从“四时调阳”理念探讨新型冠状病毒肺炎的防治邓旭蔡虎志罗云涛陈新宇〔摘要〕自新型冠状病毒肺炎（coronavirusdisease2019，COVID-19）发生以来，中医药在防治疫情方面起着重要作用。基于阳气“生、长、收、藏”四时变化而提出的“四时调阳”理念，根据机体一年、一生的阳气“四时”变化特点，针对不同疾病中的阳气“四时”变化规律进行防治的一种理念，在治未病及慢病防护方面具有指导意义和使用价值。试对COVID-19的发病时间、发病人群及疾病全过程进行分析，探讨COVID-19发病与“四时阳气”变化的关系，并基于“四时调阳”理念及“截断扭转”思想提出“避其疫邪、固护阳气以预防”“精准辨证、护阴摄阳以施治”“清其余邪、复其阳气以康复”的防治措施，为COVID-19疫情的防控提供中医策略。〔关键词〕新型冠状病毒肺炎;瘟疫;阳气;四时调阳;截断扭转〔〕R254.3〔文献标志码〕A〔〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2021.02.005〔Abstract〕Sincetheoutbreakofthecoronavirusdisease2019（COVID-19），traditionalChinesemedicinehasplayedanimportantroleinthepreventionandcontroloftheepidemic.FourseasonsregulatingYang，whichisproposedi---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---nviewofthefourtime-sliceschange"initial，grow，reapandhide"ofYangqi，isakindofideatopreventandcuredifferentdiseasesaccordingtothecharacteristicsofYangqi"fourseasons"changeinoneyearandonelife.Ithasguidingsignificanceandusevalueinpreventingtreatmentofdiseaseandtreatingandpreventingchronicdisease.Theonsettime，populationandthewholeprogressofCOVID-19wereanalyzed，andtherelationshipbetweentheonsetofCOVID-19andthe"fourseasonsYangqi"wasdiscussed.Basedontheconceptof"fourseasonsregulatingYang"and"interdictrestore"，thepreventionandtreatmentmeasuresof"avoidingitspathogen，fixingYangqiforprevention"and"accuratesyndromedifferentiation，protectingYinandregulatingYangqifortreatment"，"clearingtheremainingpathogen，restoringitsYangqiforrehabilitation"areputforwardtoprovidetraditionalChinesemedicinestrategyforthepreventionandcontroloftheepidemicsituationofCOVID-19.〔Keywords〕coronavirusdisease2019;epidemic;Yangqi;fourseasonsregulatingYang;interdictrestore自新型冠狀病毒肺炎（coronavirusdisease2019，COVID-19）疫情发生以来，虽人群均易感，但重症病例多出现在老年人及体质较弱患者，且其死亡率较高[1]。人与自然是一个有机整体，人群发病离不开自然界异常变化（如六淫邪气、疫疠之邪等）以及机体自身健康状态（体质强弱、饮食起居、伴随疾病等）。《素问·上古天真论》言：“有至人者……和于阴阳，调于四时。”四时释为四季，即“春生、夏长、秋收、冬藏”，故人体欲保持健康当顺应四时变化而阴阳平衡。《管子·乘马》曰：“春秋冬夏，阴阳之推移也。”四季的变化形成，实则为阴阳的消长变化，而其中关键又在于阳气的“生、长、收、藏”四时变化。基于阳气的四时变化而提出的“四时调阳”理念，是根据机体一年、---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---一生的阳气变化特点，针对不同疾病中的阳气变化规律进行防治的一种理念[2]。本文试从“四时阳气”角度，结合温病“截断扭转”思想，探讨COVID-19的发病特点，从“四时调阳”理念探索COVID-19的防治措施，为COVID-19的防控提供中医方案。1COVID-19发病与“四时阳气”的关系1.1发病时间据《素问·四气调神论》中所述，阳气一年之中遵循“春生、夏长、秋收、冬藏”的变化规律。本次COVID-19疫情发生于冬季，“冬三月，此谓闭藏”，此时自然界阳气渐收，天气渐寒，机体难以得天阳之助，故多数疾病在冬季均有加重或流行的特点，如慢性支气管炎、流行性感冒等。人与天地相应，机体亦顺应自然变化而阳气内藏。阳气渐转于内，其卫固于外功能减弱，则易于感邪而发病。发病之时天地及机体阳气渐收...