女性压力性尿失禁装置的研制杨国贤孙晓莹（通讯作者）（沈阳医学院附属中心医院110024）【摘要】目的：研制一种通过物理手段对女性压力性尿失禁患者进行治疗的装置。方法：将治疗头放入患者阴道，打开开关，进行振动按摩、加热和电刺激；调节气囊内气体量，按压阴道内壁带动按压尿道和尿道括约肌。技术方案包括治疗头、气囊、导线1、导气管、导线II、气泵、控制器、处理芯片、振动器和开关。结果：压力性尿失禁患者经过木实用新型装置的治疗，症状得到改善。结论：此装置结构简单，使用方便，可对压力性尿失禁起到一定的预防作用。【关键词】压力性尿失禁，治疗，装置【中图分类号】R694.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）44-0260-01目前，女性人群中23%〜45%有不同程度的尿失禁，7%左右有明显尿失禁症状，其中约50%为压力性尿失禁，发生原因有产伤、绝经、长期咳嗽便秘等。其病理生理机制不清，可能与膀胱颈及近端尿道下移，尿道粘膜封闭功能减退，尿道固有括约肌、盆底肌功能下降及支配控尿组织结构的神经功能障碍有关。现有的解决压力性尿失禁方法主要有盆底肌训练、药物治疗和手术治疗。药物治疗主要为αl-肾上腺素受体激动剂，但可能有血压升高、心悸等副作用，严重者可脑中风发作，并且需合并使用雌激素，给病患的身体带来各种长、短期副作用。手术治疗通常采用经阴道尿道中段吊带术，虽然属于微创手术，但容易产生尿潴留、膀胱损伤、吊带侵蚀等并发症。研制实用新型装置涉及的技术括对尿道、尿道外括约肌及盆底肌肉进行按摩、加热、按压和输入电流等物理刺激［1］。0前女性压力性尿失禁的治疗装置主要是通过微创或无创的方法在阴道内插入器械，机械性引起子宫的上升或膀胱-尿道角度的矫正，亦或通过电刺激生物反馈治疗改善盆底肌肌力及功能，进而达到治疗的目的［2-5］，但尚未发现冇同吋对尿道、尿道外约肌及盆底肌肉进行按摩、加热及电流刺激的装置。本实用新型装置设计合理，通过多次实践，对女性压力性尿失禁患者达到了一定的治疗及预防功效。1.技术方案为了研制一种治疗压力性尿失禁的治疗装置，使其操作方便，免除传统治疗方式下的并发症和副作用，同时还可以对压力性尿失禁起到一定的预防作用。1.1压力性尿失禁治疗装置的结构治疗头一端为密封球形的中空圆柱结构，气囊冋轴套设在治疗头外部并与治疗头连接，振动器设置在治疗头内部，处理芯片设置在控制器内部，开关设置在控制器表面，开关连接到处理芯片，振动器通过导线I与处理芯片连接，气囊通过导气管连接到气泵的一端，气泵的另一端通过导线II连接到处理芯片。加热器和温度传感器均设置在治疗头内部，加热器和温度传感器均通过导线I连接到处理芯片，温控旋钮和显示屏均设置在控制器表面，温控旋钮和显示屏均连接到处理芯片。电极头均匀设置在治疗头表面，电极头通过导线I连接到处理芯片。1.2新型装置的优点和效果研制的新型装置，结构简单，使用方便，既无需口服药物，也无需幵刀治疗，通过按摩、加热、按压和电流刺激等物理手段对病患进行治疗，免除了传统方式下的并发症和副作用，同吋还可以对压力性尿失禁起到一定的预防作用。2.工作原理本实用新型通过设置的振动器对病患阴道进行振动按摩，加速血液循环从而间接加速尿道、尿道括约肌、盆底肌附近的血液循环，起到按摩放松肌肉的作用；通过设置的气囊，进行伸缩式压迫按压阴道壁而间接按压尿道及尿道括约肌，逐渐恢复尿道括约肌的弹性。通过升温加热的方式间接加速尿道、尿道括约肌以及盆底肌附近的血液循环，配合振动按摩，令按摩效果更佳，冋吋还可以根据个人需要调节加热温度，满足不同病患的治疗需求。本实用新型模拟中医针灸原理，对阴道壁肌肉、盆底肌进行电流刺激，加速肌肉周围的血液循环和新陈代谢，逐渐恢复肌肉的弹性和机能。参考文献[1】孙晓莹，李彤，冯子珊.一种用于压力性尿失禁的治疗装置[P].专利号ZL201320448302.6.[2】李玮玲.压力性尿失禁治疗器械[P].专利号CN201020262406.4.[3】宋红娟.定量可调式尿道中段悬吊装置[P].专利号CN201310224002.4.[4】康特恩公司.压力性尿失禁的矫正[P].专利号CN201080032433.5.[5】刘志...