《中外医疗》杂志社不同方式对动脉肿瘤血管内栓塞治疗研究_张民.pdf2015NO.30China&ForeignMedicalTreatment本文来源于《中外医疗》杂志，投稿邮zwyll981yx@163.com论著不同方式对动脉肿瘤血管内栓塞治疗研究张民，李勤朴，冯晓奇吉林省通化市中心更院神经外科，吉林通化134000［摘要］目的探讨神经外科动脉肿瘤采用血管内栓塞治疗的临床疗效。方法回顾性分析2010年2月一2015年2月期间在该院治疗的90例颅内破裂动脉瘤患者，其中50例采用血管内栓塞方案治疗(A组)，另40例患者采用了开颅显微神经外科夹闭手术治疗(B组)，对比两组患者动脉瘤闭塞情况以及临床疗效。结果A组破裂动脉瘤完全闭塞43例(86.0%),不全闭塞7例(14.0%),B组完全闭塞36例(90%),不全闭塞7例(10%),差异无统计学意义；随访结果显示A组治愈39例，好转7例，3例恶化，1例死亡；B组治愈32例，好转5例，2例恶化，1例死亡，差异无统计学意义(P>0.05)o结论对于颅内破裂动脉瘤的患者应当及早采用血管内栓塞或开颅显微神经外科夹闭手术治疗，均能取得较好的治疗效果，预防动脉瘤再次出血，从而降低病死率。［关键词］神经外科；动脉肿瘤；血管内栓塞；显微神经外科夹闭［屮图分类号］R739.4［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2015)10(c)-0016-03DifferentWaystoArterialEndovascularEmbolizationofTumorZHANGMin,LIQin-pu,FENGXiao-qiDepartmentofNeurosurgery,TonghuaCentralHospital,Tonghua,JilinProvince,134000China[Abstract]ObjectiveTodiscusstheclinicalefficacyofendovascularembolizationaltreatment(EVET)forneurosurgerya・neurysm.MethodsAretrospectiveanalysiswasconductedonthe90caseswithrupturedintracranialaneurysmtreatedinourhospitalfromFebruary2010toFebruary2015.Ofthem,50casestreatedbyEVETweresetasgroupA,andother40casestreatedbymicroscopicneurosurgeryclippingcraniotomysurgeryweresetasgroupB.Andtheocclusionofaneurysmandclinicalefficacywerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsOfthepatientsingroupA,43cases(86.0%)hadcom-pleteaneurysmocclusion,7cases(14.0%)hadincompleteaneurysmocclusion;ofthoseingroupB,36cases(90%)hadcom-pleteaneurysmocclusion,7cases(10%)hadincompleteaneurysmocclusion,whichdemonstratedthatthediffereneebetweenthetwogroupswasnotstatisticallys®nificant.Theresultsoffollow-upshowedthatingroupA,thediseasewascuredin39cases,improvedin7cases,deterioratedin3cases,anddeathoccurredinicase;ingroupB,thediseasewascuredin32cases,improvedin5cases,deterioratedin2cases,anddeathoccurredin1case;whichindicatedthatthedifferencebe-tweenthetwogroupswasnotstatisticallysign讦icant(P>0.05).ConclusionForpatientswithrupturedintracranialaneurysm,earlyapplicationofEVETormicroscopicclippingneurosurgeryeraniotomysurgerycanachieveagoodclinicaleffect,whichcanpreventtherebleedingofaneurysmandreducethemortality.[Keywords]Neurosurgery;Aneurysm;Endovascularembolization;Microscopicneurosurgeryclipping颅内动脉瘤是临床常见的神经外科疾病，通常是由于动脉内腔异常的扩大导致动脉壁出现瘤状突出，严重的颅内动脉瘤会造成蛛网膜下腔出血，引发患者死亡。据[作者简介]张民(1973-),男，吉林通化人，木科，副主任医师，研究方向：脑血管病、颅脑损伤方向。统计，先天性脑动脉瘤占总体的70%左右。对[1]于颅内动脉瘤主张早发现早治疗，一般采用手术治疗，目前常用的手术方案冇血管内栓塞及显微神经外科夹闭术两种，该研究将2010年2月一2015年2月间收治的140例颅内破裂动脉瘤患者的手术治疗研究资料整理总结，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2010年2月一2015年2月期间在该院治疗的90例颅内破裂动脉瘤患者，其中50例采用血管内栓塞方案治疗(A组)，另40例患者采用了开颅显微神经外科夹闭手术治疗(B组)。90例患者均是在发病后2d内入院，入院后完善辅助检査并结合临床表现确诊为颅内破裂动脉瘤患者，诊断符合第八...