儿童白瘢风378例临床研究［摘要］目的：通过分析378例儿童白瘢风的临床资料，了解儿童白瘢风的临床特点。方法：采取调查问卷方式收集378例儿童白瘢风门诊患者临床资料并进行整理、统计分析。结果：儿童患者共378例，其中男183例(48.2%),女195例(51.8%),平均年龄为(9.56±2.21)岁，平均病程为(20.0±22.08)个月，平均发病年龄为(7.69±2.31)岁,局限性白瘢风多见，好发季节为夏季，43例(11.4%)有家族史,262例(69.3%)处于进展期,18例(4.8%)伴有晕痣，偏食56例(14.8%)、外伤史22例(5.8%)、精神因素16例(4.2%)是儿童白瘢风主要的诱发因素，城乡患儿发病率有显著性差异(P<0.05),伴发自身免疫性疾病少见。结论：儿童型白瘢风可能是一种特殊类型的白瘢风。［关键词］白瘢风；儿童；流行病学［中图分类号IR758.4+1［文献标识码］A［文章编号］1008-6455(2011)06-0957-02Clinicalfeaturesof378casesofchildhoodvi-tiligoJIANGXiao-yin,YUANJiang,SHENBin,WANGWen-juan(Derma-venerealDepartment,TheFirsiPeople"sHospitalofChenzhou,Chenzhou423000,Hunan,China)Abstract:ObjectiveTheclinicaldataof378childhoodvitiligopatientswereanalyzedinthisstudyinordertounderstandtheclinicalcharacteristicsofvitiligoinchildren.MethodsQuestionnaireshavebeenusedtocollecttheclinicaldataon378caseschild-hoodvitiligopatientforstatisticalanalysis.ResuIt-sOfthe378children183(48.2%)wereboysand195(51.8%)weregirls・Themeanageofthediseasewas(9.56±2.21)years・Themeanageofonsetofthedis-easewas(7.69±2.31)years・Themostcommonclini-caltypewaslocalizedtype；thecommonseasonofon-setwassummer；43cases(11.4%)hadfamilyhistory,262patients(69.3%)areinadvancedstage,18cases(4.8%)withhalonevus,56casesofpartialeclipse(14.8%),historyoftraumain22cases(5.8%),psycho-logicalfactors16cases(4.2%)werethemaintriggersofchildrenwithvitiligo,Thereweresignificantlydifferentintheincideneeofruralandurbanchildren(P<0.05),butcombinedautoimmunediseaseswererare・Cone1usionChi1dhoodvitiligomayisdistincttypeofvitiligo.Keywords：vitiligo；childhood；epidemiology白瘢风是皮肤科常见的色素障碍性皮肤病，易诊难治。国内外关于白瘢风的临床及流行病特点的报道较多，但关于儿童白瘢风则较少。现将我科2005年1月〜2009年12月确诊的378例儿童白瘢风病历资料分析报道如下。1资料和方法1.1研究对象：378例儿童白瘢风患者均来自门诊患者,该调查及诊断都由皮肤性病科专科医师完成。1.2诊断及分型：以2004年中国中西医结合皮肤性病学会色素性皮肤病学组制订的标准作为白瘢风的诊断依据。发病年龄W12岁为儿童型白瘢风。按白斑的形态、部位、范围分为寻常型及节段型，其中寻常型又分为局限性、散发性、泛发性、肢端性；按白瘢风的病期分为进展期、稳定期［1］。1.3调查方法：采用统一设计的白瘢风调查表，由专业医生对白瘢风患者进行问卷调查。调查表内容包括姓名、年龄、性别、住址、电话、白瘢风的首发时间、就诊年龄、病程、发病季节、家族史、诱发和加重因素以及伴发疾病等。1.4统计学方法：采用SPSS11.0软件进行频数分布分析及t检验，检验水准a=0.05o2结果2.1一般资料2.1.1性别：在378例儿童白瘢风中，男83例(48.2%),女195例(51.8%),男女之比为1：1.06,两者之间差异无显著性。2.1.2首次就诊年龄：小于5岁168例(44.4%),6〜10岁159例(42.1%),11〜］2岁48例(12.7%)。平均就诊年龄为(9.56土2.21)岁。2.1.3初发年龄：小于1岁15人(4%),1〜4岁72人(19%),5〜7岁156人(41.3%),8〜10岁72人(19%),11〜12岁63A(16.7%)o平均发病年龄为(7.69±2.31)岁,年龄最小的是出生即开始发病。2.1.4病程：最短为7天，最长为72个月，平均病程(20.0±22,08)月。2.1.5发病区域：378例儿童白瘢风患者中，城市儿童112例，乡村儿童266例，乡村儿童中父母同时在外打工的189例，患儿城乡之间发病率有显著性差异(P<0.05)o2.2临床表现：具体见表lo3讨论近年来白瘢风的发病率有明显增加的趋势，其病因及发病机制...