艾灸引气归元法配合穴位貼敷缓解老年性失眠症状的疗效与观察盘雪娇刘蕾昆明市中医医院针灸科650011【摘要】目的：观察艾灸引气归元法配合穴位貼敷缓解老年性失眠的临床疗效。方法：选取本科于2013年2月一2014年6月收治的56例老年性失眠患者按照随机分组的原则分为对照组和治疗组，其中对照组28例，治疗组28例。对照组采用穴位贴敷双涌泉穴，治疗组采用艾灸引气归元法配合穴位貼敷双涌泉穴，观察两组治疗前后患者睡眠改善状况。结果：治疗组：治愈1例(3.57%),显效14例(50%),有效12例(42.86%),总有效率96.42%；对照组：治愈0例(0%),显效5例(17.86%),有效例(39.29%),总有效率达57.14%。结论：艾灸引气归元法配合穴位貼敷涌泉穴缓解老年性失眠临床效果显著。【关键词】艾灸引气归元穴位贴敷老年患者失眠【中图分类号】R245.81【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-10-270-02失眠症属中医“不寐”的范畴，是以经常不得安睡为特征的一种证侯。临床表现不一，有难以入寐、入寐易醒或彻夜不寐，伴有头晕头痛、心悸乏力、健忘等症状。老年失眠症是由年老带来的全身和大脑皮质生理变化所导致，应从改善老年人全身和大脑生理衰退状况为主。冃前，临床主要采用镇定药物进行治疗，易增强患者对药物的依赖性。且有研究表明长期服用镇静药物，容易引起老年痴呆［门。本次治疗采用中医护理手段，将灸法、药物、经络有机结合，以中医特色护理技术为指导进行临床研究观察。观察对照穴位貼敷与艾灸引气归元法配合穴位貼敷温升阳气进行临床对比；引气归元由：中脫、下胶、气海、关元四穴组成，四穴均位于任脉上，任脉总任一身Z阴精，所以又称“阴脉Z海”。任脉与督脉相表里，督脉总督一身Z阳气，有“阳脉Z海”Z称。故此四穴即可以调节任脉Z阴，影响督脉Z阳，从而起到调理全身Z阴阳的作用；中胶、下月完位处中焦，两穴合用，具有补脾胃、理中焦、调升降的作用；气海为气Z海，关元为小肠募穴，能培肾固本，且有脾胃为后天之本，肾为先天之本之说，故两者合用可温养一身之阳气［2］,因此，此四穴含有“以后天养先天”之意，故“引气归元”［3］。本科针对此病，本科旨在寻求一种新颖、简便又行之有效的治疗方法，对改善老年人的唾眠质量，减少疾病发生的机会，提高老年人的生活质量,在临床应用中取得了较好的效果，总结如下：1临床资料1.1诊断标准1.1.1西医诊断标准依据《中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3）》［4］中慢性失眠症诊断标准制定：以唾眠障碍为唯一症状，其他症状均继发于失眠，包括难以入睡，唾眠不深，易醒，多梦，早醒，醒后不易再睡，醒后不适感，疲乏或白天困倦,上述唾眠障碍症状每周至少发生3次并口持续「个月以上；并非任何--种躯体疾病或精神障碍症状所致。1.1.2中医诊断标准参照5中药新药临床研究指导原则6［5］中的有关标准拟定：⑴入睡困难，吋常觉醒，唾而不稳或醒后不能再唾。⑵晨醒过早。（3）夜不能眠，白天昏唾。唾眠现时间不足5小时。（4）有反复发作史。1.2失眠类型⑴起始型：经常性唾眠不足，入唾困难，需1小时以上才能入睡。（2）间断型:夜间睡眠中断2次以上,且多梦烦躁,似睡非睡。（3）终点型:早醒，醒后不易入唾。⑷彻夜型：通宵不能入睡。1.3失眠程度分级⑴轻度：唾眠不稳，时常觉醒，晨醒过早，但能坚持正常工作。（2）中度：唾眠不足4小吋，尚能坚持工作。（3）重度：彻夜不眠，难以坚持正常工作。1.4纳入标准⑴均符合中西医诊断疗效标准标准，主要表现为入唾困难，或唾而易醒，醒后再难入唾，重者彻夜难眠，常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、多梦等；（2）持续失眠1.5排除标准（1）凡是全身性疾病如疼痛、发热、咳嗽、手术等，以及外界环境干扰因素引起者；（2）合并有心血管、肺、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病者和严重脑器质性疾病及精神病患者；（3）酗酒或精神活性物质、药物滥用者和依赖者；（4）1月内使用过已知对主要脏器有损害的药物者；（5）患者不能合作或正在参加其他药物试验者。（6）皮肤有破损及相应药物过敏者；（7）对热力不耐受者。1.6一般资料选取符合本病诊断标准的患者共56例，男27例，女29例;年龄50〜60岁21例，60〜70岁16例，70〜...