糖尿病患者静脉滴注能量合剂加胰岛素的稳定性考察[摘要]目的考察糖尿病患者静脉滴注能量合剂加用胰岛素时的稳定性。方法通过对照实验观察其配伍前后澄明度、pH值、微粒数的变化。结果能量合剂配伍前后的输液微粒、pH、澄明度和颜色均有显著改变，并随光照、温度和存放时间等因素的不同发生较大变化。结论临床常用能量合剂需在调配后2h内使用，且不宜配伍胰岛素。[关键词]能量合剂；胰岛素抵抗；配伍；稳定性[中图分类号]R-33[文献标识码]A[文章编号]1674-4721（2012）07（b）-0019-02StudyonthestabilityofenergymixtureaddedwithinsulinintravenousdrippedindiabeticpatientsZHENGJianrong1WANGQin21.ShaoguanPharmaceuticalLimitedLiabilityCompanyinGuangdongProvince,Shaoguan512000,China;2.ShenzhenHengshengHospitalinGuangdongProvince,Shenzhen518102,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatethestabilityofenergymixtureaddedwithinsulinintravenousdrippedindiabeticpatients.MethodsThroughthecontrastexperimental,beforeandafterthecompositionofclear,pHvalue,thenumberofparticleschangedwasobserved.ResultsTheenergymixtureparticlebeforeandafterthecompatibilityofinfusionparticles,pH,cleardegreeandcolorweresignificantlychange,andwiththelight,temperatureandthestoragetimeofthefactorssuchasdifferentingreatchanged.ConclusionTheclinicalenergymixturemustbeusedwithintwohoursafterdeployed,andshouldnotbemixedwithinsulin.[Keywords]Energymixture;Insulinresistance;Compatibility;Stability能量合剂是临床常用且需临时调配的多组分输液，是含三磷酸腺苷、辅酶A、维生素C、维生素B6、肌苷等药品或加减的一种复合辅酶类生物制剂[1]。临床上用于急慢性病，如肝炎、肾炎、肝硬化、心力衰竭等患者，提供一定的能量，参与体内三大营养物质的代谢，改善机体代谢。而糖尿病患者需加胰岛素抵抗，目前临床对其配伍稳定性只能参考2种药品配伍资料，2种以上药品配伍资料仍未明确[2]。本文通过体外对照实验观察其配伍前后澄明度、pH值、微粒数的变化，为临床安全合理用药提供参考。1材料与方法1.1药品和试剂注射用辅酶A（100U/瓶，批号：1105023，上海第一生化药业有限公司）；三磷酸腺苷二钠注射液（2mL∶20mg，批号：20110112，广东三才医药集团有限公司）；胰岛素注射液（10mL∶400U，批号：110705，沈阳济世制药有限公司）；维生素B6注射液（1mL∶50mg，批号：110803，天津药业集团新郑股份有限公司）；维生素C注射液（2mL∶0.5g，批号：20110704，湖北清打康迪药业有限公司）；肌苷注射液（2mL∶0.1g，批号：110325，无锡市第七制药有限公司）；10%葡萄糖注射液（500mL∶50g，批号：110921，湖南科伦制药有限公司）；医用无菌棉签（批号：20111013，河南新乡市宇安医用卫材有限公司）；一次性使用无菌注射器5mL（批号：110506，上海金塔医用器材有限公司）；一次性使用无菌注射器20mL（批号：20110617，杭州龙德医用器械有限公司）。1.2主要仪器设备YB-3型澄明度检测仪（天津市天大天发科技有限公司）；HHS电热恒温水浴锅（金坛市大地自动化仪器厂）；SEK-202型净化工作台（安徽蚌埠净化设备厂）；PHS-3C型精密酸度计（上海雷磁仪器厂）；ZWF-J6激光注射液微粒分析仪（天津新技术产业园区天河医疗仪器有限公司）。1.3方法1.3.1常用能量合剂与胰岛素配伍临床常用能量合剂为对照①组，加用胰岛素为实验③组。对照组取三磷酸腺苷二钠（ATP）注射液40mg，注射用辅酶A100U，维生素C注射液2g，维生素B6注射液0.2g，肌苷注射液0.2g和10%葡萄糖注射液500mL配伍。实验③组除与对照组组分相同外均加用胰岛素注射液10U。1.3.2实验设计将对照①组和实验①组药液放置在阴凉处、25℃室温下；实验②组放置在光照、25℃室温条件下；实验③组放置在光照、35℃HHS电热恒温恒温水浴锅中，静置。于加药前、加药后0、2、4、6h观察输液的澄明度、颜色、pH值、微粒数目。1.3.3观察与检测（1）澄明度、颜色的观察：将上述药液在YB-3型澄明度检测仪下检查，观察不同时间点瓶中药液...