急诊患儿及家属负性情绪反应的护理干预效果研究黄芳广西妇幼保健院·儿童医院广西南宁530003【摘要】目的：探讨系统性护理干预对急诊患儿负性情绪的影响。方法：选择2012年1〜10月我院急诊科治疗患儿64例作为研究对象，按照随机分组方法将其分为对照组和观察组各32例。对照组采取一般护理措施，干预组在此基础上实施人性化整体护理措施。比较干预前后2组负性心理和生活质量情况。结果：观察组SAS评分和焦虑发牛率均显著低于对照组。观察组满意度明显高于对照组。结论：系统性护理干预可有效改善急诊患儿的负性情绪和患者的心理状态，有助于提高临床疗效及护理工作的满意度。【关键词】急诊患儿；焦虑；抑郁；护理【中图分类号】R2484【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12031602急诊科作为医院的窗口，是医院中急危重症患者最多最集中的科室，也是病种最复杂、抢救和护理责任最重的科室。而急诊患儿由于发病突然，病情较重,导致患儿或家属产牛焦虑、恐惧、烦躁和抑郁的情绪，这种情绪不但妨碍患儿的治疗，甚至使其或其家属产生抵触情绪［门。为了提高护理质量，我院对急诊科患儿实施人性化整体护理，取得良好效果。现报道如下。1资料与方法11一般资料：随机选取2012年1〜10月我院收治的64例患儿，其中男38例，女26例。年龄5〜13岁，平均年龄(764&plusmn;228)岁。按数字随机表法分为观察组和对照组各32例，2组患儿年龄、性别、病情、病种、文化程度等方面比较差异无统计学意义，P>005,具有可比性。12方法：对照组进行常规的护理模式。观察组在此基础上实施人性化整体护理措施。具体增加如下护理方法。（1）高度关注患儿。急诊患儿由于发病突然，病情较重，由于是年龄较小的患者，易导致家属患者产生焦虑、恐惧、烦躁、抑郁、不安等消极情绪。因而护士应在治疗疾病的过程中高度关注患儿，观察判断处理病情，尽量满足病人在情感、心理、功能等方面的个性化需求。（2）注重护士专业知识内涵。护士在进行各项操作前，运用专业知识正确评估患者，给予患儿及其家属专业的指导，并根据患者病情的需要，运用专业知识和科学的行为在病情发生细小变化的情况下，及吋告知医生采取相应的措施,预防疾病扩展，保证患儿安全。如：患儿咳痰，护士不但要教会患儿怎样咳才能更好地咳出痰，在处理痰液的过程中还要通过了解痰液的多少、颜色、气味等性状，判断是否有感染。（3）细节护理。护士及时清理患儿身上的污物，及吋更换湿透的衣服，并遮盖患儿隐私部位，保护患儿的尊严［2］。在进行各项护理操作时应注意保护患儿，尽量减少身体暴露的时间。急诊患儿无论病情轻重，均渴望得到及吋的诊治，要注意倾听患儿及其家属主诉。尽量调低各种仪器咅量，避免各种外界噪声令患儿烦躁。在治疗过程和进行每一项护理操作时，尽量耐心对患儿及其家属讲解该项操作的目的、方法、需要配合的事项等，让患儿在接受护理操作吋处于舒适的心理状态。满意度调查表在患儿入院吋发放岀院吋收冋。13观察指标及判定标准：比较2组患儿及其家属负性情绪评价。采用焦虑自量表（SAS闲抑郁量表（SDS）评定患儿及其家属情绪状态对2组患儿及其家属的负性情绪进行评价［3］。先由患儿或家属自评，然后由研究者将原始分换算成标准分，以我国常模上限为界，SAS标准分>50分判定为有焦虑症状，SDS>53分判定为有抑郁症状［4丄满意度调查分为非常满意、满意、一般、不满意。以非常满意和满意计算满意度。问卷自行设定，由相关专家审定，效度合理，信度可靠。以上两项指标均采用问卷调查法，由调查者发放调查问卷并详细说明，由患儿家属亲自填写，问卷当场冋收。14数据处理：采用SPSS130统计软件包进行统计分析，计量资料以X&plusmn;s形式表示，组间比较采用t检验，计数资料比较采用x2检验，p<005为差异有统计意义。2结果212组患儿负性情绪比较见表K入组吋2组患儿及其家属焦虑紧张、抑郁、担忧等心理比较差异无统计学意义，P>005,而经整体护理后观察组焦虑紧张、抑郁、担忧者的比例明显少于对照组，差异有统计学意义，p<005；差异有统计意义。表1两组患儿及其家属干预前后负性情绪比较(X&plusmn;s,分)3讨论人性化整体护理是一种为患者...