中成药磷酸川茸嗪治疗偏头痛疗效观察中成药磷酸川寻嗪治疗偏头痛疗效观察【摘要】目的观察中成药川茸嗪对治疗偏头痛的疗效。方法将82例确诊为偏头痛患者随机分为治疗组和对照组，各41例，2组均给予尼莫地平+罗通定口服治疗，脑复康静脉滴注，治疗组加用磷酸川茸嗪静脉滴注。比较2组疗效。结果治疗组治愈率65.9%,总有效率90.2%,对照组治愈率31.7%,总有效率78%,两组差异有统计学意义（PV0.05）。结论运用中成药磷酸川莒嗪（以下简称川苛嗪）治疗偏头痛疗效确切。【关键词】磷酸川夸嗪偏头痛疗效中图分类号:R289.6文献标识码:B文章编号:1005-0515（2011）4-211-01偏头痛是神经内科最常见的症状之一。表现为阵发性偏侧搏动性头痛，常伴恶心、呕吐症状，长期间歇、反复发作，严重影响患者生活质量。近年我科采用川苛嗪治疗偏头痛41例，疗效满意，现报道如下：1资料与方法1.1临床资料我院2007年1月一2010年1月住院病人82例,均以反复头痛为主诉，最长病史40年，最短半年；头CT排除了颅内出血、占位，也排除了感冒所致头痛，即明确诊断为偏头痛患者，男14例，女68例。治疗组41例，男8例，女33例，年龄26-65岁,中位年龄45岁；对照组41例，男6例，女35例，年龄26-68岁，中位年龄47岁。治疗组平均头痛在13年，对照组平均头痛在11年，2组在性别、年龄以及病程时间上无显著差別，具有可比性。1.2诊断标准：按照国际头痛协会（IHS）2004年偏头痛诊断标准。1.3治疗方法：2组均常规使用脑复康8.0,加入生理盐水250ml,稀释后静脉滴注l-2h,共15天，同吋加用罗通定30mgtidX15天，尼莫地平20mgtidX20天，并采取措施治疗其它伴发症(如紧张、失眠，伴高血压者调节好血压等)，治疗组同时给予磷酸川茸嗪0.1+0.9%氯化钠100ml静脉滴注，每天1次，连用20天。观察患者偏头痛症状改善情况，用药前后分别查肝、肾功能、电解质。1・4疗效标准：治愈：头痛完全消失或好转90%以上；有效：自我感觉头痛程度好转50%-90%。未愈:症状无变化或头痛好转程度50%以下。1.5统计学方法：计数资料以率(％)表示，组间比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效：治疗组治愈率和总有效率分别为65.9%和90.2%,分别高于对照组31.7%和78.0%,差异有统计学意义(P<0.05),见表lo表12组疗效比较(%)2.2不良反应：治疗后2组复查肝功能、肾功能及电解质均无特殊变化，治疗组出现轻微的胃肠道症状3例，未给予处理自行缓解。对照组出现1例轻微胃肠道反应，未处理自行缓解。3讨论偏头痛为一种大部分有家庭倾向的周期性发作性疼痛，女性多见,常伴恶心呕吐。随着人们生活水平的提高，社会压力增大，工作节奏加快以及饮食不规律，气候骤变，强光刺激，食用酒精类饮料、高酪胺食物等均可诱发偏头痛发作。临床上患者大多为长期门诊口服消炎止痛药，已感无效，或疗效差而入院求治，当选用偏头痛特应性治疗药物时，常伴较大副作用，不敢长期运用，例如：麦角类制剂可引起恶心呕吐、烦燥、焦虑，长期大量运用，可能引起高血压和肢体缺血性坏死；也可引起药物过量使用性头痛。钙离子拮抗剂氟桂利嗪长期运用可引起体重增加、抑郁、锥体外系症状。阿片类制剂乂具有成瘾性。中药川茸嗪，为血中气约，能祛风行气止痛，润肝燥，补肝虚。实验证明川茸嗪含油状生物碱，阿魏酸，挥发油等，能抑制神经中枢，故有镇静、镇痉、镇痛作用，选用磷酸川茸嗪注射液，中西药结合治疗偏头痛，更能较快有效地缓解患者头痛，达到治疗疗效，且副作用小，值得临床推广。参考文献[1]贾建平，神经病学6版，北京：人民卫生出版社，2008：6,159-165.⑵郭春燕、李振良，川茸嗪的药理作用与临床应用研究进展[J],医学综述，2001,7(7)：436-437.[3]宫伟星，川苇嗪心血管药理的研究进展，中国医院药学杂志，1999；10(11)：511-513.注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文