鼻腔扩容术在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征个性化治疗中应用

鼻腔扩容术在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征个性化治疗中应用[摘要]目的探讨鼻腔扩容术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征个性化治疗效果。方法分析河北北方学院附属第一医院2011年1月〜2013年9月收治的60例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床资料,依据患者临床特点采取改良鼻中隔黏膜下矫正术、三线减张鼻中隔矫正术,观察患者治疗前后最低血氧饱和度(LSa02)、平均血氧饱和度(MSaO2)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和睡眠呼吸暂停指数(AI)情况,Epworth嗜睡量表评分(ESS)、軒声评分情况。结果阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者治疗后LSaO2、MSa02明显高于治疗前,差异有统计学意义(P笔者通过分析我院收治的60例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床资料,依据患者临床特点采取改良鼻中隔黏膜下矫正术、三线减张鼻中隔矫正术,观察患者治疗前后LSaO2和AHI、ESS、鼾声评分情况,结果表明,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者治疗后LSa02、MSaO2明显高于治疗前,治疗后AHI、AI、ESS和鼾声评分均明显低于治疗前,提示鼻腔扩容术治疗0SAHS可以明显的改善LSaO2、MSaO2、AHI及AI,提高睡眠质量,降低鼾声评分,值得临床推广应用。[1]PevernagicDA,DeMeyerMM,ClaevsS.Sleep,Breathingandthenose[J].SleepMedRev,2005,9(6):437-451.[2]GoncalvesSC,MartinezD,GusM,etal.Obstructivesleepapneaandresistanthypertension:acase-controlstudy[J].Chest,2007,132(6):1858-1862.[3]McNicholasWT,BonsigoreMR.Sleepapnoeaasanindependentriskfactorforcardiovasculardisease:currentevidence,basicmechanismsandresearchpriorities[J].EurRespirJ,2007,29(1):156-178.[4]YaggiHK,ConcatoJ,KernanWN,etal.Obstructivesleepapneaasariskfactorforstrokeanddeath[J].NEnglJMed,2005,353(19):2034-2041.[5]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会咽喉学组.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断和外科治疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2009,44(2):95-96.[6]张浩亮,于锋,龚辉成,等.保留下鼻甲海绵状组织的鼻腔扩容术治疗0SAHS[J].山东大学耳鼻喉眼学报,2013,27(3):42-44.[7]周建业,周卫东,庄强尔,等.鼻腔扩容术121例临床分析[J].中国医药导刊,2012,14(12):2055-2056.[8]韩德民.鼻腔扩容技术的临床意义[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2011,46(2):89-90.[9]郝晓民,刘水明,蔡咸仪,等.鼻内镜下108例鼻腔扩容术疗效分析[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2011,46(7):586-588[10]彭易坤,胡德峰,代喻兵,等.鼻腔扩容术对改良悬雍垂腭咽成形术效果的影响[J].中国眼耳鼻喉科杂志,2011,11(5):301-304[11]杨彩琴,陈文渊,杨彩云,等,鼻腔扩容术在重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效[J].甘肃医药,2012,31(9):671-673.[12]怀德,张亚龙,徐敏,等.改良悬雍垂腭咽成形加选择性鼻腔扩容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征[J].江苏医药,2011,37(24):2943-2945.[13]周小林,刘志军,杨善清,等.经鼻内镜鼻腔扩容术131例疗效分析[J].安徽医药,2013,17(4):615-616.[14]张红伟,钱迪,陈小梅,等.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术前后血中儿茶酚胺水平及与瘦素的相关性研究[J].现代医院,2012,12(11):34-36.[15]包亚军,周雯娟,武颖异,等.儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并变应性鼻炎的临床分析[J].成都医学院学报,2013,8(2):192-194.[16]胡志雄,胡珂.睡眠呼吸暂停综合征与心律失常的研究进展[J].中国医药导报,2011,8(4):9-11.(收稿日期:2013-10-24本文编辑:李继翔)

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