*课题项目:胜利石油管理局资助项目。①山东大学公共卫生学院济南250012②胜利石油管理局山东东营257034作者简介:宋晓飞(1981-,女,在读硕士研究生,主要研究方向:社会医学与卫生事业管理;E-mail:feifeisong803725@126。经济管理2007年10月第10期《中国卫生经济》第26卷(总第296期随着社会的发展,人口老龄化进程的加快,慢性病病人日益增多,住院医疗费用急剧增长[1]。住院费用已成为病人及社会共同关注的焦点问题。本文通过对医保与自费脑梗塞病人住院费用进行比较分析,来掌握医保与自费病人的住院费用分布特点及其影响因素,使医院在保证医疗质量的前提下,控制医疗费用的过度增长,从而降低病人负担,提高医院在医疗市场的竞争力,并使有限的卫生资源得到合理利用。1资料与方法1.1资料资料于2002—2005年胜利石油管理局中心医院和胜利医院的脑梗塞病例,剔除主要信息记录不全者,有效病例共计313例。1.2病例调查①住院病人的社会人口学特征,如性别、年龄和职业等;②病人住院期间的信息,如住院年份、住院天数和输液天数等;③住院费用及构成信息。1.3统计方法本文运用SPSS13.0软件包进行数据整理和统计处理,医保与自费脑梗塞病人住院费用对比研究*宋晓飞①徐凌中①王兴洲①刘拥军②王晓红②摘要目的:探讨医保与自费脑梗塞病人的住院费用分布特点及其影响因素。方法:随机抽取2002—2005年间在胜利石油管理局中心医院和胜利医院住院的脑梗塞病人313例,按照性别、年龄、住院天数和输液天数等情况,对医保与自费脑梗塞病人的住院费用进行分析,并采用多元逐步回归模型对住院费用的影响因素进行综合分析。结果:①医保病人的住院费用高于自费病人;②随着年龄增长,患者的住院费用总体上呈增加趋势;③住院天数越长,患者的住院费用越高;④患者住院费用从2002—2005年总体上呈增加趋势;⑤脑梗塞病人的住院费用构成以药费、检查费化验费和治疗费为主;⑥多因素分析结果显示,影响住院费用的主要因素为住院天数和住院年份等因素。结论:在保证服务质量的前提下,脑梗塞病人的住院费用控制重点应放在缩短住院天数、减少不必要的药品和化验检查方面。关键词住院费用支付方式多元逐步回归:R197文献标识码:A:1003-0743(200710-0055-04ComparativeStudyontheCerebralInfarctionInpatientsUnderDifferentPayment/SONGXiao-fei,XULing-zhong,WANGXing-zhou,etal.ChineseHealthEconomics,2007,26(10:55-58∥AbstractObjectiveToexplorethecharacteristicsofthehospitalizationexpensesforcerebralinfarctioninpatientsandits’affectingfactors.Method313caseswithcerebralinfarctionintwotertiaryhospitalsbetween2002and2005areselectedintothesample.Thehospitalizationexpensesforcerebralinfarctioninpatientsareanalyzedaccordingtotheinpatients’sex,age,hospitalizationdurationandtransfusionduration.Results:Thehospital①izationexpensesofthepatientsishigherthanthatofpatientswithfeeforservice;Thehospitalizationexpensesi②ncreasesastheageup;Thelongerthehospitalizationduration,thehigherthehospitalizationexpensesofpatie③nts;Thehospitalizationexpensesincreasesastheyearup;Thefeefordrug,examinationandtherapyarepre④⑤ponderantcomponents;Themultivariateregressionmodelshowsthathospitalizationdurationandhospitali⑥zationyeararethemaindominants.ConclusionTheemphasisincontrollingthehospitalizationexpensesshouldbeputonshorteninghospitalizationduration,reducingunnecessarydrugandexaminationsunderguaranteeingagainstloweringquality.Keywordshospitalizationexpenses,paymentstyle,stepwiseFirst-author’saddressInstituteofSocialMedicineandHealthManagement,ShandongUniversity,’激nan,250012,China55・・ChineseHealthEconomicsMagazineVol.26,No:102007.10<5555~6465~平均平均费用(元1119396051035210120中位数(元8990931891129204构成比(%22.9951.7225.29100.00例数(例379744178平均费用(元4861785472447055中位数(元4836534663085560构成比(%12.2542.8844.8...