妊娠期高血压疾病的护理

妊娠期高血压疾病的护理[摘要]目的:对妊娠高血压综合征的临床观察及护理进行总结。方法:收集我院2006年2月~2008年2月收治的72例妊娠期高血压患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果:72例妊娠期高血压患者母婴全部平安,无一例发生严重并发症和子痫。结论:及时了解患者的症状,密切观察病情变化,及时治疗和精心护理,对母婴生命安危有着极其重要的意义。[关键词]妊娠期高血压疾病;临床观察;护理[]R473.71[文献标识码]C[]1673―7210(2009)04(b)―088―01妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,以全身小动脉痉挛为基本病变。本病常发生于妊娠20周后,以高血压、蛋白尿为主要临床表现,严重者出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,以及母婴死亡。本病仍为孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一,孕产妇死亡率为7.5/10万,围生儿死亡率可高---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---达154%~162%,提高对该病的护理质量是提高产科护理质量的重要环节。本文总结了我院收治的72例妊娠期高血压患者的护理体会,现报道如下:1一般资料我院2006年2月~2008年2月收治72例妊娠期高血压患者,其中,轻度子痫前期36例,重度子痫前期34例,产前子痫2例。年龄最大41岁,最小22岁,平均24.4岁,所有患者均符合妊娠期高血压疾病的诊断标准。孕周2护理体会2.1重视产前检查①定期进行产前检查,从确诊早孕开始,若无异常发现可继续妊娠,至20周检查1次。妊娠28周以前,每4周检查1次;妊娠28周以后,每2周检查1次;妊娠36周以后,每周检查1次,根据异常情况,适当增加检查次数。②每次产前检查均需测血压及体重,每次测得血压应与基础血压相比较。每次测体重应穿相同衣裤,脱去外衣和鞋,每次产前检查前留清洁尿查尿蛋白。2.2重视妊娠期护理①保证适当的休息和足够的睡眠,保持房间内安静、舒适、空气新鲜、光线柔和。②饮食护理:给予低热量、高蛋白饮食,并适当控制脂肪、水、盐的摄入。③临床监护:定时测量血压,重症---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---者每4小时测量1次,应特别注意舒张压的变化,舒张压的上升趋势提示病情恶化;记录出入量和测体重,每天1次。24h尿量不少于600ml,体重每周增加超过0.5k则应予以重视:胎儿监护包括孕妇胎动自我监护、非应激性试验及宫缩应激试验,注意胎心,监测胎动(每次1h),并做好记录。胎动减少或消失,胎心变慢(160次/min),应及时告知医生处理。2.3住院期间注意事项备好急救用物,如开口器、压舌板、拉舌钳、吸痰器、气管切开包、纱布、弯盘、胶布,此外,还有氧气、床档、手电、地灯等。抢救车内应有急用药品如25%硫酸镁、10%葡萄糖酸钙、杜冷丁(100mg)、安定、西地兰、呋塞米、缩宫素、20%葡萄糖及降压药等。患者出现抽搐后必须安排专人护理。详记护理记录。患者应住单人暗室,空气流通新鲜,温度、湿度适中,保持绝对安静,避免一切外来的声、光和冷的刺激。一切治疗和操作应相对集中,动作需轻柔,因任何刺激均可诱发抽搐发作。注意口腔卫生,做好口腔护理。观察抽搐情况,详细记录抽搐的持续时间、间隔时间及次数,及时给予氧气吸入。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---留置尿管,准确记录尿量及性状。需每小时测血压、脉搏、呼吸。每4小时测体温。床铺应干燥、平整,保持皮肤清洁,按摩受压部位,定期协助翻身,以防发生压疮。严格一切无菌操作,防止交叉感染。分娩后,多数产妇病情缓解并逐渐恢复正常,少数产妇于产后24~72h内仍有发生子痫的危险,需严密观察生命体征及尿量,认真听取产妇主诉,以便及早处理。产褥期应让产妇很好地休息,除按照产科常规护理外,待血压和体力恢复方可哺乳和下地活动。对婴儿夭折的产妇应给予安慰,以免悲伤引起血压波动。2.4做好出院宣教妊娠高血压综合征患者在产褥期及哺乳期仍应加强治疗和随访,大部分患者在产后3个月内恢复正常。但部分患者仍因产后中断治疗和随访,可遗留不同程度的高血压、肝、肾功能损害和慢性高血压。因此,加强围生期随访和治疗仍有十分重要的意义。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---

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