。故治疗GERD需要药效更强、更持久的抑酸药物。抑酸治疗已成为临床治疗GERD一种公认方法，抑酸药物中奥美拉唑质子泵抑制剂（PPI）已被临床所广泛采用，它是一种苯丙咪唑类化合物，具有较佳的抑酸效果；埃索美拉唑是一种新型的质子泵抑制剂，是一种单一的S型异构体，用药后可选择性非竞争抑制胃壁细胞中的H+-K+-ATP酶，有效阻断胃酸分泌，使胃内酸度迅速下降5-6。埃索美拉唑的代谢途径多以CYP3A4途径代谢，故其血浆清除率较低，药物在血浆内的浓度较高5。故其利用度较高，这就意味着埃索美拉唑在24h内对胃酸的抑制作用更持久、更有效。为进一步探讨埃索美拉唑治疗胃食管反流临床疗效及安全性，本文将埃索美拉唑与奥美拉唑治疗GERD的临床疗效进行对比分析，结果显示采用埃索美拉唑的观察组治疗后烧心、反酸、胸骨后疼痛症状积分明显低于对照组，组间比较有显著差异（P＜0.05）；观察组在治疗4周后有效率为95.65%，对照组治疗4周后有效率为76.2021%；观察组有效率明显高于对照组，组间比较有显著差异（P＜0.05），这与有关研究结果基本一致7-8。表明埃索美拉唑治疗GERD在症状缓解、抑制胃酸、促进食管炎等改善方面均优于奥美拉唑。本次研究两组患者均未见明显不良反应，多数病人均得到明显改善，对于未治愈患者，是否可以长时间、大剂量服用埃索美拉唑，有待进一步长时间研究观察。综上所述，埃索美拉唑治疗GERD具有抑酸能力强、药效持久、...