乳房按摩配合穴位中药贴敷促进母婴分离产妇泌乳的效果观察霍艳(广西柳州市妇幼保健院产科病房广西柳州545000)【中图分类号】R655.8【文献标识码］A【文章编号】1672-5085(2013)28-0197-01【摘要】日的探讨乳房按摩配合穴位中药贴敷对母婴分离产妇泌乳的影响。方法选择2012年3月1口一2012年7月30口在我院分娩的100例母婴分离产妇，随机分为两组。对照组采用常规的健康宣教方法，实验组在此基础上采用乳房按摩配合穴位中药贴敷，每口2次，观察两组产妇1・3天泌乳情况及出院后7天电话冋访产妇泌乳情况。结果实验组开始泌乳时间较对照组早(P<0.01)o产后3天泌乳量多于对照组(P&t;0.01)o结论乳房按摩配合穴位中药贴敷可使母婴分离产妇泌乳时间提前，乳汁量增加，从而增强产妇母乳喂养信心。【关键词】母婴分离乳房按摩泌乳效果观察喂养信心随着医学的发展，早产儿、高危儿的治愈率在逐年上升，但同时也造成了母婴分离率上升！如何让母婴分离的宝宝吃上妈妈宝贵的初乳，增加母亲的泌乳量，保证母乳喂养率达到85%以上呢？产妇早期泌乳和足够的乳量是保障母亲喂养信心的关键！自2012年3月1口起我科开展乳房按摩配合穴位中药贴敷促进母婴分离产妇尽早足量泌乳，取得了明显的效果，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择2012年3月1口・2012年7月30口在我院分娩的100例母婴分离的产妇，随机分为对照组50例和实验组50例，并分别用1・50给两组的产妇随机编号，两组产妇均为初产妇，沟通交流正常，年龄23岁一36岁，无肾上腺、甲状腺、垂体等内分泌功能异常，无心、脑血管疾病、肝肾疾病、乳房疾病，无神经系统疾病者，无法定不喂奶疾病者，宝宝孕周大于或等于32周、体重1500g—3000g,病重未下病危患儿。1.2方法1.2.1干预方法对照组接受常规的母乳喂养健康宣教每天挤奶6次，不实行其他干预。实验组在健康宣教的基础上，从产后6小时开始，采用热水毛巾热敷及清洁乳房后，按摩乳房配合穴位中药贴敷，分为上午和下午2次进行。1.2.2操作方法产妇平躺于按摩床，责任护士进行穴位点按，分别是上肢合谷、曲池、少泽，下肢足三里、三阴交、太冲，胸腺反射区，每个穴位至少点按20次，然后洗净双手，用热水毛巾热敷及清洁乳房后，用双手顺时针方向按摩乳房20次以上，手法为中间由内向外，上部由上而下，下部由下至上按摩，避开乳头，点按中府穴、乳根穴、大包穴、檀中穴，每穴位至少点按20次，最后用右手拇指、食指将乳头向外牵拉10次，以扩张乳头输乳管，然后用姜汁调配中药（由柴胡、当归、黄罠、穿山甲等20余味中药粉构成的催乳方）贴敷在产妇的乳根（双）、檀中、中胶、肺脸（双）、肝月俞（双）、天宗（双）等部位，并给予产妇沿脊柱从上向下按压，搓热脊柱。1.2.3观察指标观察两组泌乳时间及产后3天内同一天的泌乳量.1.2.4统计学方法所有数据用均数&plusmn;标准差（x-&plusmn;s）表示,使用SPSS17.0统计软件包通过t检验和单因素方差分析，进行显著性检验，以PV0.05为差异有显箸意义。1.2.5统计结果（见表1、表2）表1产后开始泌乳时间对比（x-&plusmn;s,h）注：同一天实验组和对照组比较，P&t;0.012讨论分娩后母婴分离会使母亲心理、牛理发牛较大变化，焦虑容易造成产妇牛理功能不协调而导致乳汁分泌不足，同时由于母婴分离，使乳房得不到早期吸吮刺激，乳汁分泌少而晚，当来乳后又容易因无宝宝及时吸吮排空乳房造成乳胀，从而降低母亲母乳喂养信心，放弃母乳喂养而选择人工喂养，使宝宝在生病的同时减少获得天然免疫剂一一母乳的机会，恶性循环，势必造成宝宝免疫力低下，母乳喂养不达标！乳房按摩配合穴位中药贴敷能有效弥补这一不足！产后早期给予乳房按摩，疏通乳腺管，牵拉乳头，如同新牛儿的吸吮行为，能有效刺激乳房和乳头，这种刺激传入神经纤维抵达下丘脑，可致使垂体呈脉冲式释放泌乳素,促进乳汁分泌。穴位按压及穴位中药贴敷，通过祖国传统医学精髓,使药效持久，最后按摩脊柱，可通过刺激脊柱间神经元，引起射乳反射促进泌乳，同时可让家属参与其中，产妇不易放弃，而且能让产妇感受到来自家庭的关怀的力量，因而更有信心坚持母乳喂养。总之，通过不断摸索，我科在传统的健康宣教的基础上，...