三球仪呼吸训练器在慢性稳定期阻塞性肺疾病患者的依从性应用研究期阻塞性肺疾病患者的应用效果。方法：使用三球仪呼吸训练器及常规呼吸操两种方式进行慢性稳定期阻塞性肺疾病患者的肺功能恢复锻炼。根据患者入院时间，选择60-65岁的，相同学历(高中)退休或者无工作任务的20例轻中度慢性阻塞性肺疾病患者，分为对照组与观察组各10例。在常规治疗基础上，对照组行传统呼吸训练操，观察组行三球仪呼吸训练器。在住院期间坚持院内训练5天后，要求患者回家后坚持锻炼，并用依照自制的呼吸训练依从性评定标准在3月后统计两组患者呼吸训练依从性。结果三球仪呼吸训练器观察组的依从性为80%,而对照组常规呼吸训练操的依从性为30%o结论行三球仪呼吸训练器有利于提高慢性阻塞性肺疾病的呼吸训练依从性。【关键词】慢性阻塞性肺疾病性肺疾病呼吸操三球仪呼吸训练器依从性【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2014)05-0318-01慢性阻塞性肺疾病(copd)是严重危害人类健康的慢性呼吸系统疾病，全球死亡率排第4位，COPD患者病情呈进行性加重，目前还没有一种行之有效的治疗方法。但是呼吸训练被认为是影响COPD预后的主要因素之一。1资料与方法1」一般资料纳入对象标准：其病史、症状、体征、肺功能及胸片检【摘要】目的：观察三球仪呼吸训练器在慢性稳定查均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》诊断标准，符合临床分级标准I级和II级患者[1],排出严重心、肝、肾及神经系统疾病，无其他肺部疾病的患者。2013年1月到2013年3月我院呼吸内科入院的患者中，选择60-65岁，的轻中度慢性阻塞性肺疾病患者。将患者随机分成对照组与观察组。其中对照组10例，男性6名，女性4名；观察组男性5名,女性5名。两组患者受教育程度均为初高中文化，两组患者均为退休或在家休养无工作任务人群，具有可比性1.2方法对照组和观察组均为接受COPD系统的治疗及护理，病情处于稳定期的轻中度慢性阻塞性肺疾病患者，住院期间均接受呼吸训练依从性的自我管理及重要性的健康教育，院内连续3天的呼吸训练技巧的培训，每日3次，每次15min,要求出院后继续坚持训练。1.2.1观察组使用三球仪呼吸训练器进行呼吸功能锻炼，向患者介绍三球仪呼吸训练器的结果及注意事项，教会其使用呼吸训练器进行缩唇一腹式呼吸训练，患者取舒适体位，将呼吸训练器与吸气软管连接，左手托训练器，右手放在肋下上腹部，平静乎其后，用口含吸气软管，慢慢吸入，吸气时腹部外凹,右手随之抬起，在吸气流速球上升到最高处时，松开吸气管,缩唇做口哨样缓慢呼吸，呼气时腹部内凹，右手随之向前下方给予一定压力促进膈肌回复,吸气与呼气时间比为1:2-1：3.1.2.2对照组行传统的呼吸操训练。患者取舒适体位，两手分别放于前胸部和上腹部，呼吸过程尽量抑制胸廓运动，用鼻缓慢吸气时腹部隆起，腹部手感向上抬起，呼气用缩唇呼气法，即将口唇缩小呈吹口哨样，尽量将气呼出，呼气时腹部凹陷，手感下降，吸气呵呼气时间比仍为1：2-1：3,每分钟呼吸7--8次，必须用鼻吸气口呼气，尽量深吸慢呼。1.3判定依从性的标准与方法1.3.1依从性判定1、3个月内坚持呼吸训练时间80%以上,即$72d判定为依从;累计训练时间＜72d为不依从［2］；2每天实际呼吸训练时间^20min以上的判定为有效依从；而实际呼吸训练时间＜20min视为无效依从。3自制调查问卷，设定专人1次/3天电话回访呼吸训练的依从性。4统计学方法采用spss统计软件进行处理（此处我没有软件，不知老师可否帮我一下，如果不行，我该如何处理）5结果提示对照组和观察者依从性情况比较，出院的3月内，观察组10例患者中，坚持呼吸训练时间272d的有9人，每日有效依从时间±20min提示观察组的呼吸训练依从性显著高于对照组，说明使用呼吸训练器可提高稳定期慢性阻塞性肺疾病的患者进行呼吸训练期的依从性。6讨论慢性阻塞性肺疾病属于慢性疾病，患者常常需要接受反复治疗，给患者及患者的家庭造成了精神和经济的双重压力。呼吸训练可以通过患者日常自身的锻炼达到改善患者的通气功能的目的，但是对患者的毅力和耐心有很高的要求[3]慢性阻塞性肺疾病患者由于长期的治疗，治疗的依从性不佳，加之传统的呼吸操训练，由于...