泌尿外科实习带教存在的问题及对策【摘要】目的：提高泌尿外科带教老师的自身素质和带教质量。使实习护士业务技术、护理服务质量提高，能较快适应临床工作，为走上工作岗位打下基础。方法：对当前泌尿科带教及护士临床实习中存在的问题进行分析并提出对策，加以改进。结果：泌尿尿科带教老师素质和护生实习的质量显著提高。结论：通过规范带教，实习护士业务技术、服务质量得到提高。【关键词】泌尿外科；护理；临床带教【】R47【文献标识码】A【】2095-1752（2018）07-0387-02临床实习是护生由学生到护士必经的过渡阶段。一名刚踏上护士工作岗位的护士表现很多取决于在实习阶段打下的基础。带教是指护生在专业护士的监督下，按护理程序的方法为患者实施治疗与护理。在其中要结合临床学习护理操作技能、病情观察护理以及各种沟通技巧等。作为护士踏入临床正式工作的衔接阶段，临床实习是护生接触临床的前站，是迈向社会的第一课堂。因此提高带教老师素质，加强临床带教管理，是培养优秀实习生的关键，现将我科实习生存在的问题及对策报道如下。1.存在问题1.1带教老师素质参差不齐，会做和会教不能统一。带教老师虽然有规定要求是经验丰富护师及主管以上老师担任，但由于没有接受一定的专业培训，很多老师只会做，不会讲和不愿意讲。另外带教老师本身综合素质也参差不齐。对学生关心和要求也不一样。1.2临床工作任务繁重、老师没有时间指导护生目前临床护理编制不足，加之二胎政策开放，临床护士人力严重不足，繁重的工作任务，临床老师往往为了完成基本任务，只让学生从事基本的相对技术含量较低的操作，如量血压、测体温以及更换输液等，在带教中讲解指导少，检查也少。1.3护生缺乏服务意识及与患者沟通交流的技巧现在的学生大多是独生子女，从小以自我为中心，服务他人意识不强，依赖心理重，责任心不强。在临床学习中体现对操作技术兴趣较大，对病人基本生活护理不愿意做。实习中往往缺乏热情和主动性，缺乏经验及与患者沟通交流的技巧，不能用浅显易懂的话语和患者进行交流沟通，讲解注意事项，进行宣教。1.4泌尿外科涉及暴露病人隐私部位多，护生不愿或不好意思查看病人及进行护理操作泌尿外科病人主要为男性病人，涉及病人隐私部位较多，而实习护士大多为年轻女孩，容易产生羞怯心理。查看病人，操作时躲避。对一些男性疾病退而远之。观察病人病情不到位。1.5护生的法律意识淡漠由于在校期间接受的法律法规知识有限，生活阅历少，很多护生法律意识淡漠。在保护病人隐私、做好保密工作、言谈举止以及和病人及家属交流时表现比较随意，不能严谨客观处理问题，从而容易造成纠纷和差错。2.措施2.1严格带教老师选拔和培训严格带教老师选拔，不仅要工作业务能力强，还要通过平时科室组织业务学习、培训综合打分，让能做也会讲的护士担任带教老师；同时对科内实习带教老师每年至少科内培训2次，对在科室内要求实习生必须掌握的专科知识和操作技能集体学习，统一标准。2.2采取一带一导师负责制实行一对一带教，尽量学生随带教老师同时休息。老师补休期间，暂时带教老师必须也是符合资质的带教老师，不允许调班以及补休期间，实习生随意由其他老师带教。2.3入科培训入科对实习生进行科室集体介绍，对在科室实习期间的生活、纪律以及学习任务及重点提出要求。护士长对科室安全护理，利用典型案例讲解注意护理安全。每位带教老师对学生充分评估严格培训带教。2.4加强法律意识，避免护理差错和护理纠纷入科培训中，护士长对入科护士进行安全培训，针对科室中容易发生的问题和之前实习生的不良事件案例教育学生。带教老师在平时带教中以身作则，言传身教，同时要讲解医疗事故处理条例，护士病例书写规范、应急预案等。鼓励实习生积极参加医院举办的各种护理安全培训培训。2.5因材施教，强化专业素质锻炼，多给实习生创造锻炼机会带教老师应对每一位新到岗的实习生评估，因材施教，了解每位学生理论知识、操作技能、反应能力、心理素质，轮转过哪些科室、哪个学校毕业以及自身有什么要求等情况，带教老师要根据每个人的特点，制订不同的带教方案和计划，分类带教。对工作主动积极、业务水平...