仅供个人参考教师教案（2015~2016学年第1学期）课程名称:内科学授课题目:循环系统病（心律失常）授课对象:2012级白求恩医学实验班授课教师:孙健职称:教授吉林大学第一医院内科学教研室教案课程名称：内科学（循环系统疾病）授课教师孙健职称教授授课对象2012级白求恩医学班授课时间授课地点2教（同光路南侧）2310授课章节题目第三章心律失常Cardiacarrhythmia学时7学时课型理论课使用教具多媒体与板书结合教学目的教学要求1.掌握各类心律失常的临床表现，心电图特点与治疗2.熟悉心律失常的病因、发病机制与分类，抗心律失常药物的分类与临床应用3.了解心脏传导系统的解剖和常见心律失常的生理检查，以及国内外的进展情况教学重点教学难点教学目标重点：各类心律失常心电图特点与治疗。特别是过早搏动、阵发性室上性心动过速、室性心动过速、心房颤动、病态窦房结综合征及房室传导阻滞。难点：心电图的判读与识别?知识目标：掌握心律失常的临床表现、心电图特征和治疗原则?能力目标：掌握常见律失常诊断与鉴别诊断的思路和方法?人文目标：了解心律失常的病因、机制进展概况及预防措施，树立医务工作者的责任感和使命感参考教材使用教材：王辰、王建安《内科学》第3版（8年制教材）人民卫生出版社2015.92015.版）》人民卫生出版社参考教材：陈新着《临床心律失常学（第2学科进展内容阅读各种心律失常心电图或幻灯片，掌握常见心律失常心电图改变。1.通过多媒体或幻灯片了解起搏器和射频消融治疗心律失常的适应症和禁忌症。2.讨论各种心律失常的诊断和治疗。3.不得用于商业用途．仅供个人参考教学内容分时间备配及注教学内容总体框架时间)5分导言(设问：什么是心律失常？引出莎翁的故事，为后续进展引出话题。“心律失常的爷爷”和“爷爷的心律失常”“我的岁的莎士比亚写到，1611年，47??国外学者把房颤趣称为“thegrandfatherofarrhythmias”,早在5，这段话被医学史认定是对房颤最早的描述。身体在颤抖，我的心在疯狂地舞动着，但这并没有引起我的快乐”）首次在Harvey.年后，年仅52岁的莎翁溘然谢世。17年后，英国着名生理学家、解剖学家威廉哈维（William首次记录到房颤的心电图。Einthoven）年，动物体上直视了房颤的发生，直到1906荷兰心电学大师艾因特霍芬（”之称号。房颤漫长而悠久的研究史，使其无愧于“thegrandfatherofarrhythmias心律失常是临床的常见病，多发病，并介绍其定义：心脏冲动起源和传导异常引起的心律紊乱。(Introduction)概述第一节复习提问授课内容心脏传导系统的解剖。(Mechanism)一、机制一、机制：冲动形成异常异位起搏点自律性增高触发激动一、机制：冲动传导异常一、机制：冲动传导异常(Category)分类二、(Pharmaceutical※三、药物治疗抗缓慢心律失常药物分类异丙肾上腺素、麻黄碱等。?肾上腺素能受体兴奋剂：??M-阿托品、山莨菪碱。胆碱受体阻断剂：掌握要点心律失常的药物治疗例举分时间小结()35分钟分钟机结合分制讲类7分钟（重点）8分钟（重点）分钟3分钟2分钟3分钟3分钟2分钟3分钟2分钟2分钟3分钟53分钟5分钟7分钟重点3分钟分钟分钟3分钟2分钟2分钟2分钟23分钟2分钟3分钟6分钟重点不得用于商业用途．仅供个人参考了解心律失常的分类、诊断对以下各章的学习具有极其重要的意义，应重点掌握。布置作业1心律失常的分类心律失常的药物治疗。2(Sinusarrhythmia)窦性心律失常第二节教学目的1、掌握窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性停搏、病态窦房结综合征的心电图特点及临床意义。2、了解窦房传导阻滞。窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性停搏、病态窦房结综合征的心电图特点及临床意义。教学重点窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性停搏、病态窦房结综合征的心电图特点。教学难点教学进程)5分钟１．导言(时间介绍窦性心律失常的分类窦性心律:心电图特点avF:P波在Ⅰ、Ⅱ、、窦性P波1导联倒置导联直立,avR0.12-0.20S;间期2、P-R<0.12-0.16S间期互差3、P-P分次/4、P波频率60-100机制(sinustachycardia窦性心动过速）一.:心电图特点1、窦性心律/分波频率>100次2、P病因咖啡等茶,,运动情绪激动,饮酒,?生理因素:,甲亢,发热,贫血:?非心源性疾患心力衰竭等心肌...