进展期白癜风患者窄谱中波紫外线治疗前后血清抗黑素细胞抗体变化

进展期白瘢风患者窄谱中波紫外线治疗前后血清抗黑素细胞抗体变化[摘要]目的:检测白瘢风患者血清抗黑素细胞IgG抗体的水平,以及窄谱中波紫外线(narrowbandultravioletB,NB-UVB)治疗前后血清中抗黑素细胞IgG抗体的变化,探讨NB-UVB对白瘢风的治疗效应及抗黑素细胞抗体的意义。方法:采用间接免疫荧光技术检测56例白瘢风患者血清中抗黑素细胞IgG抗体。选择16例抗黑素细胞IgG抗体阳性的进展期患者给予窄谱中波紫外线治疗,然后再检测该抗体。结果:进展期白瘢风患者血清抗黑素细胞IgG抗体阳性率显著高于稳定期患者及正常人,NB-UVB治疗后进展期白瘢风患者抗黑素细胞抗体水平明显低于治疗前,差异有统计学意义。结论:白瘢风患者血清中抗黑素细胞IgG抗体与疾病的活动性有一定的关系,支持白瘢风与自身免疫有关。进展期白瘢风患者血清中抗黑素细胞IgG抗体水平随着治疗后病情的好转而降低,表明NB-UVB治疗白瘢风有明显效果。[关键词]白瘢风;抗黑素细胞抗体;窄谱中波紫外线[中图分类号1Q813.1[文献标识码]A[文章编号]1008-6455(2010)09-1319-03VariationofIgGantibodiestomelanocyteinseraofpatientswithvitiligoinprogressivestagebeforeandafterNB-UVBtreatmentYUZhi-ming,LIUHui-yu,ZHENGShu-yun,WANGYan-hua,CAILi-min(DepartmentofDermatology,theFirstAffiliatedHospitalofHarbinMedicalUniversity‘Harbin150001,Heilongjiang,China)Abstract:ObjectiveTodetectthelevelofIgGantibodiestomelanocyteinseraofpatientswithvitiligoandthevariationofitslevelbeforeandafternarrowbandultravioletB(NB-UVB)treatment,andanalyseclinicalefficacyofNB-UVBtreatmentinvitoligoandthesignificanceofIgGantibodiestomelanocyte・MethodslndirectimmunofluorescenttestwasemployedtomeasureIgGantibodiestomelanocyteinseraof56patientswithvitiligo.IgGantibodiestomelanocyteweredetectedagaininseraof16casesinprogressivestagewithpositiveantibodiesafterNB-UVBtreatment・ResultsTheposotiverateofIgGantibodiestomelanocyteinpatientswithvitiligoinprogressivestagewassignificantlyhigherthanpatientswithvitiligoinstabilizationstageandthecontrolgroup・ThelevelofIgGantibodiestomelanocytewassignificantlylowerafterNB-UVBtreatmentthanbeforeNB-UVBtreatment,withastatisticalsignificance・ConclusionTherelationshipoftheantibodiesandtheactivityofthediseasesupposesthatvitiligoiscorrelatedwithautoimmune・IgGantibodiestomelanocytedecreasedaccompaniedbytheimprovementofthediseaseinseraofpatientswithvitiligoinprogressivestageafterNB-UVBtreatment・ItimpliedsatisfiedefficacyofNB-UVBtreatmentinvitiligo.Keywords:vitiligo;IgGantibodiestomelanocyte;NB-UVB白瘢风是一种局限性或泛发性色素脱失性皮肤病。该病病因尚不清楚,但许多研究[1-3]表明白瘢风患者血清中存在抗黑素细胞自身抗体,且其滴度与疾病的活动性有关。窄谱中波紫外线(narrowbandultravioletB,NB-UVB)是治疗白瘢风的一种重要手段,效果较好,几乎无副作用。我们釆用间接免疫荧光技术检测了56例白瘢风患者血清中抗黑素细胞IgG抗体的水平,以及16例进展期白瘢风患者NB-UVB治疗前后抗黑素细胞IgG抗体的变化,来探讨NB-UVB对白瘢风发挥治疗效应的实验室依据及抗黑素细胞抗体在本病中的意义。1资料和方法1.1临床资料:搜集白瘢风患者血清56例,男24例,女32例,12〜49岁,平均年龄23岁,病程6个月〜10年,平均14.2个月。有家族史3例。皮损部位:面颈部19例,躯干部21例,四肢16例,其中进展期40例,稳定期16例。疾病的活动性根据就诊前3个月内原发白斑有无扩大、有无新皮损出现为准。剔除有光敏史或近2个月系统应用过糖皮质激素及免疫抑制剂患者。20份无白瘢风及其他皮肤病的健康人血清为健康对照,所有血清冻存-7CTC备用。1.2试剂:霍乱毒素(CT)、碱性成纤维细胞因子(bFGF)及RPM1640培养液均为GIBCO公司产品。FITC标记的羊抗人IgG为上海生物制品研究所产品。1.3方法1.3.1黑素细胞培养...

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