甲硝唑控释药膜治疗牙周病390例临床观察【摘要】目的：探讨牙周病采用甲硝唑控释药膜治疗的临床效果。方法：本次临床研究选择我院2009年1月至2012年12月之间收治的780例牙周病患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组患者接受甲硝唑片口服治疗，实验组患者接受甲硝唑控释药膜治疗，对比分析两组患者临床疗效。结果：实验组患者临床治疗的总有效率以及相关临床指标均明显优于对照组（P<005）。结论：牙周病患者接受甲硝唑控释药膜治疗，有助于其牙周症状的改善，因而临床推广和应用价值较高。【关键词】牙周病；甲硝唑控释药膜；临床观察【】R7814【文献标志码】A【】1007-8517（2014）12-0047-02牙周病指的是牙齿支持组织发生的感染性、非特异性、慢性疾病，局部用药和全身用药是现阶段临床上较为常用的两种牙周疾病临床治疗技术，全身用药指的是敏感控释药物的全身应用，甲硝唑是全身用药的首选药，然而，患者通常依从性较差，且存在明显的胃肠道反应症状[1]。本次研究对牙周病采用甲硝唑控释药膜治疗的临床效果进行了分析，现报道如下。1资料和方法11临床资料本次研究选择我院2009年1月至2012年12月之间收治的780例牙周病患者为观察对象，男性380例，女性400例，患者年龄范围在18～62岁之间，平均年龄为（435±143）岁。本次临床研究纳入标准为：冠周炎、牙周脓肿或是局部牙周袋大于4mm，且能够填入药膜；临床治疗前3个月内未应用抗生素或接受专科治疗；无明显的全身性疾病。通过随机分组法将患者分为对照组和实验组，每组390例，其中对照组男200例，女190例，年龄18～61岁，平均（413±126）岁，病程1个月至3年，平均（12±04）年；实验组男180例，女210例，年龄19～62岁，平均（429±137）岁，病程2个月至3年，平均（13±05）年；两组观察对象基本临床资料对比无明显的统计学差异（P>005），具有可比性。12方法对照组患者接受甲硝唑（海南万特制药有限公司生产，规格：02g/片，国药准字H61020092）口服治疗，每天用药3～4次，每次200mg，连续用药7d为一个疗程。其中，8例患者因临床治疗过程中发生明显的胃肠道反应症状而改为其它药物治疗。实验组观察对象接受甲硝唑控释药膜（山西晋新双鹤药业有限公司生产，药品批号：021025）治疗，具体方法为：隔湿牙齿后，对牙周袋深度进行测量，将所需面积的药膜剪下，并放置在牙周袋底部，对于牙周脓肿部位，应在排脓后在脓肿腔内置入所需药膜，每两天一次。两组观察对象均于临床治疗2d、4d和6d后接受复查，对其用药后情况进行详细记录，观察其临床指标和临床症状的改变情况[2]。13疗效评定标准观察和记录两组观察对象临床治疗前后牙周袋深度、出血指数、菌斑指数以及牙龈指数等观察指标。本次疗效评定依据为：患者临床治疗后牙周检查结果转为阴性，相关症状完全消失，牙龈出现点彩，牙龈功能基本恢复正常为基本痊愈；患者临床治疗后牙周病症状明显改善或基本消失，牙周袋显著变浅，牙龈红肿症状显著改善为显效；患者临床治疗后牙周病症状轻微改善，牙龈红肿症状逐步减轻为好转；患者临床治疗后有关症状未见任何改善，甚至有所加重为无效[3]。14统计学处理使用SPSS17.0软件对本次数据进行统计学分析。使用（x±s）表示计量资料，使用单因素方差分析法对数据进行比较分析，使用χ2检验方法对计数资料进行统计学分析，若P<005则表示数据之间差异具有明显的统计学意义。2结果21临床疗效实验组390例患者临床治疗的总有效率为869%（339/390），对照组390例患者临床治疗的总有效率为669%（261/390），两组观察对象临床治疗效果对比差异有统计学意义（P<005）。如表1所示。22临床指标两组观察对象临床观察指标对比差异有统计学意义（P<005）。如表2所示。3讨论牙周病指的是牙齿支持部位发生的感染性、非特异性、慢性疾病，该疾病早期通常没有明显的临床表现，因而患者常易忽视，进而导致牙齿脱落，影响正常的咀嚼能力，进而对其身心健康和正常生活产生严重的不良影响。牙周病的临床治疗，应在牙周袋内药物保持较高浓度的基础上全身用药，但这一治疗目标通常无法达成，因而有必要应用新型的药物剂型，从而提高患者药物治疗的依从性[4...